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“糖媽媽”冒險生子:不用藥,不怕死!驚險生出8斤8兩巨嬰,嚇壞產科醫生

2021-08-04由 婦產科曾醫生 發表于 母嬰

這是一個真實案例,寫出來是希望準媽媽們都可以引以為鑑,避免悲劇再次發生。

時隔兩年想起她,我仍覺得雙手會顫抖,她那犀利的語言就像漲潮時的海浪般湧來:“我不怕死,血糖高有什麼了不起的,我不用藥,一樣可以把孩子生出來!”

她,臨產的二胎媽媽,也是一名糖媽媽。在一個炎熱的中午,一個人手提著待產包,一進醫院大門就喊著:醫生在哪裡?我快要生了!在三樓正吃著午飯的自己,聽到喊聲就趕緊跑下樓,看到一位表情猙獰的孕婦,她的一隻手託著肚子,彎著腰困難的走著,護士們以最快的速度讓她躺上了平車床,並將其推進產房。

“糖媽媽”冒險生子:不用藥,不怕死!驚險生出8斤8兩巨嬰,嚇壞產科醫生

一查宮口已開3公分,我們爭分奪秒地做好上臺接生的準備,問其家屬來了沒有,她說她丈夫正坐車從東莞回來,家裡就她一個人;追問起病史,她告知她一直有糖尿病病史,只在孕30周時去過醫院做產檢,當時查空腹血糖是21mmol/L(正常空腹血糖<5。1mmol/L),醫生說她需要住院治療,但她拒絕了,並說出那句讓人膽戰心驚的話。

直至今日,產程發動,她才再次踏入醫院大門,而聽到她的回答,我們除了震驚就是擔憂,尤其是她的隨機血糖結果一出:35mmol/L,

若是在生產過程中,她昏迷不醒了怎麼辦?孩子太大出不來怎麼辦?孩子窒息搶救怎麼辦……

欲下病危通知書也不知該給誰下,她說她能承擔全部後果,如果出現危險,請先保小孩。

“糖媽媽”冒險生子:不用藥,不怕死!驚險生出8斤8兩巨嬰,嚇壞產科醫生

由於她堅決表示要留在我們醫院分娩,寶寶也即將出生,不管怎樣我們都是來不及將她轉入市人民醫院,只能召集新生兒科醫生及內科醫生到場,一起為母嬰安全保駕護航。

在內科醫生建議下,我們給其補液及使用適量胰島素,整個產程進展順利,但在寶寶娩出胎頭後,胎肩卻娩出困難。是的,發生了我們意料之中的事:

由高血糖引起巨大兒而導致肩難產的發生。

我們不得不將她會陰切開擴大產道及進行屈大腿法(讓其雙腿極度屈曲貼近腹部,雙手抱膝,減少骨盆傾斜度,使嵌頓在骨盆處的前肩自然鬆解,同時,我們適當用力向下牽引胎頭而娩出前肩),結合利用這兩種方法除了可避免會陰撕裂嚴重,也可避免寶寶出現鎖骨骨折及臂叢神經受損。

果不其然,寶寶是巨大兒(出生體重≥8斤),

重達8.8斤

,出生後不久便轉入新生兒科治療,預防發生低血糖或其他併發症。而她生產過後,可幸一切安全,可繼續留在產科治療和觀察。

“糖媽媽”冒險生子:不用藥,不怕死!驚險生出8斤8兩巨嬰,嚇壞產科醫生

下午五點,他丈夫才急匆匆地趕到醫院,我們將她情況一一告知給他,他說他不知道她血糖高這回事,也許是不想讓外地打工的他擔憂,才隱瞞了病史。現在他除了後怕,就還剩害怕……

曾醫生小科普:

孕媽媽一定要在孕24~28周進行糖耐量篩查,便於排除妊娠期糖尿病。如果篩查出血糖高,該要控制飲食就控制飲食,該要用藥控制就好好用藥,不要因一意孤行而將自己和孩子置於危險地帶!

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