啥是糖尿病？

糖尿病

是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病分I型糖尿病和II型糖尿病。

I型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病或青少年糖尿病，患者常在35歲之前發病，該病的發生原因是患者自身不能產生胰島素，所以終生都需要外來胰島素治療；

II型糖尿病又稱成人發病型糖尿病，患者多在35歲到40歲這段時期內發病，該病的發生原因是患者胰島素敏感性下降產生胰島素抵抗或者是自身胰島素分泌不足，兩種情況對於血糖濃度的降低作用都十分小，同樣需要補充外來胰島素。

糖尿病與現代生活的關係

隨著經濟高速發展和工業化程序的加速，生活方式的改變、飲食的多樣化和老齡化程序的加速，使我國糖尿病的患病率正呈快速上升的趨勢，成為繼心腦血管疾病、腫瘤之後另一個嚴重危害人民健康的重要慢性非傳染性疾病。

有人戲謔稱糖尿病是一種“

富貴病

”，因為長期攝入食物太多，營養過剩，而且體力活動少所導致的。全世界已經有超過10億的成人超重，而且至少3億人屬於過度肥胖。脂肪的增加，造成空腹及餐後2小時遊離脂肪酸水平增高，遊離脂肪酸透過門脈系統進入肝臟，降低胰島素的清除，增加脂質合成，導致外周高胰島素血癥和高脂血症，也導致肝臟胰島素抵抗及胰島素細胞胰島素分泌功能障礙，空腹血糖升高。

出現哪些情況我們該小心了？

如果發現最近

吃得多、喝得多、尿的多、體重減輕，疲乏無力，要小心了！

你已經出現“三多一少”的症狀了。或者僅有輕度乏力、口渴，但是自身卻患有高血壓，血脂異常、動脈硬化的疾病，

要及時到醫院進行糖尿病篩查：

口服糖耐量試驗和糖化血紅蛋白（HbA）均可以作為篩查指標。

有典型糖尿病症狀者，空腹血糖≥7。0mmol/L或餐後兩小時血糖≥11。1mmol/L即可診斷；

無症狀者需空腹血糖≥7。0mmol/L和餐後兩小時血糖≥11。1mmol/L才達到診斷標準。

居家護理，我們可以怎麼做？

1.邁開腿

有氧運動可增加骨骼肌線粒體密度、提高胰島素敏感性和氧化酶的濃度，提高血管的順應性、肺功能、心輸出量和免疫功能，中等至較大強度的有氧運動可以顯著降低2型糖尿病患者的心血管疾病死亡率和全因死亡率。有氧運動可降低2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白（HbAlc）、甘油三酯和血壓水平，降低胰島素抵抗的程度。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。

2.管住嘴

糖尿病患者應該嚴格控制註釋的攝入，少量多餐，不宜過飽。宜食用五穀雜糧，豆類，豆製品和含膳食纖維多的綠色蔬菜，不宜食用高脂高甜食物，不宜飲酒。

有分析結果顯示，吸菸可顯著升高糖化血紅蛋白（HbA1c）水平，增加糖尿病患病風險；而且吸菸使血管內壁不光滑，增加血液粘稠度，使血管進一步收縮，增加心血管疾病的風險，所以糖尿病患者一定要戒菸。

3.監測血糖

監測血糖十分必要，絕不能偷懶，因為監測血糖可以及時發現低血糖和高血糖，預防低血糖昏迷和減少酮症的發生。每週監測不同時間的血糖，血糖監測選擇的時間通常選擇在四個時間段，分別是三餐前、三餐後２ 小時、睡前及夜間。並記錄監測血糖的時間、血糖值、進食量和進食時間、用藥時間，這樣可以更好的幫助分析血糖不穩定的原因，予以糾正。但不要因為化驗空腹血糖而擅自停藥，不要為得到理想結果而在檢查前一天過分節食。

血糖的控制目標為：空腹血糖一般控制在6。0~7。0 mmol/L，餐後2 h 血糖最好控制在8。0~9。0 mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）<7。0%，在服藥情況下最好控制在８ｍｍｏｌ／Ｌ 以下，接近１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ，一般要查３小時血糖。

4.定期檢查

①糖化血紅蛋白低於7％以下，每3個月檢查1次。

②血壓控制在140／80mmHg以下。

③每年至少檢查一次低密度脂蛋白膽固醇（低於100mg／dL）和尿液微量白蛋白，定期偵測腎臟功能。

④遵醫囑按時服藥。

⑤每年至少一次眼底檢查和足部檢查。

一定要保持健康的生活方式，不要讓疾病控制了你！