當下，青少年近視患病率不斷上升，讓近視不再僅僅是醫學問題、家庭問題，更成為一種社會問題。今天，我們就來為大家科普下高度近視。

近視根據度數分類可分為：

1。輕度近視：≤300度；

2。中度近視：300-600度；

3。高度近視：＞600度。

近視根據眼部是否發生病理變化分為兩種，一種是單純性近視，一種是病理性近視。病理性近視的診斷標準之一：當角膜屈光度為43D時，眼軸>26。5mm。

病理性近視度數通常超過600度，但6歲以下兒童如果近視超過400度、8歲以下兒童近視超過500度也被稱為高度近視。除遠視力差外，病理性近視患者常伴有夜間視力差、飛蚊症、漂浮物、閃光感等症狀，眼部組織還會發生一系列病理變化，出現如黃斑出血、視網膜下新生血管、豹紋狀眼底、近視弧形斑、漆裂紋、Fuchs斑（色素沉著呈圓形黑色斑）和視網膜周邊格子樣或囊性變性；此外，在年齡較輕時就可能出現玻璃體液化、混濁和玻璃體後脫離等。

與正常人相比，病理性近視患者發生視網膜脫離、撕裂、裂孔、黃斑出血和新生血管的危險性要大的多。常由於眼軸延長，眼球較突出，眼球后極部擴張，形成後鞏膜葡萄腫。

後鞏膜葡萄腫

視網膜脫落、視網膜裂孔

有時候，我們會把高度近視薄變的視網膜比喻成被吹大變薄的氣球。高度近視不僅有遠視力下降的問題，眼底較單純性近視相比易發生眼底病變。

由於病理性近視的屈光不正度數持續增長，故屈光矯治手段以框架眼鏡和接觸鏡為主。除去屈光矯治以外，還應常規進行眼底檢查，以便及時發現並治療病理性近視眼底併發症，防止視力不可逆損害。針對一些高危人群，需重點防控。如有高度近視遺傳家族史的、遠視儲備少的、用眼負荷大且雙眼視功能不正常的人群。

目前控制高度近視較為有效的手術治療手段是：

後鞏膜加固術。

該手術可以改善脈絡膜、視網膜的血液迴圈，刺激鞏膜新生血管網再生成，改善鞏膜及脈絡膜營養供應，而防止或減少嚴重併發症的發生，以及提高視功能。同時該手術可以機械性的加強鞏膜，使眼球壁增厚變結實，眼軸增長的速度減慢從而減緩近視發展。國內外大量研究表明，後鞏膜加固術在預防、治療高度近視病程進展中具有良好的效果，是目前治療和控制高度近視的主要方法之一。

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後鞏膜加固手術用什麼材料做？

手術材料的選擇通常分為兩大類：生物性材料和人工合成材料。生物性材料主要是異體鞏膜。生物性材料容易與患者的鞏膜融合，是與人體組織相接近的材料，生物相容性好，不容易發生排斥反應。我院目前後鞏膜加固術使用的材料是生物性材料異體鞏膜，是後鞏膜加固手術的理想植入材料。

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什麼人適合做後鞏膜加固手術？

高度近視（成人＞600度，兒童＞400度）；

眼B超提示眼球后鞏膜葡萄腫；

近視增長快，屈光度每年增長超過100度；

眼底出現明顯的高度近視性視網膜脈絡膜改變；

排除眼部其他疾病。