這回我們來講講能夠提亮膚色、改善膚色不均的醫美專案：

化學剝脫術（俗稱“刷酸”）

強脈衝光（俗稱“光子嫩膚”）

調Q鐳射

皮秒鐳射

非剝脫點陣鐳射

微針美塑和水光注射

下面會挨個給大家介紹，但具體哪個適合你，得先看

你的面板狀況，如膚色、色素分佈情況、耐受程度等。

但我們先把“功課”做好，面診時聽到各種各樣的專案名稱也不會一頭霧水了。

01

化學剝脫術（刷酸、化學煥膚）

美白機制：促進表皮層中含有色素顆粒的細胞脫落。

大家常說的“刷酸”、“化學煥膚”，臨床上叫做化學剝脫術。“酸”即化學剝脫劑，常用的有：果酸（α羥基酸）、水楊酸（β羥基酸）、Jessner溶液（複合酸）等，其常用濃度高於護膚品中允許新增的濃度，因此醫用酸

作用於表皮的層次更深，起效更快、更強。

上回鍾華醫生介紹“面板屏障”的科普說過：

皮表的角質層，由已經死亡但未脫落的角質形成細胞構成，也是大家常說的“死皮”。

這項治療能夠加速“死皮”脫落，

並促進含有黑素顆粒的角質細胞代謝，從而促進表皮層中黑素脫落

，達到面板美白的功效。注意，這和大家常說的“去角質”、“去死皮”不同，它還能加速基底層角質形成細胞的新生。

因此，正確適度的“刷酸”操作不會導致面板變薄和面板敏感。

面板表皮層結構

02

強脈衝光（光子嫩膚）

美白機制：對含有大量黑素小體的角質細胞進行“加熱”破壞。

大家常說的“光子嫩膚”，臨床上叫做強脈衝光（IPL），它是一種以脈衝形式發射的強光，強光的波長範圍一般在400~1200nm之間。

上回科普美白護膚品，講到了“黑素小體是合成黑素的車間”。在進行治療時，強脈衝光的能量會被黑素小體吸收，並轉化為熱能，

相當於對含有大量黑素小體的角質細胞進行“加熱”，破壞黑素小體

，並啟動面板的自我修復機制，達到美白的功效。

案例來自尹恆醫生，已獲客戶授權

03

調Q鐳射

美白機制：對角質形成細胞中的黑素小體實施“爆破”；干擾黑色素細胞和角質形成細胞之間的“色素轉運”。

傳統的調Q激光采用的是高能短脈寬的“爆破”模式，

黑素小體被選擇性破壞

，同時伴隨有正常組織的熱損傷，一般癒合時間約1~2周。

近年來，採用“大光斑、低能量”的治療模式表現出治療的優勢，由於沒有明顯的組織熱損傷，術後炎症反應非常輕，因此術後發生色素沉著的機率大大降低。

而且，低能量治療模式下，不僅成熟的黑素小體可受到選擇性破壞，含有成熟黑素小體的黑色素細胞突觸，也會受到鐳射的破壞，

部分阻斷了黑色素細胞和角質形成細胞之間的轉運過程

（如下圖），從而有助於實現面板的美白功效。

左：黑素細胞；右：角質形成細胞

04

皮秒鐳射

美白機制：對黑素小體實施更精準、傷害更小的“爆破”（可用於改善色素型黑眼圈）。

相較於傳統的Q開關鐳射，皮秒鐳射具有更短的脈寬，一般為數百皮秒。

可以在不引起周圍組織明顯熱損傷的前提下，實現黑素小體的選擇性破壞。

因此，皮秒鐳射具有較強的美白功效，美白治療過程不易導致色素沉著的發生，安全性好。

案例來自尹恆醫生，已獲客戶授權

05

非剝脫點陣鐳射

美白機制：啟動面板的修復機制，降低組織內的黑素密度。

非剝脫點陣鐳射的常見波長有1440nm、1540nm、1550nm、1927nm等。在這些波段，鐳射的能量主要被水吸收。

作用於真皮時，在不剝脫表皮的情況下，可實現對面板組織的凝固性損傷。在治療後的幾周內，這些微熱損傷區將經表皮排出體外，因此真皮中凝固帶內含有的黑素小體被一同排出體外，

從而降低了組織中的黑素密度

，可在一定程度上實現面板美白的效果。

另外，它也可以僅作用於表皮，也就是我們的“C+B素顏光”，透過啟動面板修復機制，促進表皮層中黑素脫落。

案例來自尹恆醫生，已獲客戶授權

06

微針美塑與水光注射

美白機制：美白成分透皮傳輸，以及啟動面板的自我修復機制。

這兩種醫美手段有點像是“塗抹護膚品”的升級版——

“注入”美白成分。

微針美塑透過微針滾輪上的超微針頭刺激面板，在很短的時間內可做出超過數百萬個微細管道，既能啟動面板的自我修復機制（可修復痘坑），還能促進美白成分透皮吸收，達到美白的功效。

水光注射則可直接將美白相關藥物成分，直接注入真皮層，從而提高面板美白功效。

兩者均可透過提高美白劑的透皮吸收，達到更好的美白效果。

07

護膚品與醫美治療對比分析

美白類護膚品所含有的美白成分，雖可透過影響黑素生成、轉運及代謝，實現面板美白的功效，但美白成分的

透皮吸收率

可影響美白護膚品的功效。

美白護膚品的起效時間，依賴於表皮的更替時間，因此美白功效的起效較慢，

往往需要至少一個月以上

。不過，美白護膚品無須依賴於儀器裝置，可居家每日使用，確實具有很好的便捷性。

相較於護膚品，醫美治療可以

輔助美白成分的透皮傳輸

，提高美白成分的透皮吸收率，可以增強美白成分的功效。而直接奔著“加熱”、“爆破”黑素小體去的治療，

具備起效快的優勢，彌補了美白護膚品的不足。

但是，醫美治療不僅依賴於美容儀器，還依賴於專業的技術操作，才能兼顧有效性和安全性。

綜上所述，

醫美裝置的間斷性治療，與護膚品的日常使用相結合，互相取長補短，才是面板美白領域真正的“王者”！