『權威解答』寶媽必須知道的常識：如何防止寶寶齲齒髮生？

寶寶一般到兩歲半左右乳牙才全部萌出，但是寶寶牙齒長齊之後，寶媽卻發現寶寶開始有齲齒髮生了。有些寶媽認為這是因為寶寶刷牙太晚，有的寶媽認為是因為寶寶吃糖太多。實際情況是寶寶發生齲齒和家長不注意寶寶口腔衛生保健有直接關係。

人的一生中口腔生長牙齒有乳牙和恆牙。寶寶從出生6個月萌生第一顆乳牙到12歲左右乳牙替換完成恆牙，很容易患齲齒，但是，在我國對兒童齲齒治療的重視程度遠遠遲於成人齲齒的治療。如果不及時治療小兒齲齒，會影響患兒的咀嚼、消化吸收功能，影響患兒的生長髮育；也可導致偏側咀嚼，影響頜骨發育；影響相鄰恆牙健康；乳牙齲齒易向深部發展，形成牙髓炎，根尖周炎，可能影響恆牙的釉質發育及恆牙的萌出順序和位置；破損大的牙冠及根尖外露易形成口腔慢性創傷性潰瘍。所以寶媽必須重視起來並且瞭解口腔護理保健常識知識。

許多家長以為小寶寶的乳牙就算髮生齲齒，長大後恆牙長出來再好好保護也不遲，但卻忽略，一口爛牙會直接影響飲食的攝取，並導致營養不良，甚至影響學習成效，但是許多家長會說，寶寶平常吃了一些餅乾糖果，又不會自己刷牙，究竟要如何預防齲齒的發生？

今天給各位寶媽進行一些健康科普齲齒預防知識講解：

一什麼是齲齒？

齲齒就是我們常說的蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。有些寶媽認為“乳牙總是要換的，壞了不用治”，以為患齲齒跟寶寶關係不大，但其實並非如此。

美國兒科學會（AAP）釋出的《育兒百科》中記錄：“寶寶齲齒的可能性非常高：1/10的兩歲孩子會有1顆甚至更多齲齒；3歲是28%的比率；5歲50%的寶寶都會齲齒。關於危害：齲齒危害性不大的觀點是不正確的，乳牙期間的齲齒會對恆牙產生不良影響，並會導致更多的牙齒問題。

二齲齒的臨床表現

乳牙齲齒的特點：發病早、患齲率高，哺乳期長期用奶瓶人工餵養，夜間餵養不注意口腔清潔，易患上、下頜乳切牙唇面“奶瓶齲”；齲齒多發且範圍廣；齲齒髮展迅速；自覺症狀不明顯；牙本質修復能力強，有利於齲齒的防治。

根據齲齒的破壞程度分為：淺齲、中齲和深齲。

1。淺齲

齲壞在牙釉質內，出現褐色或黑褐色斑點或斑塊，表現粗糙，鄰面齲不易被發現，患兒無明顯症狀。

2。中齲

齲壞已達到牙本質淺層，患兒對冷水、冷氣或酸甜食物有痠痛感，但刺激去除後，症狀立刻消失。

3。深齲

齲壞已達到牙本質深層，接近牙髓。患兒對熱、酸、甜刺激都有很強烈的疼痛感，並且刺激去除後，疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要做牙髓治療，以儲存牙齒。如果未及時治療，可發展為牙髓炎及根尖周炎。

三治療方法

1。齲齒的藥物治療

塗藥治療齲齒主要適用於齲損面廣泛的淺齲，抑制齲齒髮展，但不能恢復牙體外形，小兒常用藥物是2%氟化鈉溶液，5%的氟化亞錫，4%氟磷酸鹽溶液或凝膠等，牙面隔溼後塗4分鐘左右，30分鐘內不宜漱口與飲食，每半年塗一次。窩溝封閉是最好的方法：

2。齲齒的充填物

充填是治療齲齒的主要方法，即將齲壞組織去除淨，製備洞形，清洗、消毒以後，用牙科材料充填，恢復牙體外形，防止齲壞繼續繼續發展。淺齲充填效果最好，中齲次之，深齲儘量去除深部的齲壞組織後進行護髓、墊底、充填；如果深齲去齲壞組織時，已暴露牙髓，並刺激痛症狀明顯，就需要先做牙髓治療，然後再充填；如果去腐露髓而露髓孔小，刺激痛症狀劇烈，可做直接蓋髓後墊底、充填。

四 預防

1。掌握正確的刷牙和牙線方法

出生0～6個月，乳牙一旦萌出，家長就應用紗布清洗牙面，睡著時最好停止餵哺，不要含著奶嘴睡覺。隨著乳牙逐漸萌生，先由家長幫孩子刷牙，隨著幼兒的成長，讓幼兒逐漸掌握刷牙方法，養成早晚刷牙，飯後漱口的口腔衛生習慣。刷牙前需先以牙線棒清潔牙縫，再進行刷牙，確保牙垢無殘留在牙齒任何一個角落，造成日後蛀牙。

1～2歲選擇的白開水刷牙；2歲以後開始用牙膏刷牙，每次刷牙不少於3分鐘。

2。飲食管理

不讓兒童攝取過多甜食，每日控制點心和零食的次數與量。

3。窩溝封閉的應用

對乳磨牙、恆磨牙的合面窩溝和頰舌面窩溝等易患齲的部位用封閉劑封閉，有較好的防齲作用。特別是“六齡牙”，即幼兒在六歲左右長出的第一恆磨牙，咬合面有比較多且深的溝隙，好發齲齒，最需要做窩溝封閉。

4。定期檢查

乳牙易患齲，即使充填或預防治療後，也比恆牙更易復發齲病，家長應每隔3個月或半年帶孩子去醫院做定期的口腔檢查，幼兒園群體定期檢查也是幼兒齲病防治的重要環節之一。

五結論：

1 寶寶牙齒主要以預防為主，因為寶寶年齡小。現在醫院和診所對兒童牙科治療基本裝置不是很完備，加上孩子不配合。一擔寶寶患上蛀牙寶寶受罪父母痛苦。

預防勝於治療。切記！切記！

2做完根管治療的牙齒較脆弱，需用乳牙不鏽鋼冠保護起來以防牙齒斷裂，尤其是乳臼齒到10-12歲才換牙，施作不鏽鋼冠可同時維持牙齒空間，以免過早缺牙造成日後恆牙的排列不整。因小朋友通常自我管理能力較弱，需要家長妥善的監督，並配合定期檢查，就可避免蛀牙引起的諸多困擾。

3 小學階段，兒童乳牙逐漸被恆牙取代，隨著恆牙的萌出，恆牙齲齒逐漸增多。按照患齲的部位來說，分為光滑面齲和窩溝齲。牙齒髮育過程中，牙面容易形成一些深淺不一的不規則裂隙和凹陷，它們就叫窩溝。致齲菌在窩溝內，利用食物中的糖類（碳水化合物）生長繁殖，並在代謝過程中產生酸性物質，腐蝕牙齒，形成外觀小而內部破壞很大的齲洞，這就是窩溝齲。由於窩溝的形態複雜，並且有時貫穿整個牙釉質層，一旦發生窩溝齲，往往進展很快，不但腐蝕牙體組織，而且容易造成牙髓感染，引起劇烈疼痛，甚至引起根尖周圍組織感染，影響兒童進食、休息，進而可能會對兒童的口腔頜面部，以及全身生長髮育造成影響。兒童恆牙發生蟲牙的特點是窩溝齲遠遠多於光滑面齲，兩者的比例約為9：1。如果能有效地預防窩溝齲的發生，就能在很大程度上降低兒童齲病的患病水平，提高成人後的口腔健康水平。

【本文作者衛生健康委註冊口腔醫師。健康領域優質創作者】