首頁歷史 > 正文

煩人的接觸性皮炎

2022-02-06由 農村鍾鵬 發表于 歷史

煩人的接觸性皮炎

接觸性皮炎是指面板接觸某種外來的致病物質後所引起的一種急性面板炎症的疾病。極為常見。

【病閉】一般分為刺激性和變應性兩型。

(一)刺激性皮炎既往稱原發刺激性皮炎。係指致病物質超越機體所能耐受的程度,故凡初次接觸者,均可產生由此刺激引起的非變態反應性的面板炎症。

煩人的接觸性皮炎

(二)變應性皮炎系某些少數具有特異過敏體質的患者,在首次接觸某種致敏物質後,經4~20日的潛伏期,當其再次接觸該物質時,便在1-2日內發病。在發病機理上,本型屬於第Ⅳ型變態反應性面板病。

煩人的接觸性皮炎

致病物質分刺激物和致敏原兩種。前者多為化工原料、強酸、強鹼、汞和鉻的化合物以及動物的毒液等。後者以藥品、農藥、化裝品、皮毛、植物的漿液或花葉居多。某些致病物,如甲醛和鉻酸鹽,在不同濃度時可起刺激或致敏的作用。

煩人的接觸性皮炎

生漆為常見的致敏原。過去認為是由其所含非揮發性成份漆酚引起,現國內已證實,除漆酚外、尚有揮發性的非酚成分和一種名為漆敏內脂的物質均可引起漆性皮炎。

煩人的接觸性皮炎

【臨床表現】有明顯或可疑的接觸史。隨後在接觸部發坐急性炎性反應,其程度一般與致病物的性質、濃度、接觸時間的長短及個體的反應情況有關,從輕度的紅斑到丘疹、水皰或大皰;如致病原屬強烈的刺激物,則甚至可產生壞死。皮疹一般較單一,常以某一皮疹為主。大小和形狀與接觸物範圍基本一致,且邊緣較清楚。發病部位多限於接觸暴露部,如接觸物為粉塵或具有揮發彌散效能者,則覆蓋部面板也可發疹。患者多有不同程度的瘙癢或灼熱感,重者可有疼痛、發熱、畏寒等全身症狀。病程有自限性,去除病因並經適當處理後多於1~2周內痊癒,但如再次接觸又可發病。

煩人的接觸性皮炎

【診斷和鑑別診斷】根據接觸史、皮疹形態、部位等一般可作出診斷。應與溼疹、丹毒相鑑別。

【治療和預防】首先去除致病物,再作如下處理:

外用藥物

一般採用區域性對症處理。如為紅腫、丘疹或小水皰可搽爐甘石洗劑;若有大皰及糜爛,應先抽出皰液,再用溶液作冷溼敷。在急性情況好轉後改用氧化鋅糊劑或油劑,或可搽用皮質類固醇激素乳劑。

內用藥物

如皮疹較廣泛或合併發熱等其他症狀時,可內服抗組織胺藥、維生素C或靜脈注射鈣劑。

預防原則

避免再次接觸致病物,忌用容易致敏的藥物,如磺胺軟膏、青黴素軟膏、清涼油等。發病後應及時就診,避免刺激,防止病情惡化。對生漆過敏的工人可口服漆樹葉煎劑,能提高其對生漆的耐受性。

頂部