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有一種疾病

同時影響母嬰兩代人的健康

它就是妊娠期糖尿病

當妊娠期遇上糖尿病

糖媽媽該如何是好？

隨著國家生育政策的放開，現在很多媽媽加入了生二胎、三胎的行列當中了，“妊娠期糖尿病”這個詞也就越來越頻繁地出現在我們生活當中。

據統計該比例已經達到了17%，也就是說，

大約6個孕婦中就有1個“糖媽媽”

。

妊娠期糖尿病（GDM）？

OGTT篩查標準

1、空腹≥5。1mmol/L

2、服糖後1小時≥10。0mmol/L

3、服糖後2小時≥8。5mmol/L

滿足任何一項均可診斷

糖尿病合併妊娠（PGDM）？

◆妊娠前已經診斷為糖尿病

◆妊娠前未做檢查，存在高危因素者，首次產檢（滿足任一項）

1、空腹血糖≥7。0mmol/L

2、2小時血糖≥11。1mmol/L

3、隨機血糖≥11。1mmol/L（典型的高血糖症狀或高血糖危象）

4、糖化血紅蛋白≥6。5%

易患人群及高危因素？

1、肥胖

2、高齡

3、多囊卵巢綜合徵

4、一級親屬2型糖尿病

5、GDM史

6、大於胎齡兒分娩史

7、大於胎齡兒、羊水過多、反覆陰道假絲酵母菌病

對媽媽的危害？

胚胎髮育異常甚至死亡

流產發生率15~30%

妊娠前高血壓疾病增高2~4倍

羊水過多增加10倍

巨大兒發生率增高

難產、產道損傷、順轉剖、產後出血等

再次妊娠，複發率33~69%

17~63%發展為2型糖尿病

對胎兒、新生兒危害？

巨大兒

胎兒宮內發育遲緩

胎兒宮內窘迫

胎死宮內

胎兒畸形增加 7~10倍

新生兒呼吸窘迫綜合徵

新生兒窒息

新生兒低血糖

肩難產

兒童肥胖

糖媽媽每天的飲食建議？

（有粗有細，不甜不鹹，每天五六頓，七八分飽）

一到兩杯合適的奶製品（250~500ml）

一份糧食（250~300g）粗細搭配

一斤蔬菜

一到二個水果

100g豆製品

100g肉類

一個雞蛋

一定量的調味品

一定的飲水量

合理膳食

適合糖媽們的運動方式有哪些？

步行、固定式騎車、有氧運動、跳舞、孕婦體操、孕婦瑜伽、WAFF運動、水療或水中有氧運動等

參考文獻：

《婦產科學（第9版）》

2021年妊娠期糖尿病相關診療指南

撰文：婦產科 周偉偉

審稿：婦產科 卞政

文中部分圖片來自百度圖片和XIUMI網站

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本文內容轉載自“上海市同仁醫院婦產科”微信公眾號