【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之五百五十二。（更多精彩內容持續更新中……）】

“帝曰：形弊血盡而功不應者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石，道也。精神不進，誌意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛不可復收。何者？嗜慾無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛除，故神去之而病不愈也。”——《黃帝內經·湯液醪醴論》

（接前文）

再往後是“營泣衛除”，營是營血，泣代表澀，枯澀的意思。衛代表衛氣，除就是撤除，就是消除或者減為極其虛弱的狀態。因此營血和衛氣的作用也都消失了，因此“神去之而病不愈”，到了這種情況神就失去了應有的作用，所以叫“神不使”。再怎麼治療這個患者的病也好不了。

讀到這一段，我們在臨床上就會聯想到有好多患者他就是看了好多名醫，吃了好多藥，他都久病成醫了，他都好不了，到最後又跑到你這兒來看。這時候我們就需要告訴患者，你為什麼會導致這種病，你是怎麼把這種病給製造出來的。本身你是沒有的，小時候沒有這病，為什麼一步步製造出來？

（今日頭條@中醫彭鑫博士）

這就是很多人經常忽略的一點，他經常看結果，他不看原因。

醫生的一個作用就是幫助患者來複盤他的致病原因，讓他回想是怎麼一步步導致的。

他只要一反省就有智慧了，智慧能解決問題。他一反省他就知道，這幾十年來有些嗜慾，比如抽菸、喝酒、熬夜等等，飲食上還不注意，經常喝酒，吃肥甘厚味，暴飲暴食。再往下細想，

工作壓力特別大，精神壓力非常大等等。

再加上一些不良情緒，怨恨惱怒煩這些不良情緒，平時不怎麼運動。你要是運動也行，氣血也能通暢。還有一些壞的習慣，總而言之就是作息時間不規律，經常熬夜，不運動，飲食不注意。

再有一個就是心態不好，這是最重要的。所以叫“嗜慾無窮，而憂患不止”。就是心態不好，心態不僅包括心平氣和，這只是最終的結果。

什麼樣的人才能心平氣和？必須慾望淡泊才能心平氣和。

一個人的慾望濃厚，按照古人的話講叫五欲濃厚。名、色、財、食、睡這五欲特別濃郁能心平氣和？他就沒法心平氣和，他天天心就在那兒憂患，天天得不到的想得到，得到怕失去，這不就憂患嗎？所以古人說必須得去除貪，心才能定，定下來才能產生智慧，智慧才能解決問題，所以讓患者一覆盤，讓他自己一想，他就明白了。這時候你根據他的情況給他進行養生的指導。

其實百分之九十以上的人都知道什麼是對的，但是他聯絡不到自己的病。所以他回家自己進行養生配合，這時候你再給他進行中藥的調理，往往就能取得比較好的療效。如果他不配合，繼續的製造疾病，繼續熬夜。不運動，暴飲暴食，喝酒，抽菸等等等，精氣神非常虛弱，尤其是精神非常緊張、焦慮，給他吃多少藥效果往往也都不佳。這時候他可能會說這些醫生的醫術都不好，大家想想，他看了那麼多醫生都治不好他的病，問題在哪裡？可能不是醫生的問題，這時候他就得反省，為什麼自己會這樣，人家那些大夫為什麼都能把別的患者治好，就治不好你這問題呢？

其實《黃帝內經》的這篇文章裡邊反覆提到的一句話叫做“標本不得，邪氣不服”。病為本，工為標，

病人是根本，工就是醫生，工和病，也就是標和本，兩者得配合，邪氣才能服。

如果不配合，患者繼續製造疾病，也不去養生，醫生他就在那默默治病，這能好得了嗎？一個南轅北轍，他倆永遠湊不到一塊兒去，病就好不了。這就提醒無論是醫生還是患者都要相互配合，相互配合了之後，疾病才能消除，叫做“標本不得，邪氣不服。標本相得，邪氣乃服”就是這個意思。這就是《黃帝內經》對於今天我們臨床上的啟示。

好了，今天的課就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之五百五十二。（更多精彩內容持續更新中……）

免責宣告：本文為健康知識分享。文中所涉及的藥物、藥方、針灸以及其他各種治療和養生方法，請在專業醫師指導下應用，切勿自行應用。如因不當使用所產生的問題，概不負責。

版權宣告：本文作者

彭鑫，

（版權歸原作者所有，並保留相關法律權利）