什麼是糖尿病前期？

糖尿病前期是正常人與糖尿病之間的過渡階段，是介於正常血糖與糖尿病之間的中間高血糖狀態，也是幾乎所有2型糖尿病患者的必經階段。糖尿病前期包括空腹血糖受損、糖耐量異常以及兩者的混合狀態。根據世界衛生組織的診斷標準，我國成年人糖尿病前期患病率為35。2%，比糖尿病患者數量更為龐大，是糖尿病強大的“後備軍”。

糖尿病前期的診斷標準？

根據空腹血糖與糖負荷後2小時血糖水平診斷，具體如下圖：

糖尿病前期有什麼危害？

糖尿病前期即是正走在通往糖尿病的路上，患糖尿病只是遲早的事情。如不干預，每年約有7%的糖尿病前期個體進展為糖尿病。糖尿病前期也與心血管疾病、微血管病變、腫瘤、痴呆、抑鬱等疾病的風險增加相關。

體檢顯示空腹血糖正常，可以排除糖尿病前期嗎？

不可以。糖尿病前期包括空腹血糖受損、糖耐量異常和空腹血糖受損、糖耐量異常同時存在三種情況。根據2010年全國糖尿病流行病學調查顯示，中國新診斷糖尿病患者中，近一半表現為“單純餐後血糖升高”。如果只檢測空腹血糖，那麼約有71%的糖耐量受損患者會被漏診。

每個人都要做葡萄糖耐量試驗嗎？

糖尿病風險評分≥25分者需要進行葡萄糖耐量試驗。

已經是糖尿病前期了怎麼辦？

糖尿病前期絕大部分是可以逆轉的。透過早期積極的干預，不僅可以在很大程度上避免糖尿病的發生，還能大大減少罹患心血管疾病的風險。

首先是生活方式干預。這是最安全、最有效和最省醫藥費的方式，也是被研究證實可以阻止轉變成2型糖尿病的方式。生活方式干預包括飲食干預、運動干預、控制體重等，可使糖尿病發生風險降低39%，心血管事件發生風險降低26%，微血管病變發生率降低35%。超重或肥胖者將體重減輕7%，就可以使發生糖尿病的風險降低50%以上。

當生活方式干預不夠理想時，就需要考慮加用藥物干預。

需要提醒大家的是，糖尿病前期必須終生干預治療，既使逆轉了，如果不堅持原有的干預措施，糖尿病還可能“捲土重來”。

從糖尿病前期進展到糖尿病，需要一個過程，越早發現，越早干預，獲益就越大。