經常聽到很多媽媽這樣說：

我現在又沒有漏尿，為什麼要做盆底康復，浪費錢。

我不漏尿也沒有其他問題，我可以不做盆底康復。

反正我要生二胎的，要不我等生完了一起做吧，還可以省一筆錢呢。

其實這些想法是錯誤的！

一胎不做盆底康復，二胎盆底損傷更嚴重！

盆底損傷與分娩次數呈正相關

盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。

懷孕期間，

在鬆弛素的作用下，韌帶變得鬆弛

。隨著胎兒的發育，子宮不斷增大，會壓迫媽媽的盆底肌，造成一定程度的損傷。分娩時，胎兒透過產道，

盆底肌肉和神經被極度牽拉

，也會讓盆底肌變得鬆弛無力。如果盆底肌肉處於鬆弛或異常緊張狀態，將會引起漏尿、脫垂、性生活不和諧等問題。

有研究表明，

盆腔器官脫垂與產次呈正相關

，一胎髮病率12。8%，二胎髮病率18。4%， 三胎髮病率24。6%。相當於二胎的寶媽中每5位就有1位可能會發生脫垂。

很多寶媽生頭胎時年紀較輕，盆底出現一些輕度損傷也不以為意，等到生完二胎，問題逐漸加重，漏尿、陰道壁膨出等各種產後問題就會不斷出現。

盆底筋膜損傷不可逆

盆底肌上不僅僅是肌肉，還有很多

筋膜和韌帶

這些結締組織

，

它們

對盆底肌起著非常關鍵的支撐作用。

懷孕分娩，盆底肌不可避免地損傷鬆弛，但它所支撐的子宮、膀胱等盆腔器官還不至於一下子掉出來，這背後就是有筋膜和韌帶還在撐著。但如果產後不及時做盆底康復，恢復盆底肌至產前狀態，筋膜遲早也會支撐不住，像橡皮筋一樣被拉斷，之後很難恢復。

所以要趁早修復盆底肌和筋膜韌帶。

一胎後不修復，二胎損傷x2

30-40%的女性會在四五十歲時出現不同程度的排尿問題，如漏尿、尿頻、尿不盡等，

大機率與年輕時懷孕分娩有關。

一胎後不做盆底康復，到生第二胎時，盆底肌又經歷一次胎兒長期的壓迫！盆底的肌肉和筋膜又一次被撐開，這種損傷是疊加的，甚至“1+1＞2”。

“我懷孕後期打噴嚏就漏尿，一胎可沒發生過”，這是很多二胎孕媽的真實寫照。因此，

懷孕、分娩對盆底的慢性損傷，如果在一胎時✖1，那麼二胎時就是✖2了

。尤其是一胎產後就出現盆底問題的，如果不及時做康復訓練，在二胎孕中，問題很容易加重。

盆底也有記憶

懷孕十個月中，由於變大的子宮帶來了壓力，導致盆底肌固有的記憶被打斷，慢慢鬆弛下來，分娩後，盆底肌還會處於這種鬆弛的狀態，但是原來的緊繃模式也還存在，兩種記憶模式並存，會導致盆底肌記憶紊亂。

如果這時抓緊做康復訓練，就可以讓盆底肌“記住”孕前強健的狀態，否則不管不顧，它會記住孕期鬆弛的狀態，等到定型以後，恢復的難度就大得多了。

一胎做好盆底康復，二胎恢復更快

產後42天-產後半年，是盆底康復的黃金期，也就是說，

產後42天開始，越早做盆底康復，恢復的效果越好。

如果女性在產後積極鍛鍊盆底肌，堅持維持良好的盆底狀態，那麼到了第二次產後，也能較快找到對盆底肌的本體感覺，更容易喚醒肌肉神經。盆底肌恢復越好，盆底功能障礙性疾病的發生率也會大大降低。

寫在最後

盆底康復也有黃金期，千萬不要拖到二胎再做，否則隨著年齡的增長，漏尿、脫垂、性功能障礙等盆底問題發生率會越來越高，越來越嚴重。

抓住康復黃金期，及早進行盆底篩查、盆底訓練，才是每位新媽媽明智的選擇。

參考文獻：

［1］女性產二胎勿忽視檢查盆底功能［N］。 李豔鳴。  上海中醫藥報。 2015-10-16 （015）

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