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胚胎移植前需要具備的條件

2021-10-29由 醫生楊煒敏 發表于 母嬰

試管嬰兒的過程就像是在“打怪升級”,最後遇見的“大BOSS”級的困難,就是胚胎移植了。打贏了,意味著可以實現生育的願望;輸了,又要重新開始,開始新一輪的重複。

胚胎移植前需要具備的條件

我們知道,在打“大BOSS”之前,要先加滿血,用最好的狀態迎接這最後一站。胚胎移植前也是一樣,必須要對身體做全面的調理,

一切都回歸正常了,才能確保移植過後胚胎的順利著床和發育。

那麼,我們通常都是透過哪些指標來判斷準媽媽可以進行移植了呢?

一、卵巢激素

移植前,我們往往透過用藥等方式調節準媽媽的激素水平,等到指標在正常範圍內再進行移植操作。

這裡的激素主要指的是卵巢分泌的激素,而卵巢激素主要是雌激素和孕激素。

雌激素:

在適齡女性體內雌激素主要由卵巢產生。在女性正常月經週期中,雌激素的變化曲線水平如下:

胚胎移植前需要具備的條件

卵泡期,早期雌二醇水平低,隨後逐漸上升,在排卵前達到峰值;

排卵後逐漸下降達至一個低點;

排卵後7-8日後達到第二個峰值,但是低於第一個峰值,之後迅速降低至最低水平。

醫學結果表明:

在胚胎移植之前,雌二醇達到黃體期數值則為最佳

胚胎移植前需要具備的條件

孕激素:

孕激素可以使子宮內膜增厚,血管和腺體增生,為胎盤著床做好充分的準備;同時孕酮還能促進乳腺腺泡的發育,為泌乳做準備。

正常孕婦孕酮值均值25。25ng/ml,

移植前血孕酮水平應該達到黃體期水平。

若低於生理值,則黃體功能不足,需外源藥物補充孕酮來維持早孕。

胚胎移植前需要具備的條件

其實除了雌激素和孕激素外,患有一些由激素異常引起的疾病,如高泌乳素血癥(泌乳素高)、多囊卵巢綜合徵(睪酮高)等等,對於這些疾病,我們同樣會將其對應的激素異常調到正常值後,再進行移植。

子宮內膜

子宮內膜的薄厚關乎是胚胎能否移植的重要指標,過厚過薄都不適合移植。

通常當子宮內膜厚度約為

8-12mm

,則有利於受精卵著床發育,此時就可以移植的理想的狀態。

其他病變恢復正常

以上激素和內膜達標,是進行移植的硬性條件。

除此之外,生殖系統或身體其他部位存在病變且影響移植的,我們會在移植前進行預處理,把影響降到最小,再進行移植。

比如,存在輸卵管積水的,我們肯定會提前處理;

宮腔有息肉、肌瘤或存在粘連、子宮畸形的,我們也會視影響程度進行切除或處理;

之前遇到過有結核菌素感染的,我們是建議其到相關醫院將結核病治療好後,再回到醫院進行移植。

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編輯排版 劉暢

稽核 崔妍婷

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