年紀大的人為什麼總覺得眼睛裡“磨”得慌，有異物感？

當老年人覺著眼內有異物感時，首先要檢查是否真有異物進入眼內。此時，切不要用手揉眼，以免異物嵌入更深，或對黑眼珠造成傷害。

此外，老年人有異物感並不一定眼內真有異物，而是因為隨著年齡增長，淚水產生逐步減少，從而使眼球前部表面乾澀發粘，有時還有

線狀粘性分泌物粘在眼球表面

，遂引起異物感。此時，可到眼科醫院檢查。

需要注意的是，還有一種老年人眼睛異物感，是由於

下眼瞼眼面板鬆弛，眼皮邊緣向內卷

，眼睫毛觸及黑眼珠引起的，臨床上稱之為

“瞼內翻”。

那麼，今天我們請到瀋陽愛爾眼科整形淚道科範瑞主任來跟我們聊聊“老年性瞼內翻”的那點事。

瞼內翻是指瞼緣向眼球方向內翻的眼疾，睫毛隨之倒向眼球，刺激角膜、結膜。臨床上瞼內翻一般伴有倒睫，但倒睫未必有瞼內翻，而老年性瞼內翻是由於眼瞼組織的老年性退行性改變引起，常為下瞼。

圖1：下瞼內翻（睫毛與眼球相貼）

老年性瞼內翻又稱慢性痙攣性瞼內翻，是由於眼瞼面板和皮下組織萎縮變薄，失去牽制眼輪匝肌的收縮作用，眼輪匝肌纖維像上方滑動壓迫瞼板上緣，同時由於韌帶的鬆弛失去牽拉作用造成。

在多重因素的作用下，眼瞼位置發生了改變，使原本保護我們眼球的眼瞼和睫毛造成了眼部的傷害，產生了一系列眼部損害表現：

疼痛、眼紅、怕光、流淚、持續性異物感，眼睛分泌物增多，輕者角膜上皮點、片狀剝脫，重者角膜炎、角膜潰瘍，角膜白斑導致視力下降甚至嚴重者導致失明。

同時，由於眼瞼、瞼緣及睫毛存在病原微生物的附著，長期接觸眼球，會造成眼球的感染髮炎，造成嚴重後果。

圖2（手繪模擬圖）

正是由於老年性瞼內翻能夠造成這麼多且這麼嚴重的眼部傷害，那麼是否需要治療呢？回答是肯定的。我們需要針對病因進行治療，只要解決了眼瞼內卷的問題，眼瞼及睫毛恢復正常的位置，瞼內翻造成的眼部異物感就會消失，能夠恢復眼部的舒適。

很多老年人會問，如何治療呢？何時治療呢？

對此 範瑞主任表示，如果出現了之前提到的種種症狀，那麼千萬不要等待了，一定要到正規的眼科醫院，在專業醫生的指導下，進行正規治療。如果疾病很明確了，手術是一個優先選擇的解決方式。希望每位老年人都擁有一雙健康的雙眸。