改善 腸道菌群

自閉症的治療方向--腸道篇

治療

方向

腸道

菌群

改變腸道菌群，治療自閉症

孤獨症的成因有很多，目前對孤獨症的治療方法也多種多樣。以促進人際關係為基礎的療法，以技巧發展為基礎的干預療法，基於生理學的干預療法和綜合治療等等。其中微生物療法逐漸得到了大家的重視。

近年來，國際期刊發表的很多研究都證明了腸道菌群可能是兒童自閉症發生過程中的重要病因，透過

糞菌移植、補充益生菌

，調節腸道菌群平衡可改善自閉症症狀。今年2月份Nature上發表的2篇文章透過動物實驗和人體臨床實驗更是證明了腸道菌群的相關代謝產物，可影響大腦功能和行為，透過靶向代謝產物可改善自閉症。

專家呼籲進行大規模研究改變腸道細菌構成，有可能減少自閉症譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，ASD）患者症狀。

腸道菌群到底是什麼

研究微生物的科學家，給了一個通俗易懂的定義——生存在人的腸道里的大量細菌構成的集體，就叫做腸道菌群。 其並不是人與生俱來的。胎兒在子宮裡是處於無菌狀態的，但胎兒出生後，伴隨第一口呼吸、第一口乳液、第一嘴輔食，腸道菌群的始祖們，也隨著食物、空氣、水進入腸道並安營紮寨，不斷壯大隊伍，擴充地盤，最終形成穩定的菌群構成。

腸道菌群的種類

腸道菌群構成複雜，細菌種類繁多，但還是能劃分為三種類型。

典型腸道細菌（圖）

（左上）雙歧桿菌 （右上）乳酸桿菌

（左下）腸球菌 （右下）大腸桿菌

第一種是共生菌群，主要有

擬桿菌、梭菌、雙歧桿菌、乳酸桿菌

。這幾個名很熟悉吧，現在各類產品中鋪天蓋地的益生菌，說的就是後兩者，有很多益生元或益生素就是用於補充或者刺激雙歧桿菌的生長。

這些細菌勢力最為龐大，佔到了腸道菌群的99%以上，跟人形成良好的合作關係，輔助消化多種食物，並保護我們的腸道。

第二種是條件致病菌群，主要有

腸球菌、腸桿菌等

。這些傢伙數量不多，但屬於腸道里的不穩定因素。腸道健康時，共生菌群佔壓倒性優勢，條件致病菌群就很安分；但要是共生菌群被破壞了，這些傢伙就會引發多種腸道疾病。

第三種是致病菌群，比如

沙門氏菌、致病大腸桿菌等

。它們是健康的破壞者，本不屬於腸道，但一旦誤食進入腸道，就會興風作浪，導致腹瀉、食物中毒等。

腸道菌群與自閉症行為

迄今為止，治療ASD大多透過康復、教育干預和藥物減少ASD症狀，這項研究報告則指出，透過

簡單的飲食改變

，也可治療ASD。

1960s年代科學家們就發現腸道細菌組成與自閉症行為之間具有關聯。回顧150多篇與ASD和腸道菌有關的研究論文，許多研究成果均表明

恢復

腸道菌健康平衡可緩解ASD症狀

。

針對ASD一系列腦發育障礙，當代仍缺乏有效治療方法，被診斷為孤獨症的患者人數逐年上升，除了昂貴的治療管理費用，ASD患者家屬也耗費了巨大的情感和社會代價。

ASD患者往往還遭受著

便秘、腹瀉

和

脹氣

等常見腸道問題，這些問題的根源是

腸道有益細菌和有害細菌的不平衡

。

簡單且有效的治療方法

許多文章支援“腸-腦-菌群（GBM）”的觀點， 腸-腦-菌群（GBM）透過免疫、神經、內分泌等途徑發生雙向互作；菌群透過食物相關代謝物、內源性分子的代謝物、微生物胞壁組分等分子作用於中樞神經系統（CNS），腸道有害細菌過度繁殖會造成腸屏障損傷、菌群失調並透過腸屏障、血腦屏障促進大腦炎症。兒童三歲以前是大腦發育最高峰，這些代謝產物中的有害化合物質有可能損害神經發育導致ASD。

研究人員發現將腸道菌群恢復到健康狀態可減少ASD症狀。恢復腸道菌群平衡已被證明是一種有效方法，我們發現服用益生菌、糞便移植、飲食調理等來調節腸道菌群平衡和對ASD症狀改善都產生了積極影響。如胃腸道問題顯著改善，認知、理解能力提高、問題行為減少及語言、社交等方面均有改善。

這些資訊給我們提供了一個積極訊號：從腸道菌群入手突破ASD治療。我們希望隨著腸道菌群和ASD之間聯絡研究的深入，最終可形成一種簡單有效的治療方法。

參考文獻：The Gut Microbiota and Autism Spectrum Disorders