今天這篇文章，給大家聊聊

腰椎管狹窄

這個病。

不少人都有過這樣的症狀：

腰部疼痛伴隨著下肢疼痛，因此走路只能走一段歇一段。

稍微活動一會兒就會出現一側或者雙側腰腿的麻木、無力、抽筋等，並且會逐漸加重，直到出現跛行。

此時必須

前屈下蹲或者坐臥休息

，片刻之後疼痛麻木感消失，又恢復正常，如此迴圈往復。

其實，這正是腰椎管狹窄的前期典型表現。

人到中年，

腰椎的附件和軟組織開始發生退行性改變

，椎管狹窄的患病率也直線提升。

中醫上，椎管狹窄屬於

【痺症】

和

【腰腿痛】

的範疇，主要是由於

肝腎虧虛，氣血虧損，風寒溼邪入侵，導致經絡閉阻、氣滯血瘀。

因此治療原則應圍繞八個字：

強腎補氣、通絡活血。

2019年一位腰椎狹窄的患者找到我，想要中藥保守治療。

是位年輕的初中老師，35歲，上班兩年就開始患上了腰突。一個月前受寒感冒，每次咳嗽都感覺腰部也在被拉扯，一點勁兒都使不上，後來去做了CT，確診腰椎狹窄。

比較突出的症狀就是左半邊身子，連著腰腿都疼得厲害，左腳甚至有時候麻木的連路都走不了，稍微活動一會兒就得休息。

當時辨證她是淤血型，中醫治療應以行氣活血、舒筋祛瘀為主，補肝益腎為輔。

於是予以補腎壯筋湯調理，具體配伍如下：

熟地黃，當歸，牛膝，山茱萸，茯苓，續斷，杜仲，白芍，青皮，五加皮

中醫治療椎管狹窄最主要的就是要分清證型，弄懂主因。

目前來看，大致可以把椎管狹窄分為四大證型：

寒溼型、溼熱型、腎虛型、淤血型

中藥內治法是治療本病的主要方法。

在急性期，主要表現為風、寒、溼、邪內侵後引發痺證，或外傷後引發瘀血癥，應當祛邪為主。

慢性期，則當治本為要，辨證應抓住間歇性跛行這一特點，同時應注意其病理環節為腎氣虛衰，肝腎不足。

最後提醒大家，任何疾病都需結合年齡、病程、症狀等辨證用藥，切不可照搬經方使用，調理的過程也需根據好轉情況調整組方。

祝各位健康安樂。