“法於陰陽”是《黃帝內經》養生的重要原則，認為養生應該遵循自然界陰陽消長變化的規律，如此才能長壽。古人常說：“愛吃三分補。”也就是現在大家所認為的想吃什麼就是機體需要什麼，其原因在於人體是一個有機的整體，是一個自組織系統，當人體缺乏某些東西時，就會自動向外界索取，但無論是運動、起居都應該無太過、無不及，飲食也是如此。所謂飲食養生，就是按照中醫藥理論調整飲食，注意飲食宜忌，合理地攝取食物，以增進健康、益壽延年的養生方法。飲食養生的目的在於透過合理而適度地補充營養，以補益精氣，並透過飲食調配，糾正臟腑陰陽之偏頗，從而增進機體健康、抗衰延壽。《黃帝內經》有多個篇章涉及飲食養生的內容，有關飲食養生方面的基本原則可以概括為“謹和五味”和“食飲有節”兩個方面。

謹和五味

五味，是指飲食物的五種滋味，即酸、苦、甘、辛、鹹。五味可以補益臟腑，是人體生命活動的物質基礎。因其味不同，對臟腑的作用也有所側重，如《素問·至真要大論》所云：“五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，鹹先入腎，久而增氣，物化之常也。”提出了在生理情況下五味對五臟的影響有主次之分。

◎五味偏嗜給機體帶來的影響

食物對人體的滋養作用是身體健康的重要保證，合理地安排飲食，保證機體有充足的營養供給，可以使氣血充足，五臟六腑功能旺盛。若五味偏嗜就會造成相應臟腑的功能失調，出現多種病理變化。《素問·生氣通天論》詳細論述了五味偏嗜給機體帶來的影響：

“是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過於鹹，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過於苦（原作‘甘’），心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過於甘（原作‘苦’），脾氣不濡，胃氣乃厚；味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，長有天命。”

這裡說明飲食五味太過，也是損傷五臟精氣的重要原因。

飲食所傷，除能直接傷害腸胃以影響五臟外，還可透過五味與五臟的關係，引起相關臟腑發生病理變化，又進一步影響到其他臟腑。如：

酸味太過，致使肝氣偏盛，導致脾氣的運化作用受到阻滯。

鹹味雖然入腎補腎，但鹹味太過則能傷腎。腎氣受損則養骨之氣不足，故曰“大骨氣勞”。腎水反侮脾土，脾失健運，肌肉因脾所運化的水谷精減少而消瘦無力。

苦味入心，然其太過則損傷心氣，心主血脈、主神志的功能必受影響，故有心跳急促及煩悶之症。

甘味入脾，既可補脾，太過則可傷脾，所以脾氣因滯礙而不能運化水谷精微濡養於全身。脾與胃同居中焦，升降相因，納運配合，如若脾氣不能升運，必然對胃氣之納降產生負面影響，使胃氣的納降遲滯，濁氣滯留而生脹滿。

辛味能散而入肺，辛味太過，一則可耗散肺氣，二則可使肺氣失常而偏盛，既能乘襲肝木，使肝之陰血受損，筋失濡養而敗壞弛緩，又能反侮於心而殃及心神。

◎飲食需要合理搭配

《黃帝內經》不僅認為五味入五臟可養五臟，而且還有五味太過可傷五臟這一相輔相成的理論，可見飲食養生必須依照“謹和五味”的要求，使各種食物合理搭配，谷肉果菜五味調和，不能偏食過食，才能“謹道如法，長有天命”，所以《素問·髒氣法時論》雲：

“毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦鹹，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或耎，四時五臟，病隨五味所宜也。”

指出飲食物的種類多種多樣，所含營養成分各不相同，只有做到合理搭配，才能使人得到各種不同的營養，以滿足生命活動的需要。此外，我們現代人在日常飲食中多以肥甘厚味、油膩為多，這就引起與之相關的很多疾病，如糖尿病，也就是中醫的消渴；中風、肥胖以及偏癱、某些心血管疾病也與肥甘厚味的過用有密切的關係。

《素問·生氣通天論》也指明瞭過食肥甘厚味的不良結果，其雲：“高粱之變，足生大丁，受如持虛。”長期進食高熱量飲食，會使陽熱內盛，久則可多發疔瘡，而且得病就像手持空虛之器受物一樣容易，從而強調了飲食宜清淡，不宜過多肥甘厚味，也就是我們今天提倡的“葷素搭配”，即進食飯菜時，應有葷有素，合理搭配。中醫認為肉類食物多有滋養臟腑，補益人體，潤澤肌膚的作用，若偏嗜膏粱厚味，反而有害無益，容易助溼、生痰、化熱，導致某些疾病的發生。蔬菜水果多具有疏利、開胃消食、疏通胃腸等作用，但是單一素食難以提供人體所需要的全部營養素，不能滿足身體生理的需要，所以應葷素搭配，優勢互補。因此，全面的飲食，適量的營養，乃是保證生長髮育和健康長壽的必要條件。

食飲有節

《素問·上古天真論》在論述養生法則時提出“食飲有節”，可見“食飲有節”對於養生的重要性。節，是指有節律、有節制。“食飲有節”的養生法則包括“飲食定時定量”和“寒熱溫涼適宜”兩個方面。

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飲食定時定量

《呂氏春秋·季春紀》雲：“食能以時，身必無災”，即飲食的攝取宜定時進行。《內經》中雖無飲食定時的明確記載，但我國傳統的習慣是一日早、中、晚三餐，且一直有“早飯宜好，午飯宜飽，晚飯宜少”之說，即早餐的質量，營養價值要高一些，精一些，便於機體吸收，提供充足的能量；午飯要吃飽，所謂“飽”是指要保證一定的飲食量，當然，不宜過飽，過飽則胃腸負擔過重，也影響機體的正常活動和健康；晚飯進食要少一些，不可食後即睡。若我們能經常按時進餐，養成良好的飲食習慣，則消化功能健旺，於身體是大有好處的。《素問·痺論》雲：“飲食自倍，腸胃乃傷。”即飲食定量、適度飲食，既不可過飢又不可過飽，尤其不要過飽。飲食過飽，則會導致“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔”（《素問·生氣通天論》）。飲食過飢，則會出現“故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣”（《靈樞·五味》）。

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寒熱溫涼適宜

《靈樞·師傳》雲：“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。”指出攝取飲食物時，應“寒溫中適”。“寒溫中適”一方面指食物屬性的陰陽寒熱應互相調和，另一方面指飲食入腹時的生熟情況或冷燙溫度要適宜。因為過食溫熱之品，容易損傷脾胃之陰液；過食寒涼之物，容易損傷脾胃之陽氣。從而使人體陰陽失調，出現形寒肢冷、腹痛腹瀉，或口乾口臭、便秘、痔瘡等病症。現代醫學認為，人體中各種消化酶要充分發揮作用，其中一個重要的條件就是溫度。只有當消化道內食物的溫度和人體的溫度大致相同時，各種消化酶的作用才發揮得最充分。而溫度過高或過低，均不利於食物營養成分的消化和吸收。

總體來說，在《黃帝內經》飲食養生理論的基礎上形成了豐富多彩的飲食文化，正確的飲食能夠扶正補虛、瀉實祛邪從而達到防病益壽的目的，而且飲食天天就在我們身邊，可以給我們潛移默化的改變，所以古人云：“藥補不如食補”，這是非常有道理的，因此，我們要重視飲食養生，為我們的身體保健護航。

附：幾種常見長壽食品及藥物

依據《黃帝內經》中的飲食原則及長壽之人的飲食習慣，介紹幾種常見的長壽食品及藥物。

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米粥

清代醫家王孟英在《隨息居飲食譜》雲：“粥為世間第一滋補食物”。小米歷來就有“五穀雜糧，穀子為首”美稱，中醫學認為小米益五臟，厚腸胃，充津液，壯筋骨，長肌肉，適用於體弱有病的老人來滋補身體。

◎牛奶

牛奶，古稱牛乳，內含有豐富的賴氨酸，且膽固醇含量較低，碳水化合物全部為乳糖，在腸道中可以轉化為乳酸，有抑制腐敗菌生長的作用。百歲壽星貝南，每天至少喝兩杯奶，百歲之時仍沒有骨質疏鬆跡象。

◎紅薯

紅薯，氣味甘，平，無毒，有“土人參”美譽。現代醫學研究證實，紅薯含有大量纖維素，因此對老年性便秘有很好的治療作用，但有消化道潰瘍以及腹脹、泛酸等症狀的患者不可多食。

◎豆腐

豆腐具有寬中益氣，和脾胃，消脹滿的功效，古人常說：“魚生火，肉生痰，白菜豆腐保平安。”這說明老人們對豆腐的鐘愛，現代研究也表明，老人常吃豆腐對於血管硬化、骨質疏鬆等症有良好的食療作用。

◎黃精

黃精，味甘性平，常與黨參、白朮等藥配合治療對脾胃虛弱，體倦乏力等症，有補中益氣、潤肺的功效。

◎何首烏

何首烏，味苦、澀，性微溫，制熟則味兼甘，生用潤腸、解瘡毒，制用補肝腎、益精血，有生髮、烏髮之功。

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作者簡介

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翟雙慶，北京中醫藥大學教學指導委員會副主任，教學管理處處長，本科教學水平評估評建工作辦公室常務副主任，《中醫教育》雜誌副主編。工作領域：《內經》教學與文獻、實驗和臨床研究，中醫臨床門診，中醫教育研究與教學管理等。