繼《我的前半生》的唐晶、《流金歲月》的戴茜之後，袁泉在《相逢時節》裡又又又演一個

中年女金領

：

穿著差不多的襯衫、梳著差不多的髮型、差不多的不苟言笑、拿著差不多的200萬年薪。。。

有錢人專業戶王耀慶；精英中女專業戶袁泉

有點審美疲勞了，果斷換臺。

正好，由紫薇、楊謹華、劉品言主演的《華燈初上》第三季，這兩天更新了，該劇以一起兇殺案作引子，向我們呈現一群特殊女性的遭遇和命運。

雖然劇情越來越狗血，但裡面的

中姐很有看點

。

姐姐們是一群

陪酒女

，她們賣的不是身體而是曖昧，要給客戶帶來戀愛的感覺。

其中，44歲的

楊謹華

飾演八面玲瓏，儀態萬方的蘇媽媽，一舉躍居叔心中top級熟女行列，除了個別因

過度提拉

而導致的面僵鏡頭，每一幀都是讓人舔屏的節奏。

紫薇是製片人，慣例是美男環伺：前夫是鄭元暢、男友是風小嶽，還有楊祐寧飾演的警察也喜歡她。

有一幕是楊祐寧歸還林心如的錢包，楊還特地看一下身份證說“

41了？保養的還挺好

”，網友嚴重懷疑是這句臺詞是她自己加的hhhh。

劉品言和年輕時差別不大，只是

蘋果肌滑落

了一點點，但她的面部脂肪比較厚，不適合簡單粗暴的提拉。

記得上次我們聊到不同人種有不同抗衰方案時，很多人問叔“顴、頰脂墊復位”的事兒。

你是否有這樣的情況？

對於臉上的脂肪，不想加也不想減，只想讓肉

回到它該呆的地方

。

大家在做提升專案時，通常是對全臉進行

平面提升

，連

皮

帶

肉

再拉扯上

五官

一起升，效果卻並不理想：

可能是拉的一點褶子都沒有了，活像一張人皮面具糊在臉上，說不出的假；

可能像法令紋或木偶紋這種

很難處理

的環節，有時就算做了大手術比如拉皮，也無法改善；

可能是顴骨拉了一大坨脂肪堆在那兒，如果提拉方向是

橫拉

，那更完蛋，顴弓變寬，連鼻翼都被拉寬了。

上述情況，都是因為

錯誤的判斷了面部的下垂和位移

，從而採取了

錯誤的提升辦法

。

面部組織下垂的複雜，決定了提升手段的複雜。

比如，脂肪室下垂方向與面板

下垂方向

不完全一致，是單獨提升皮還是隻提升脂肪？

脂肪室和脂肪墊各有各的想法，是提升

淺層or深層

？

凹陷可以填充，但是已經垮掉的臉，再怎麼填充也是在錯誤的根基上修建築物，臉只會更垮，那麼提升該如何配合

加減

法？

來來來，今天叔就從

不同層次、不同情況的脂肪位移

入手，教大家如何精準化提升。

01

淺or深層脂肪的位移

寶子們，脂肪室和脂肪墊可不是一回事。

通常來說，

淺層的脂肪叫脂肪室

，層次在smas和面板之間，由特定纖維隔一室一室隔開，互不相通；

深層脂肪才叫脂肪墊

，層次在表情肌和骨膜之間，纖維少，黃燦燦的，（PS：只有顴脂墊是淺層脂肪）。

為什麼要區分兩者？

因為脂肪室和脂肪墊雖然衰老現象

有所重合

，但

治療方法

並不一樣，比如該取脂肪墊卻吸了淺層脂肪，就會加重衰老。

脂肪室的衰老和位移表現，是從原來的一塊變成三、四塊，有非常明顯的溝槽，並隨著年齡增長而流浪，流浪脂肪。

其中，

淺顴脂肪室

是最容易隨年齡而萎縮的部位，輕度流失形成印第安紋，重度流失則顯得面容苦楚、乾癟（鞠姐前陣子被指出填充了面中，因為她那樣的骨相，胖的話會橫向變寬，而不是縱向面中鼓起來）；

而且當淺顴脂肪室變少，會更加凸顯鼻唇溝的存在感；

淺顴脂肪室鬆弛和流浪，還會形成

顴袋

。

與愛萎縮的淺顴脂肪室相比，法令紋脂肪室則是

愛脂肪增多和下垂

。

而且鼻唇溝處有一條韌帶，阻隔了淺層脂肪繼續往下流，於是下垂的脂肪就在鼻唇溝處安營紮寨。

當然，法令紋也有其他成因

下頜脂肪室老化易形成

嘴角囊袋

。

外側脂肪室和中間脂肪室是最容易隨著年齡增長而

膨脹

的，隨即呈現出外輪廓崎嶇、臉橫向變寬的面貌。

脂肪墊則是在衰老的過程中，

體積不斷縮小

，所以臉部會變得乾癟，不夠飽滿。

顳脂墊

老化萎縮，顳部凹陷；

眶周脂肪墊

下垂會讓上眼皮下垂，造成雙眼皮變窄，眼睛變小，甚至變成三角眼；眼底開始出現黑眼圈、眼袋、淚溝等；

顴脂墊

下移，會帶著蘋果肌下移，還會引起SMAS筋膜下垂，讓面部其他脂肪墊都紛紛下滑下垂；

圖源：中國美容整形外科雜誌

頰脂墊

的下移和疝出，口角有鼓鼓的肉掉下來，也會加重下頜骨槽溝的形成；

頸闊肌下脂肪墊

的老化下墜是產生雙下巴頦的重要因素。

有一個判斷自己是淺層脂肪過多or深層脂肪過多的方法，大家可以試試：

做鬼臉，拉扯嘴角+脖子也使勁兒。

如果能明顯看到頸闊肌收縮則證明多餘脂肪在深層，反之則在淺層。

02

你是哪種脂肪位移

如何精準解決

1、如果你是：

淺層脂肪肉

太多，受更大的重力影響導致下垂

思路：去一點淺層脂肪+淺層脂肪復位

去一點淺層脂肪：

對付臉上的淺層脂肪，像外側脂肪室和中間脂肪室這種

容易膨脹

的，別慣著它，可以

直接面吸

。

但！淺顴脂肪室不可以，剛才叔講了這塊本來就是淺層脂肪裡

愛萎縮的

，面吸要儘量避開面中和眶下區域。

可以用相對

更加溫和的光電專案：

像射頻家族中的

熱瑪吉

，能壓實面中的淺層脂肪+收緊纖維縱隔；

fotona火鳳凰

則是加速脂肪細胞的溶解和代謝，使皮下多餘的脂肪組織被溶解；

還有上次叔也提到的

酷塑

，也有針對面部脂肪的小頭cool mini。

淺層脂肪復位：

脂肪室復位術

是價效比很高的面中提升專案，比開刀類的安全，比光電、注射類效果明顯。

方法是用

縫合成網狀

的線（常用的有PPDO線/PDO線or蛋白線），將下移的淺層脂肪室（包括顴脂墊）捆綁+打包+上提，並固定在韌帶活或筋膜這種非常堅韌的組織上，像蜘蛛網一樣將淺層脂肪兜起來。

這樣，既能讓它

回到原來的位置

，還能讓分裂的脂肪

重新結合到一起；

而且它的走線是深淺交替的，不在同一層面，可以增加託扶力度，一般來說可以保持2-3年，關鍵是價格還比熱瑪吉便宜。

2、如果你是：

深層脂肪室萎縮

，導致其對淺面脂肪墊的支撐減弱，出現淺層脂肪墊的假性下垂

思路：補充深層脂肪的容量+淺層脂肪室復位

補深層的容量，做基地支撐

深層容量的補充，有

注射

（玻尿酸or脂肪）和

假體

這兩種可以選，注射的弊端是亂竄、假體的弊端是做表情不自然。

針對這兩種弊端該怎麼辦？

找準填充的層次，並選擇穩固的大顆粒玻尿酸分子or脂肪分子，可降低填充後流動位移的風險；避開表情豐富的部位，則可以降低假體的異物感。

淺層脂肪室復位

拉皮需開刀，線雕和脂肪室復位不需要開刀；

線雕是面板和脂肪一體提升，但脂肪室下垂出現在面板鬆弛之前，並且部分面板和脂肪室下垂方向不同，脂肪室復位就針對這個問題，採取了

面板和脂肪室區別提升

的方式。

3、如果你是：

深層脂肪墊

的下垂

思路：深層脂肪墊復位

顳脂肪墊

容易變薄，所以抗衰方式就是用脂肪填補太陽穴，顳部的脂肪移植一般是在顳淺筋膜下、顳深筋膜上這個層次，一般脂肪不建議植入在皮下和顳深脂肪墊內。

但這個部位比較危險，叔建議是能用髮型、髮際線修飾就不要大動干戈。

眶周脂肪墊

下垂，抗衰方式微切口眼窩脂肪墊重置：

分離前筋膜，隨後切開眶隔暴露下層脂肪墊，提起脂肪墊，分離脂肪墊內側區隔使之可移動，最後分離脂肪墊中央區隔使之可移動。

顴脂墊

下垂，抗衰方式是顴大肌顴脂肪墊復位法：

在顴大肌表面剝離將下垂的顴脂肪墊，找到其脂肪墊的頂端，將脂肪墊向外上方向牽拉，並用可吸收線固定，直到鼻唇溝變淺為止，注意表面不要出現凹陷。

頰脂墊下垂但不膨出

，不要輕易切除頰脂墊，而是採取頰脂墊的懸吊（提升）術：

透過對SMAS瓣的分離，進入頰間隙，找到頰脂肪墊，進行提拉縫合固定，完成復位。

如果

頰脂墊下垂還伴隨著頰脂墊膨出

，要適度去除該區域多餘的頰脂墊，注意，不要去除淺層脂肪，否則很可能因失去區域性屏障加重下垂膨出！

頸闊肌下脂肪墊

厚+下垂的，先下頜吸脂/溶脂解決脂肪基數問題；再用射頻或超聲刀進行提拉緊緻，解決形態問題。

4、如果你是：脂肪墊與筋膜互相牽累下垂

思路：smas筋膜層提升+淺層脂肪室提升+深層脂肪墊提升，三明治復位法

剛才叔已經講了怎麼提升淺和深層了，關於smas筋膜層提升，是

介於線雕和拉皮之間

的一個微創手術。

原理是將鬆弛、下垂的smas筋膜層及其上附著組織，提升、復位到原位，必要時還會處理部分筋膜組織。