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心力衰竭為什麼出現水腫?

2021-12-21由 魏曉冬 發表于 時尚

心力衰竭的患者如果出現了水腫,那麼考慮可能是發生了右心衰竭或者是全心衰竭。為什麼心衰的患者會出現水腫,尤其易在身體低垂的部位水腫更為明顯?嚴重的患者甚至可以發生全身水腫,比如說可能會引發腹水以及胸水等問題。產生水腫的原因主要是由於毛細血管血壓增高,從而使腎血流量減少,引發了腎小球濾過率降低,醛固酮增加。從而造成了水鈉瀦留,引發了水腫。當心力衰竭時引發胃腸以及肝臟淤血時,可以能會導致低白蛋白血癥,這又進一步加重了心源性水腫。

心力衰竭為什麼出現水腫?

對於心力衰竭的患者要進行容量管理,這樣才可以更好的控制以及預防心衰的症狀和病情的進展。對於心衰的患者,建議其應當低鹽限水,平日裡要飲食清淡,可以少食多餐。重度心衰的患者,建議每日食鹽的攝入總量應當小於等於2克。如果心衰的患者發現體重持續性增加,那麼提示有容量超負荷的情況,持續性增加,是指比如說連續3日增加了四斤。一天飲水的總量,要控制在1500到2000毫升。如果患者發生了稀釋性低鈉血癥,那麼應當將液體的攝入量每天控制在500到1000毫升。

心力衰竭為什麼出現水腫?

除此之外還要結合使用利尿劑,在臨床上常用的主要是袢利尿劑,常用的代表性藥物主要是呋塞米,建議每天可以使用20到40毫克的劑量,每日的最大劑量為120到160毫克。如果對複賽米不敏感,那麼可以換用托拉塞米,托拉塞米要比呋塞米更為高效、安全,是一種新型的袢利尿劑。

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