被蜜蜂、馬蜂蟄傷怎麼辦?6大處理方法能救命!
常見的會蟄到我們的蜂一般有
蜜蜂、黃胡蜂
和
黃蜂
(馬蜂)。通常蜂不會主動蜇人,出於自衛或保護蜂房才會蜇人。
蜂蜇人是很痛的,不像蚊子之類的先給你“打麻藥”再下口。蜂蜇人的目的是驅趕你,所以就是要讓你產生強烈的痛。那麼被蜂蟄了後應該怎麼辦呢?
一、除去蟲體和毒刺
蜜蜂(有時為黃胡蜂)蜇人後,倒鉤刺器官會留在面板內,後面還有一個毒液囊。馬蜂蜇人後刺會收回,並可以反覆蜇人!
① 如果
感受到蟄痛後能立即彈走面板上的蜂和毒刺
,就能減少注入面板的毒液量。注意這裡使用的是“彈”這個動詞,因為這樣的動作速度最快。
② 如果只剩下刺和毒液囊,可以嘗試自行取出。因為此時毒液囊裡的毒液正在慢慢注入面板。
注意取出時不要擠壓毒液囊,以免加速毒液注入面板。
③ 如果說已經過去了5分鐘以上,還是沒能及時取出毒刺,那就不著急了。因為毒液已經注入的差不多了,此時可以就醫,
使用刀尖、針頭等工具輔助取出毒刺。
二、區域性反應
大多數情況下,被蜂蟄傷的影響是輕微和短暫的。蟄傷部位在幾分鐘內會出現紅腫和疼痛,幾個小時內可能消退,有的會持續1-2天。
沒有什麼併發症的情況,冷敷處理就可以了。
三、大區域性反應(區域性“過敏”)
約10%傷者的蟄傷部位會出現
發紅和腫脹嚴重,並在1-2天內逐漸擴大
,這種情況稱為大區域性反應。大區域性反應一般
在48小時達到高峰,5-10天內逐漸消退
,腫脹直徑可達10cm。通俗說就是一種區域性的過敏反應。
大區域性反應的治療包括:
①
冷敷
,能夠減輕不適,如果蟄傷部位在四肢,應該抬高患肢;
②
口服糖皮質激素
,如醋酸潑尼松,40-60mg單次或逐漸減量服用;
③疼痛明顯的
配合止痛藥
,如布洛芬等非甾體抗炎藥;
④ 瘙癢明顯的可
口服“西替利嗪”等抗組胺藥,配合外用糖皮質激素
如“滷米松”等強效外用激素。
四、治療繼發感染
黃胡蜂一般以腐爛食物為食,比較髒,身上攜帶細菌較多,可能引起細菌感染。如果出現
腫痛急劇惡化,淋巴管炎改變
,需要配合
口服抗生素治療,如頭孢類抗生素。
五、全身性過敏反應
蟄傷致全身過敏反應發生率為0。3-3%,
每年都有人因此失去生命
。
全身過敏反應發生迅速,在蟄傷5分鐘內可出現全身性蕁麻疹、潮紅、血管性水腫;會厭水腫導致的呼吸困難、胸悶、聲音嘶啞;頭暈、目眩、低血壓等症狀。
症狀表現非常多樣,所以有
全身不適症狀者應及時送醫,通常需要緊急肌肉注射腎上腺素治療。
發生過全身過敏反應的人應注意,
再次蟄傷後發生全身性過敏反應機率仍為30-60%。
六、中毒反應
一般的蟄傷事件只有1個或幾個傷口,所以只有少量毒液注入人體,不太會引起明顯中毒反應。
但是
如果被大量蟄傷,就可能發生中毒反應
。如體重75kg的人,如果蟄傷數大於1500處,那麼可能因為蜂毒而導致死亡。
在美洲有一種“殺人蜂”,它本身毒性和普通蜜蜂差不多,但是一旦被激怒會大量多次蜇人,從而引起中毒,因此被稱為“殺人蜂”。
發生中毒反應後需要使
用特定的抗毒素來治療
,同時有全身性過敏反應者需要配合使用腎上腺素。