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小明今年三歲馬上就要上幼兒園了，入園前老師要求家長帶小朋友進行入園前的健康體檢。在進行視力檢查時，醫生告知小明有散光，需要做進一步的驗光檢查。小明媽媽十分疑惑：“從小孩子我們都不讓他看電視，而且我和他爸爸的視力都很好，都沒有散光，為什麼小明會有散光呢？有散光就需要戴眼鏡矯正嗎？”帶著這些問題，我們諮詢了長沙市婦幼保健院兒童保健中心眼耳鼻喉科楊卓副主任醫師，讓我們一起來聽聽專家的解答。

1.什麼是散光？

如果把我們的眼睛比作一個正圓形，那我們就沒有散光。但實際上，由於眼瞼的作用，正常人眼是一個橢圓形，那麼水平軸和垂直軸的差值就是我們說的散光。100度以內的散光對我們視力的影響不大，但是超過100度以上的散光就會使我們看東西有重影模糊的情況。

2.導致兒童散光的原因是什麼？

兒童的散光主要是先天發育的問題，主要是由於在胚胎髮育過程中角膜和晶體形狀不規則導致。還有一部分是遺傳方面的影響，如果父母有300度以上的散光，可能會遺傳給孩子。

3.怎樣發現兒童散光？

兒童不會表達，家長如何發現孩子是否有散光呢？長沙市婦幼保健院有專門用於篩查兒童視力的屈光篩查儀，孩子只需注視5秒，即可查出孩子是否有遠視、近視、散光。6個月的寶寶就可以進行視力屈光篩查，十分方便、高效地篩查出兒童視力問題。

4.有散光的孩子為什麼需要戴眼鏡矯正？

首先，家長需知道0-7歲是兒童視力發育的關鍵期。兒童視力是由出生時的光感、0。1、0。2，到7歲左右逐步發育到1。0。我們稱這個過程為視力正視化。但是這個能發育到1。0的正視化過程，有一個前提就是兒童沒有超過生理範圍的遠視、散光以及近視等屈光發育的異常。如果有屈光異常，不及時配鏡矯正，孩子很有可能在7、8歲時戴眼鏡的視力都發育不到0。8，我們就稱之為弱視！弱視會對孩子生活、學習，甚至心理造成很大的影響。3-6歲是治療的關鍵期！

此外，在臨床上我們還發現由於散光使孩子看東西模糊不清，加上不良的用眼習慣，會使有散光的孩子過早形成近視。所以散光的孩子帶眼鏡不但可以避免弱視的發生，還可以降低由於散光導致兒童過早形成近視的風險。

如果發現孩子有散光一定要到醫院進行專業的檢查，聽從醫生建議進行治療。切不可大意，耽誤了治療的最佳時期！

最後，我們來做個檢查的小測驗。看看下面這張圖片，你看到的線條是否粗細一致呢？

如果有明顯的粗細不一，建議到醫院檢查一下你的眼睛是否有散光。

專家簡介

楊 卓

副主任醫師，醫學碩士學位，畢業於中南大學湘雅醫學院，從事眼科工作10餘年。中國婦幼保健協會眼保健專業委員會委員，全國眼保健英才培訓計劃成員，湖南省托幼機構衛生保健管理專業委員會委員兼秘書，湖南省兒童眼視光和眼病聯盟委員，長沙市兒童青少年眼保健及視力篩查專家組成員。在省在全國學術核心期刊發表數篇專業論文，負責多項省內學術課題。學術專長：兒童眼保健、兒童屈光不正、斜弱視的早期干預。

眼保健專科

長沙市婦幼保健院眼保健專科是長沙市兒童眼病及眼視光篩查管理中心，湖南省兒童眼視光與小兒眼病和湖南省眼視光聯盟單位，擔任著長沙市兒童眼保健及低視力的篩查、管理和診療工作。開展了嬰幼兒視覺功能評估和視覺發育篩查；兒童眼保健諮詢與指導；兒童青少年眼病及視力篩查；兒童斜弱視的診斷與治療；兒童青少年屈光不正的醫學驗光與矯正；兒童青少年常見眼病的診治；青少年近視的診斷與治療工作。

文稿：兒童保健中心

排版：黨辦