一部《內經》也是一部水的《內經》

水在古代傳統思想中豐富的文化內涵也滲透到了《黃帝內經》等傳統醫學典籍中。

《黃帝內經》是中國傳統醫學四大經典著作之一，是中國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍，也是中國第一部養生寶典和第一部生命智慧百科全書。書中大量關於水的論述，深刻揭示了水與人體的密切關係，強調了水之於養生、健康的重要意義。一部《內經》，簡直就是一部關於水的《內經》。《黃帝內經》中有關陰陽、五行、藏象、經絡腧穴、氣血津液、診法等方面的認識都貫穿了水的概念，在病因、病機、治療等方面的認識也體現了透過治水來達到調整人體生理、病理狀況的思想。

成都中醫藥大學中醫養生教研室主任、碩士生導師夏麗娜副教授說，在生理上，人體氣血、津液等物質基礎的形成及五臟六腑功能的發揮都離不開水的參與在病理上，人體氣血、津液等物質基礎及五臟六腑功能的失常表現都可見人體水液聚散失常之象。

據統計，“水”字在《黃帝內經》中出現375次，水被賦予了多種豐富的內涵。中醫認為水對於維護人體健康有非常重要的作用。飲食物（包括飲用的水）中的“水”進入人體後經脾（脾主運化）、肺（肺主通調水道）、腎（腎主水）、膀胱（氣化）等臟腑的代謝，生成營養物質（化為水谷精微），潤滑臟器或營養全身，其代謝的廢物透過尿液、汗液等方式排出體外。水谷精微在體內透過各種不同的途徑可以化為“津”、“液”、“血”、“精”等一系列屬於“陰類”的物質。

中醫還認為水液的代謝與五臟六腑均可相關，最相關的二髒為腎和脾，腎陽和脾陽是水液代謝的原動力，當腎不能主水，脾不能運化水溼時，體內就會出現水液瀦留，導致水腫等疾病的發生。

歷代中醫養生的大家無不重視養“精”。中醫認為，“精”、“氣”、“神”是人體三寶，精充、氣足、神全是人體健康的標誌，精虧、氣虛、神怯是疾病與衰老的表現。人體缺水時則“精”無以充。必然導致衰老或疾病。養生者必重視養“精”，養“精”一定會適時適量地補充陰液，即水。

以水養生，先辨清體質

夏麗娜教授表示，科學補水，以水養生，講究的是在對的時間，喝對的水。首先晨起當喝水，經過一夜睡眠後，腸胃基本排空，飲下的水很容易被吸收，且排毒效果最佳，晨起宜空腹、小口慢飲。一杯為宜。其次是下午14：00—17：00宜喝水，中醫認為此時段是足太陽膀胱經執行之時，利於排除體內廢物。另外是晚上入睡前宜補水。睡眠時人大多數器官處於休息狀態。水耗減弱，睡前適時補水能有效降低血液粘稠度。另外在運動之後、房事之後、感冒發燒之時、空調房工作之時、女l生月經期等特殊時段也宜多喝水，以補充相應時段因消耗過度而導致的體內水液之不足。

中醫認為人與人的不同，就是人的體質的不同。針對不同體質的人，預防和治療疾病的方法也應有所差別。同樣，不同體質的人，飲水也應有所不同。

中醫所謂人的體質是根據陰陽五行、臟腑、精氣血、津液等基本理論來確定的，不同的人其體質可能不同。夏麗娜教授表示，中醫對體質的分類方法很多，最多見的體質分類共分為9類：分別為平和質、陰虛質、陽虛質、氣虛質、瘀血質、痰溼質、溼熱質、氣鬱質、特稟質。那麼，這9種不同體質的人如何飲水才是科學的呢？

平和質的人陰陽基本平衡。飲水量宜適中。陰虛質的人容易夜間盜汗，體內陰液不足，也容易生內熱，故飲水量宜多，宜飲偏涼的水，以養陰清熱。陽虛質的人體內陽氣不足，不能溫化水液，飲水量宜少，宜飲溫水，以溫化水液。氣虛質與陽虛質的人有所相同，氣虛質的人常白天自汗，動則尤甚，飲水量宜適中，宜多次少飲，避免冷飲，因冷飲可損傷脾胃。瘀血質的人血液粘滯，易生血瘀證，出現疼痛性疾病，從美容的角度看也最容易出現面板粗糙，此類人的飲水量宜大，溫水較好。對於血瘀質的人，飲水量多可能有美膚的作用。痰溼質的人體內水液的代謝異常，表現為口渴，但飲水量不宜多，少量多次飲溫水較好。溼熱質的人在廣東地區較多，體內溼邪不化，加之熱蒸，體內常缺水，但不欲飲，宜多次少量飲水，空腹飲水較好。氣鬱質的人常有肝氣鬱結，空腹飲水體津液流通，有助於疏肝理氣。特稟質的人根據缺水的程度適量補水較好。

以水川藥，先辨清水性

所謂“藥補不如食補，食補不如水補”，作為人體的重要組成部分和必需物質，水既是溶媒，也是藥物。在《證類本草》、《金匱要略》、《本草備要》、《本草綱目》等許多著作裡，水的藥用價值都被大量提及。

其中的集大成者，首推李時珍的《本草綱目》。歷代本草書提及水類約30餘種，而李時珍對水更為重視，《本草綱目》把水集中為一部，並把水列為各篇之首，集水之關於藥食者，共43種。

而水之特性並非一成不變，它也會隨著季節、地域、環境、人為加工等因素而有所改變。歷代醫家根據水的這一特性及功用，對水做出了多種分類，並根據不同的型別給出對應藥用價值的闡述。

常見分類有長流水、急流水、順流水、雨水、露水、雪水、井水等多種。

急流水，因其有速急而達下的特陛，所以多用以煎煮通利二便及治療足脛以下之風藥。據說有人病小便不通，很多醫生不能治，而金代著名醫學家張子和只把煎藥的水換成急流水，用它來煎取前藥，借急流水通下之功而取得奇效。

順流水，性順而下流，與急流水下行之性類同，所以常用來煎取洽下焦腰膝之證及通利二便的藥物。

雨水即《黃帝內經》所言“天氣降為雨”之雨水。《本草綱目》認為雨水鹹、平，無毒，並根據時令的不同分為立春雨水、梅雨水、液雨水。立春雨水其性始得春升生髮之氣，能資始發育萬物，多用來煎煮中氣不足、清氣不升的藥物。液雨水是指液時之雨水，立冬後10天為入液，至小雪為出液，入液、出液間所降的雨稱為液雨。古人認為，百蟲之所以伏蟄與百蟲飲液雨水直接相關，百蟲飲液雨水後皆伏蟄，至來年春雷鳴時才起蟄，因此液雨水有使百蟲伏蟄之力，所以多用液雨水來煎煮殺蟲消積之藥，以助藥效。

露水，是附著於草木上的小水珠，秋天露水多時，可用盤收集。在古人看來，露水是極具養生價值的無上妙品，所以賢人雅士常採集露水以備用，或用以泡茶，或用以釀酒，或用以治病。《本草綱目》中介紹的露水有百花上露、百草頭上秋露、柏葉上露等多種，每種都隨物性遷，具有不同的作用。如百花上露，令人好顏色；而柏葉上露有明目作用。露水中的秋露水，是在秋天露水多時採集的，此時的露水稟秋之收斂肅殺之氣，多用於煎取潤肺殺蟲的藥物。

雪水，《證類本草》、《本草綱目》等稱其為臘雪，可能是因為一般收取臘雪而不收春雪。臘雪即農曆十二月間降雪（即臘雪）所化的雪水。據《本草綱目》載，臘雪有特別功用：“用水浸五穀種，則耐旱不生蟲；灑几席間，則蠅自去，淹藏一切果實，不至蛀蠹。”對於臘雪的性味，《本草綱目》認為其性甘、涼，無毒，《本草備要》稱其性甘、寒。所以臘雪性屬陰，為寒涼之品，用來煎煮，治療傷寒火喝的藥物。

井泉水，井泉水並不是井水和泉水的合稱，而單指井水。清晨時第一次打的水，稱為井花水，其天一真精之氣浮結於水面，所以用來煎取補陰的藥物。還可以用來煎煮治療痰火、調理氣血的藥物。

實際上，歷代醫家用於煎藥的水遠遠不只上述這幾種，還有很多未論及者。