90%的卒中是可以避免的，但還是發生了。

2021年4月2日和4月3日，在陝西和湖南有兩位司機在駕駛大巴的過程中發生出血性腦卒中，8月16日北京的一位公交司機在運營途中突發腦梗，不約而同的是三位司機都在發病後竭盡全力將車停穩，確保了全車乘客的安全。遺憾的是，三位師傅都沒有搶救過來。

我注意到這三位司機的年齡分別是55歲，53歲和42歲。這個年齡段可以說正值壯年，但他們卻因為腦卒中永遠地離開了。這三位因卒中殉職於崗位的司機，僅僅是卒中疾病負擔影響的冰山一角。

腦卒中是我國成年人致死、致殘的首要原因，具有發病率高、致殘率高、死亡率高和複發率高的特點。

《2018 中國衛生健康統計提要》資料顯示，2017 年腦血管病佔我國居民疾病死亡比例在農村人群為23。18%、城市人群為 20。52%，這意味著每 5 位死亡者中就至少有 1 人死於腦卒中。

根據調查顯示，我國目前卒中發病與患病年齡越趨向於年輕化，在患病區域上以中部最高，其次是東北部，南部地區最低。從發病率，患病率，死亡率基本表現為“北高南低，中部突出”的趨勢。

還有一個比較讓人意外的現象，就是在2008年以前農村的卒中發病率是遠低於城市的，但是農村的患病率增速較快，現在已經遠超城市，而且有著越來越大的趨勢。從這方面來看，我們的生活水平顯著提高，但是健康知識的普及還遠遠不夠。

2016 年發表在《柳葉刀》雜誌上的來自 32 個國家的 INTERSTROKE 研究結果顯示，全球 90。7% 腦卒中與高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟疾病、吸菸、酒精攝入、不健康飲食、腹型肥胖、體力活動不足和心理因素 10 項可糾正的危險因素相關。

這提示腦卒中是可以預防的，腦卒中一級預防也是降低腦卒中發病率的根本措施。

但是我國目前之所以還有這麼高的卒中發病率，說明在預防上做得不夠好，還有許多可以進步的空間。特別是在一些偏遠的農村，需要廣大醫務人員和宣傳人員“攻堅”。

我昨天還碰到一個患者，明知道自己有高血壓但還是一年多沒吃降壓藥。直到出現了頭暈後才來醫院就診，甚至家屬也認為只要沒症狀就沒必要吃藥。這樣的人群還是有很大的基數的，這也是一部分卒中患者發病的原因。

給中中年人的10點建議

腦卒中並不是不可以預防的，相反90%以上的腦卒中都是可以避免的。但是你需要做到以下幾點：

1。如果你有高血壓，那麼一定要按時服藥，每天監測血壓，一定要把血壓控制在正常的範圍之內。

2。如果你的工作是坐辦公室，那麼一定要至少1小時起來活動5分鐘，上個廁所，接杯水，在走廊裡走一走。每週3-5次的戶外運動，每次半個小時或以上。散步，慢跑，騎車，跳舞等等讓自己稍微出點汗。

3。健康飲食，低鹽，低脂，低糖必不可少。現在很多人都喜歡“重口味”，殊不知這些重口味的食物正在破壞我們的血管，讓血管失去彈性，變得擁堵，直到把我們推向卒中的深淵。

4。戒菸，你見過初中生抽菸嗎？青少年抽菸對健康影響更甚於成年人，但越來越多的青少年開始抽菸，或者是被動地吸二手菸。《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015 年）》的調查結果顯示，中國 15 歲及以上非吸菸者中，二手菸的暴露率為 72。4%。

吸菸的危害就不用再說了，為了自己和家人的健康請一定要戒菸。

5。如果有房顫請積極治療，這些年我國因為房顫導致缺血性卒中的發病率不斷增長，其中大部分是沒有接受治療。

6。如果患有糖尿病一定要控制好血糖，這樣可以降低卒中的發病率。

7。戒酒，《柳葉刀》雜誌研究，隨著飲酒量的增加，血壓水平和腦卒中的發病風險也在持續增加。這次研究結果提示，適量飲酒對腦卒中沒有保護作用，即使少量飲酒也能增加腦卒中的發病風險。

8。控制好血脂，國家心血管病中心2019年統計顯示，我國血脂異常人數超過4億。你瞭解你的總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）處在什麼範圍之內嗎？

作為中年人，在你吃油炸食品，甜點，肥肉，動物內臟前，建議先拿出自己的體檢單看一下。

9。控制好體重，特別是中心性肥胖的人群要注意。苗條的身形不但給人美的觀感，同時也會讓自己擁有健康。特別是兒童肥胖更要注意，有的孩子明明看著就很胖了，5歲的孩子“將軍肚”都出來了，家屬還在認為自己的孩子不胖。

千萬不要有孩子胖點沒關係這種想法，現在很多疾病都跟肥胖有關，而且現在絕大多數的孩子並不缺營養，反而是營養過剩。

10。學會釋放壓力。現在不論是工作還是生活中，每個人的壓力都很大。但是長期的壓力得不到釋放，會增加腦卒中的風險。我建議培養自己的一個愛好，不管多忙，多累都要抽出時間去放鬆一下。

現在全國各地都逐漸成立了卒中中心，推進了醫院急診腦卒中綠色通道建設，完善技術規範和操作流程，並開展“卒中急救地圖”建設，加強院前急救與醫療機構和急診的銜接，打造區域“腦卒中1小時黃金救治圈”。

但是仍有大量因送醫不及時，商量溶栓花時間等情況導致患者獲得及時救治比例不高。絕大多數卒中患者很難在發病3小時內送醫。這一難點主要來源於患者和周圍人對腦卒中症狀不能及時辨識，所以關於腦卒中的科普仍然任重道遠。

我們其實一直在努力，國家衛生健康委員會腦卒中防治工程委員會將從防控主要致病因素出發，引領全國開展“30 歲以上人群知血壓”行動和“溶栓、取栓等腦卒中救治適宜技術普及”行動。

最後，告誡那些拼命工作或者放縱的朋友，健康才是我們最寶貴的財富，千萬不要在你失去後才知道後悔。當然在你健康時很難意識到這一點，希望這篇文章能讓更多的朋友重新審視自己的健康。

我是李醫生，關注我，帶你遠離亞健康，享受健康生活。