如果有人問我：在精神科門診診療較多的疾病是哪些？那我會立即告訴他是精神分裂症、抑鬱症和焦慮症。事實上，精神分裂症、抑鬱症和焦慮症恰恰是最常見的精神障礙疾病。在生活中，很多關心精神健康的人對精神分裂症、抑鬱症和焦慮症傻傻的分不清。那麼，這三種病症到底有哪些異同呢。

一、精神分裂症、抑鬱症和焦慮症的定義

1、什麼是精神分裂症？精神分裂症診療指南（第二版）是這樣定義的：

精神分裂症是一種慢性、嚴重性的精神疾病。它以感知覺、思維、情感、行為等多方面障礙，以及精神活動的不協調為特徵，常見表現為幻聽、偏執、奇特的妄想或語言和思維紊亂，伴隨明顯的社會或職業功能障礙。部分精神分裂症經過積極治療後預後較好；但也有部分患者可能會造成明顯的社會功能損害，不能正常地結婚或工作。

2、什麼是抑鬱症？中國醫藥資訊查詢平臺的抑鬱障礙診療指南這樣說：

抑鬱症（depression）是抑鬱障礙的一種典型情況，主要表現為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現自殺念頭和行為，是精神科自殺率最高的疾病。抑鬱症發病率很高，被稱為精神病學中的感冒。抑鬱症目前已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病。

3、什麼是焦慮症？騰訊醫典是這樣解釋的：

焦慮症（anxiety），又稱為焦慮性神經症，是神經症這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特徵。可分為慢性焦慮，即廣泛性焦慮（generalizedanxiety）和急性焦慮，即驚恐發作（panicattack）兩種形式。主要表現為：無明確客觀物件的緊張擔心，坐立不安，還有植物神經功能失調症狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。

二、精神分裂症、抑鬱症和焦慮症相似之處：

1、對於社會功能的損害

作為精神障礙疾病，精神分裂症、抑鬱症和焦慮症的相似之處同其它精神障礙疾病一樣，就是對於社會功能的損害。不管是精神分裂症、抑鬱症、還是焦慮症，達到一定的嚴重程度後，都會對日常的生活和工作造成明顯的影響。

2、對於藥物治療均有效

精神分裂症、抑鬱症和焦慮症，雖然其病因及發病機制尚不清楚，推測可能涉及生理、心理與社會等諸多因素。但是，無論是何種程度的精神分裂症、抑鬱症和焦慮症，同樣都是可以進行藥物治療並且同樣都是有效的。不管是抗精神病藥物、抗抑鬱藥物還是抗焦慮藥物，其實都是透過作用到對應的神經受體最終去緩解精神病性症狀，緩解抑鬱症狀，緩解焦慮症狀。

3、心理治療同樣有效

同時，精神分裂症、抑鬱症和焦慮症作為精神障礙疾病，對它們進行心理治療也同樣是有效的。比如我們可以透過認知行為治療（CBT）改變一名精神分裂症患者對於自身疾病的錯誤認知，當然也可以用同樣的方法去改變抑鬱症和焦慮症患者的疾病認知，進而緩解病情。

4、都不是單純的心理問題

再者，不論精神分裂症、焦慮症還是抑鬱症，發病因素中都少不了社會心理因素的關係，但是，在單純的社會心理因素下卻是不會發病的，一定還存在著諸如遺傳因素，生物因素，環境因素等等多種因素的共同影響，才會引發疾病。也就是說，精神分裂症、抑鬱症和焦慮症都不是單純的心理問題。

三、精神分裂症、抑鬱症和焦慮症的不同之處：

1、嚴重程度不同

首先根據我國劃分的嚴重程度分級，精神分裂症是國家建檔管理的六種嚴重精神障礙疾病之一。而抑鬱症（單相抑鬱）和焦慮症雖然也會對社會功能產生明顯的損害，但並沒有達到嚴重精神障礙的標準。也就是說，在診斷上精神分裂症要明顯嚴重於其餘兩種疾病。

2、患者的自知力不同

由於三種疾病的嚴重程度不同，所以三種診斷患者的自知力（對自身疾病的認知）也是完全不同的，比如：精神分裂症患者一般是不存在自知力的，部分透過治療的患者可能恢復部分自知力。而不論是抑鬱症患者還是焦慮症患者，大部分都是存在自知力的，也就是抑鬱症和焦慮症患者是可以認識到自己所患疾病，並對自身疾病產生一部分正確瞭解的。

3、治療效果天壤之別

一般精神分裂症患者的病程是慢性發作的，個別的精神分裂症患者甚至還會遷延難愈，保持精神分裂症持續發作狀態。而抑鬱症雖然也可能呈慢性發作的病程，但單次抑鬱發作後是可以完全恢復社會功能的，而且在得到科學治療的基礎上，是有將近50%的抑鬱症患者達到痊癒的目標的。

焦慮症在治療效果上甚至還要強於抑鬱症，大部分焦慮症患者在治療的同時還是可以堅持工作和生活的。

所以，精神分裂症的治療效果是明顯弱於抑鬱症和焦慮症這兩種疾病的。

4、症狀表現特徵不同

精神分裂症：症狀以情感反應不協調為主要表現，以精神病性症狀為主要特徵。

抑鬱發作：以持久的情感低落為主要表現，可以伴有睡眠障礙、煩躁焦慮表現，可以存在精神病性症狀，但幻覺妄想等精神病性症狀不應該是本病的主要特徵。

焦慮症障礙：以緊張、恐懼、自主神經功能紊亂、過分的擔憂或預期的焦慮為主要表現，一般不會伴有精神病性症狀。

透過對精神分裂症、抑鬱症和焦慮症這三種精神障礙疾病異同的梳理，現在你還會傻傻的分不清嗎？相信大家已經有了相當清晰的認識和深入地理解了。