研究人員發現，美國約有30％的新癌症診斷和50%的患者可以避免死於癌症。

那麼秘密是什麼？最明顯的方法是

不吸菸或者直接戒菸

，但研究人員還發現了另外三個重要的生活方式因素：

減少酒精，保持健康體重，鍛鍊身體

。

在2016年的《JAMA Oncology》上，來自哈佛大學公共衛生學院和哈佛醫學院的研究人員使用來自兩項大型佇列研究（護士健康研究和健康專業人員隨訪研究）的資料來評估生活方式因素與一個人的癌症風險有關。（佇列主要是白人，研究人員選擇只分析白人，因為他們沒有足夠的其他種族參與者代表普通人群。）

為了消除癌症風險，他們根據四個眾所周知的癌症危險因素（吸菸，飲酒，體重指數（測量超重和肥胖）和身體活動）將參與者分為低風險組和高風險組。

低危人群

是由幾年內從不抽菸或抽菸的人，以及不喝或只喝少量酒的人組成的（女性每天飲酒一次，男性兩次以下）。還包括BMI在18。5到27。5之間的人，以及每週至少75分鐘運動或者150分鐘運動的人。

高風險組

是由不符合這些標準的人組成的。

正如你所看到的，對於他們所看到的每種型別的癌症，與低風險組相比，高風險組患癌症的機會更大：

當涉及與吸菸和飲酒相關的疾病，如肺癌，食管癌和口咽癌時，尤其如此。

高危行為的人一般在癌症存活的時候會有更糟的結果：

癌症死亡風險組。JAMA腫瘤學

這項研究有一些重要的侷限性需要記住：研究人員研究的參與者是白人。不同種族癌症的診斷和經驗在種族間存在顯著差異。研究人群還包括衛生專業人員，他們一般比其他人群有更健康的生活方式（這也許可以解釋為什麼 - 如上表所示 - 研究中的高風險人群患癌症的風險通常較低與一般人群相比）。

儘管如此，這項研究與已經完成的其他類似的流行病學研究一致。第一作者，哈佛大學研究員宋明陽（音譯）說：“大的收穫是美國癌症病例和死亡人數可以透過改變生活方式因素來預防。” 這項研究還提供了“強烈支援環境因素在癌症風險中的重要性”，並提醒人們

許多型別的癌症確實是可以預防的

。

有些癌症可能是可以預防的，但其他癌症只是隨機的。

您可能還記得2015年發表的引起爭議的 “厄運” 癌症研究，主要集中在隨機基因突變如何驅動許多癌症病例。

作為這項研究的作者，Bert Vogelstein和Cristian Tomasetti在一封電子郵件中告訴Vox，“在正常幹細胞分裂過程中發生的這些不可避免的突變可能至少與遺傳和環境因素一樣重要。

這項研究的作者還指出，最佳生活方式——定期鍛鍊，不吸菸或飲酒的患者依然可能面臨癌症診斷。對於這些病例，投資改善癌症檢測方法和治療方法是非常重要的。Vogelstein和Tomasetti寫道：“預防是最佳的，但在許多癌症和癌症型別中， ［早期發現和治療］將是降低發病率和死亡率的關鍵。”

華盛頓大學聖路易斯醫學院的格雷厄姆A。科裡茨和Siobhan Sutcliffe 在一篇有關 JAMA腫瘤學研究的評論中表示不同意。他們認為，預防癌症的重點是需要的。這是癌症藥物爭論的核心：大部分公共資金和努力是否需要資助癌症治療或預防？

在JAMA評論作者認為，預防是關鍵：“很多的癌症不是不可避免的，而是可以透過廣泛的多層次的，包括在臨床醫生的水平，個人層面，社群層面的戰略干預措施加以解決，並他們寫道：“透過監管的變化，社會層面。

他們表示，這可能包括改變醫生對諮詢患者改變行為的補償方式，以及透過補貼水果和蔬菜來鼓勵更健康的飲食模式。

事實上，癌症有些型別是可以預防的，有的也沒辦法預防。