生命離不開水，人體中水的比重，佔機體的60%～70%。在正常情況下，為了保持動態平衡，人每天必須攝入足夠的水。水在人體中通常有四種去路：經肺隨呼吸之氣排出；經面板以汗液的形式排出；由腎臟代謝以尿液的形式排出；經大腸隨糞便排出。面板屬肺，腎開竅於前陰和後陰，因此，潘氏中醫總結為肺與腎構成了上、下水道。

在這裡，肯定有人會納悶，既然肺與腎分別為上、下水道，那為什麼腎主水而不是肺主水呢？這是因為，水在機體中是以液的形式存在的，如唾液、消化液、血液、組織液、津液、精液等。這些液體中，包含了許多與生命活動有關的物質，如各種有機化合物，各種電解質、維生素，各種酸類等。西醫認為，機體內水的動態平衡，主要是靠那些電解質來維持的，而對電解質的調節是腎的生理功能之一。腎臟正是透過對體內的水、電解質的調節和排洩體內的代謝產物、毒物，以尿液的形式排出廢物和多餘液體，來保持體內水的動態平衡的。它承擔了人體最髒、最累的排汙工作，可以說是人體內工作最勤奮的“勞模”。

為了方便大家理解腎主水這個概念，給大家舉個例子。

有一位劉先生，年逾花甲，體胖，有高血壓和偏頭痛史。患煩渴多飲症一年多了，每天飲水三四瓶，到我這裡就醫，我發現他血糖正常，並沒有糖尿病的症狀。於是，我給他開了生地、丹參、寸冬、元參、生石膏、竹葉、黃連、山桅、天花粉、金銀花、連翹、黃芩、卜子、厚朴等方藥，服藥後渴飲症狀略有好轉。可是一停藥，病情就加重了。患者就診時，表現為煩渴多飲，坐臥不安，每小時至少要喝約400毫升的水。患者脈沉弱，左尺尤甚，舌質淡，苔邊白灰、中心灰黑，食減納差，大便幹，小便黃，量少。

俗話說，不吃鹽不發渴。劉先生來我這裡就診時，並沒有吃過什麼過鹹的食物，但為什麼煩渴不解呢？原來，這是由於患者年老，腎功能衰退，電解質代謝功能低下造成鈉鹽在體內積聚所致。

在這種情況下，我給他開了五苓散加味治療，藥方為：生黃芪30克，豬苓、茯苓、澤瀉各l5克，白朮12克，桂枝、蘇葉、杏仁各10克。這個藥方具有利尿排鈉的作用。患者以此方服一劑，微汗，尿量大增，口仍渴但飲水的慾望已經得到很好的控制。接著，我又在原方的基礎上去除了蘇葉，添加了石斛、寸冬各10克，砂仁、木香各6克，菟絲子15克，枸杞子10克，患者連服2劑後，煩渴多飲症狀消除；舌苔變白略灰；胸悶解、腹脹消，飲食增加，二便通暢；只是感覺腹部有積氣，特別是後半夜下腹部有脹感。於是，以原方去豬苓，加烏藥、元胡各10克，繼服2劑後，舌苔復常，各種症狀消失。為了鞏固療效，我還給他另開了補腎方。

由此可見，腎主水代謝的生理功能對維持人體健康是極為重要的。因此，在平日的生活保健中，要特別注意維護腎的健康，防止腎主水的功能發生障礙。

首先，即使不渴也要隨時補充水分。長時間不喝水，尿液中毒素的濃度增加，還容易引發腎積水、尿毒症、腎結石等。其次，要注意保持小便通暢，切忌憋尿。小便是人體水液代謝的重要途徑。小便代謝障礙，會增加腎炎和其他腎病的機會，甚至發生尿瀦留。最後，要預防腎臟感染。一方面，防止逆行性尿道感染，方法是講衛生，適當地多喝水；另一方面，防止血液迴圈和淋巴迴圈的途徑感染腎臟。

【潘氏中醫提醒】

每日上午10時和午後3時左右，是人體補充水分的最佳時期，即使沒有口渴的感覺，也要獲得水分的補給，這樣才能使腎臟的功能保持健全。另外，做好保暖措施，睡前泡腳，按摩湧泉穴，吞津，節制性生活等，對腎也有好處。

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