每年的國慶節一過，大家就感嘆：這一年的節假日用完了！ 歐美等西方國家或地區卻相反，他們在一年的最後兩個月裡還有感恩節（11月）和聖誕節（12月）。這兩個節日的緣起各不相同，但必不可少的美食卻如出一轍：火雞。帕金森病患者和家人會在感恩節一起共享火雞大餐；對我國的帕友來說，有機會品嚐一下也未嘗不可。然而，帕金森病患者幾乎在確診的那一刻，就要開始配合醫生做好相應的疾病管理了。也就是說，除了治療方面，在飲食等日常生活方面也要有相應調整。

美國的研究人員曾經做過一項食物和帕金森病關係的研究。研究人員在對40～89歲病例的對照研究後發現，含有動物脂肪和維生素D的食物增加，其罹患帕金森病的風險也可能會增加；而水果、蔬菜、肉類、麵包和穀物、含有維生素A、C、E或鐵的食物與帕金森病的風險沒有顯著相關性。研究人員在結論中指出：儘管大部分食物和帕金森風險之間沒有關聯，但是帕金森風險的增加與含有動物脂肪的食物有關。［1］

其實，何種食物能增加或減少帕金森病風險，這方面的研究並不多見，因為迄今為止我們依然沒能發現導致帕金森病患者發生病理改變的原因。具體來說，我們目前能確定的是帕金森病患者發生了以黑質多巴胺能神經元進行性退變和路易小體形成為主的病理變化，［2］但是導致這一病理改變的確切病因，我們並不清楚。科學家們發現遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等可能都和多巴胺能神經元的變性死亡過程有關，然而這些因素和帕金森病之間有多大程度的相關性，仍不確定。

好在我們已經有了不少“確定”，比如，帕金森病患者的“飲食邊界”。研究指出，帕金森病病人的飲食既具有普通人群健康飲食的共同特點，也存在特殊性及個體化。該研究文章提供了一些飲食建議。［3］

比如，

帕友要選擇低蛋白、高熱量飲食。[3] 具體來說，帕金森病病人應控制蛋白的攝入，而且要以優質蛋白為主，如蛋、魚、蝦、豆製品等，同時，為避免影響藥物吸收效果，這類食品最好安排在晚餐，要避免與左旋多巴胺類藥物同服。

不僅如此，還要攝入蔬菜、水果，因為它們能提供充足的纖維素

，既改善患者的便秘等問題，還能補充豐富的維生素。研究人員建議，每天大約進食300g 的蔬菜或水果，伴糖尿病的患者應避免進食水果，伴胃腸道疾病的病人應避免進食生冷、過硬等刺激性的蔬菜、水果。［4］

帕友還應多飲水

，因為充足的水分能使身體排出較多的尿量，減少膀胱和尿道細菌感染的機會，也能防止和改善便秘症狀，但是下午五點後儘量少飲水，防止夜尿頻，影響睡眠。 ［4］

此外，對於有吞嚥困難等其他症狀的帕友，飲食要求會更加特殊，需要帕金森病專科醫生的指導以及專業的護理。

實際上，節日裡吃不吃火雞對帕友來說並不重要，重要的是，要知道自己吃什麼，不吃什麼，以及如何吃，即膳食搭配和正確的飲食方式。更重要的是，帕友要重視飲食管理，明白自己的“飲食邊界”。

參考資料

［1］ Cheryl Anderson MPH， MS，Harvey Checkoway PhD，Gary M。 Franklin MD，etc。 Dietary factors in Parkinson‘s disease： The role of food groups and specific foods ［OL］。 MovementDisorder 。 https：//movementdisorders。onlinelibrary。wiley。com/doi/10。1002/1531-8257%28199901%2914%3A1%3C21%3A%3AAID-MDS1006%3E3。0。CO%3B2-Y。 1999， 14（1）：21-27

［2］ 中華醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組。中國醫師協會神經內科醫師分會帕金森病及運動障礙學組。中國帕金森病治療指南（第四版）［J］。中華神經科雜誌，2020，53（12）：973-986。

［3］ 張亞普。尹安春等。 帕金森病病人的飲食及其相關併發症護理的研究進展［J］。護理研究。2016， 30（25）：3085-3087

審批編號：SC-CN-04680

有效期至：11/29/2022