足底筋膜炎是足跟痛最常見的原因之一。它通常被描述為足跟或足弓的瘀傷或疼痛感。疼痛是由於筋膜中的過度緊張、炎症或疤痕組織（腳底連線腳跟和腳趾的厚結締組織帶）引起的骨骼或神經刺激所致。足底筋膜韌帶的重複性微創傷也可能引起疼痛。

由於足跟和足弓疼痛的原因有很多，因此評估您的症狀的最佳人選是醫生或足病醫生。

什麼是足底筋膜炎？

足底筋膜炎是足底筋膜的炎症。疼痛通常會在筋膜附著在腳後跟的地方感覺到，但也可以在腳的整個底部區域感受到。這種情況是由多種因素引起的，從腳跟受傷到過度使用，到您穿的鞋子型別或您行走的表面。有些人，根據他們的足部結構，可能比其他人更容易患足底筋膜炎。

初級保健醫生或足病醫生通常可以透過檢查足部和/或足跟的壓痛區域並評估您所經歷的疼痛程度來提供足底筋膜炎的初步診斷。在某些情況下，醫生可能會建議進行 X 射線、超聲波、骨掃描或磁共振成像 （MRI） 以排除其他可能的情況。

症狀

足底筋膜炎通常被描述為足跟或足弓的射擊或刺痛。早晨，當您邁出一天的前幾步時，或者在長時間坐著或不活動後站起來時，疼痛通常會更嚴重。

足底筋膜炎的疼痛會隨著步行次數增加或站立時間延長而惡化。但它也可能在身體活動後而不是在活動期間突然發作。雖然足底筋膜炎通常發生在一隻腳上，但偶爾也會發生在雙腳上。

足底筋膜炎的原因

步行者和跑步者不一定比一般人群更容易患足底筋膜炎，儘管長跑可能會增加風險。長時間在堅硬表面上行走或站立或進行大量跳躍運動的人也更容易患足底筋膜炎。

此外，您在某些活動中穿的鞋子型別會增加您的風險。磨損的鞋子或足弓支撐不良的鞋子是常見的罪魁禍首。不合適的鞋類加上短時間內負荷（壓力）增加（例如在度假時穿著人字拖走了很多英里或開始一項新的休閒運動）會導致足底筋膜炎。購買能提供額外支撐的合適鞋子有助於降低風險。

足底筋膜炎的另一個原因通常是小腿和足部肌肉無力。當這些肌肉疲倦而無法正常工作時，足底筋膜會吸收身體活動的壓力和負荷。

與人們高足弓，扁平足，和某些型別的步態可能面臨更大的危險。

足底筋膜炎的女性多於男性。

風險因素

有些人比其他人更容易患足底筋膜炎。

有幾個風險因素可以增加您患上這種疾病的機會，包括：

年齡：足底筋膜炎影響每 10 個成年人中的 1 個，但它在 50 歲以上的成年人中尤其普遍。

體重：個人的體重指數 （BMI） 可以影響他們是否患足底筋膜炎。研究表明，超重的人更容易出現這種情況。

懷孕：與足底筋膜炎相關的足部疼痛在孕婦中很常見，尤其是在妊娠晚期。

高足弓：足弓高的人通常比其他人更容易患足底筋膜炎。

緊繃的小腿肌肉：如果您的小腿特別緊或在運動前沒有適當拉伸，您患足底筋膜炎的風險就更大。

運動能力：足底筋膜炎在許多運動員中很常見，尤其是跑步者和跳高運動員。

併發症

在某些情況下，長時間的足底筋膜炎會導致其他併發症，可能需要額外的醫療。有些人可能會嘗試透過改變步態來避免足底筋膜炎疼痛，但這可能會導致額外的腳、膝蓋、臀部或背部問題，以及其他情況，例如以下情況。

骨刺

骨刺是經常與足底筋膜炎疼痛腳跟骨的生長。當您長期患有足底筋膜炎並且足底筋膜附著在足跟骨上的位置形成鈣沉積時，它就會出現。足底筋膜拉動骨骼，身體透過放置更多骨骼來應對壓力。

足跟骨刺的治療通常類似於足底筋膜炎的治療。然而，在某些情況下，足跟骨刺可能需要手術切除。但在大多數情況下，可以在不去除骨刺的情況下治療伴有骨刺的足底筋膜炎。

治療

與足底筋膜炎和足跟骨刺相關的疼痛會讓任何人感到虛弱，尤其是那些喜歡步行、跑步或其他形式健身的人。試圖從痛苦中走出來通常會產生更多的痛苦並導致數月的恢復。

如果您的腳痛持續存在，請諮詢您的醫生或足病醫生。他們可以針對您的病情推薦特定的治療方法，或者將您推薦給物理治療師以進行個性化的康復計劃。該治療可以是拉伸，物理治療，和非甾體類抗炎藥（NSAID）的一些組合。此外，許多人發現外用軟膏、足跟骨刺霜等都可以提供一些緩解。

足底筋膜炎疼痛可能只持續幾周，也可能變成慢性疼痛。在這些情況下，醫療保健提供者可能會推薦衝擊波療法、注射劑，甚至手術。但 90% 的足底筋膜炎病例通常會在一年內消退。

以下是一些最常推薦的足底筋膜炎治療方法。

藥物

非處方非甾體抗炎藥，如布洛芬（Advil 或 Motrin IB）和萘普生鈉（Aleve）可能有助於緩解一些由足底筋膜炎引起的疼痛和炎症。

在某些情況下，醫生可能會建議注射類固醇，這可以暫時緩解壓痛部位的疼痛。然而，通常不建議注射超過一種類固醇，因為它會削弱或可能損害足底筋膜的結締組織。

“RICE”代表“休息、冰敷、壓縮、提升”。當您患有足底筋膜炎時，足部需要時間來癒合而不會受到進一步刺激。這意味著您應該在足底筋膜炎疼痛發作後減少步行和跑步來休息。

冷療也有助於緩解疼痛。走路後在腳上放一個冰袋或用冰瓶按摩腳。冷敷15分鐘。

許多人選擇穿壓縮襪來減輕疼痛和不適。當您無法站立時，還建議將受傷的腳抬高，這將有助於防止過多的血液流入受影響的區域並引起額外的腫脹、搏動或疼痛。

儘量減少步行，兩週內不要跑步，同時使用足底筋膜炎的自我治療方法。一旦疼痛得到解決，您就可以慢慢增加步行或跑步的時間。

矯形器

許多人發現足弓支撐有助於足底筋膜炎，因為它們有助於防止足弓在鞋類中變平。這可以幫助減輕不適並防止病情再次發生。

夜間夾板也有助於縮短恢復時間。當你睡覺時，你的腳放鬆，足底筋膜收緊。當您站立時，夜間夾板將您的腳固定在它所處的位置，因此足底筋膜保持伸展。然後，早上起床不會導致筋膜突然拉伸，這可能會再次傷害它。

如果您的疼痛持續存在並且走路仍然太不舒服，足病醫生可以開一個矯形器來減輕您腳上的壓力並糾正可能導致您病情的任何步態問題。然而，與活動調整、伸展和加強的保守護理相比，這應該是最後的手段。

自我按摩

自我按摩將有助於恢復足部靈活性並輕輕地調動筋膜。早上起床前，或久坐後，在腳掌到腳後跟進行長時間的按摩。確保你小心不要在疼痛、敏感的地方用力過猛。

針灸

針灸以其治療多種疾病和促進放鬆的能力而聞名，可以緩解足底筋膜炎。2017 年的一項研究確定，針灸可以安全有效地治療這種疾病的短期治療。

物理療法

物理治療對減輕疼痛和康復非常有幫助，尤其是在您正常行走的能力受到損害的情況下。有執照的物理治療師會在您的治療期間向您展示您可以在家中自己做的各種練習。這些將有助於拉伸足底筋膜和跟腱，後者將腳跟連線到小腿肌肉。物理治療師也可能會向您展示如何使用運動膠帶為您的腳底提供額外的支撐。

要求您的醫生轉介給物理治療師或聯絡一位進行評估。

超聲波組織修復

這種微創技術使用超聲成像和能量來探測受損的結締組織。針狀探針會破壞受損組織，然後透過抽吸將其移除。

體外衝擊波療法

這項技術也是微創技術，它使用衝擊波（壓力波）來治療包括足底筋膜炎在內的多種肌肉骨骼疾病，以幫助緩解疼痛並促進受損組織的癒合。

外科手術

如果足底筋膜炎疼痛持續超過 12 個月，醫生可能會建議進行外科手術以幫助釋放壓力。如果在手術過程中存在骨刺，您的醫生可能也會建議將其移除。

加強練習

許多人發現他們可以透過早上第一件事簡單地拉伸足底筋膜來減輕一些疼痛。但是，只有在您從最初的疼痛和腫脹中恢復過來後，才能進行伸展運動。

足底筋膜拉伸和跟腱拉伸在康復過程中可能會有所幫助，並可能降低復發風險。加強周圍肌肉將有助於加強足底筋膜，使其能夠承受日常活動的壓力，包括步行和站立。只要記住在你加強或伸展時傾聽你的身體，如果你感到過度疼痛就停下來。

可以在家中進行以下練習來伸展和加強筋膜，以幫助緩解不適。在開始之前，您可以透過用毛巾或阻力帶伸展雙腳來熱身。

如果您不確定自己是否可以進行強化鍛鍊，請務必先諮詢您的醫生或物理治療師。您可能更願意從醫療保健從業者那裡獲得個性化的鍛鍊計劃。

足底筋膜內在拉伸

坐在椅子上，將痠痛的腳交叉在另一條腿上。

用同一側的手將疼痛的腳的腳趾向後拉，拉伸腳底的足底筋膜。

在將腳趾向後拉的同時，透過在痠痛的足弓上從左到右摩擦拇指來檢查您是否得到足夠的拉伸。如果你有適當的張力，它會感覺很牢固。

保持 10 秒鐘，然後鬆開。

一組重複10次。每天至少做三組。

跟腱和足弓伸展

站在牆後幾英尺處，靠在牆上。

彎曲一個膝蓋，同時用腳痛的那條腿向後退，保持膝蓋伸直，腳後跟著地。

您會感覺到後腿的跟腱和足弓被拉伸。如果不這樣做，請確保膝蓋伸直，腳後跟仍然著地。

保持拉伸10秒鐘，然後放鬆。重複20次。

樓梯踏步伸展

站在面向樓上的樓梯臺階上，腳後跟離開臺階的背面。

輕輕放低腳後跟，讓足弓得到伸展。

保持 10 秒鐘。回到水平。重複10次。

小腿和足部強化練習

小腿和足部更強壯的肌肉將支撐足底筋膜。在嘗試以下練習之前，請諮詢物理治療師或足病醫生。

短足鍛鍊

坐在椅子上，雙腳平放在地板上。

抬起腳趾，同時將腳掌放在地板上，使足弓上升。

在將足弓保持在較高位置的同時降低腳趾。

將大腳趾拉向腳跟（這是“短腳”），同時保持腳趾平坦。保持 30 秒。

腳趾伸展

坐在椅子上，雙腳平放在地板上。

儘可能地將所有腳趾張開並分開，保持 5 秒鐘。

重複10次。

小腿抬高

坐在椅子上，雙腳平放在地板上。

儘可能高地抬起右腳跟，保持腳趾在地板上並接觸小腿肌肉。

保持片刻，然後將較低的腳跟放在地板上。

用右腳重複10次。

用左腳做同樣的動作，再重複10次。

足底筋膜炎極為常見，每年影響約 200 萬患者。雖然這可能是一種令人沮喪和痛苦的情況，但如果得到正確的治療和足夠的耐心，您應該能夠在幾個月內（如果不是更早）恢復正常活動。

如果您正經歷持續的足部和/或足跟疼痛，請記住接受正確的診斷很重要。醫生是判斷可能導致足跟疼痛的最佳判斷者，可以幫助確定正確的治療計劃，幫助您重新站起來。

世界坦蕩，沒有羈絆。

身於山野，寂寞和自由，都很好。

剛子個人微訊號

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