氯雷他定和地氯雷他定都屬於第二代抗組胺藥，主要透過減少肥大細胞釋放組胺、白三烯等炎症介質，抑制相關炎症反應，發揮抗過敏作用，在臨床上廣泛地用於治療溼疹、藥疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、過敏性結膜炎、過敏性鼻炎等過敏性疾病，並可用於支氣管哮喘的輔助治療。

氯雷他定屬於第二代抗組胺藥，地氯雷他定屬於第二代新型抗組胺藥，與撲爾敏等第一代抗組胺藥相比，第二代藥物作用時間更長，減少了服藥次數和用藥劑量，脂溶性降低，幾乎不能透過血腦屏障，嗜睡、睏倦、乏力等中樞副作用顯著減輕，藥物選擇性更高，對膽鹼受體幾乎無作用，很少引起口乾、便秘、心動過速、尿瀦留、頭痛、眼壓升高等副作用，但是在價格方面有所增加。

地氯雷他定是氯雷他定的主要活性代謝產物，其作用機制與氯雷他定相似，但與氯雷他定相比，地氯雷他定抗過敏和抗炎作用更強，鎮靜、心臟毒性等不良反應以及藥物間的相互作用顯著減少，那麼氯雷他定和地氯雷他定有什麼不同呢？今天孫藥師為大家一一介紹：

1。療效：地氯雷他定的抗過敏和抗炎療效是氯雷他定的10～20倍，且作用時間更長。

2。藥物間相互作用：氯雷他定和地氯雷他定都透過肝臟代謝，肝功能受損時須減少用藥劑量，不同的是，氯雷他定需要經肝藥酶CYP3A4和CYP2D6代謝，而地氯雷他定代謝不需要肝藥酶參與，因此，藥物間的相互作用相對減少。

3。特殊人群用藥：氯雷他定和地氯雷他定1歲以上的兒童均可服用，最好選擇糖漿劑、口服液、混懸劑等兒童劑型；氯雷他定、地氯雷他定都可從乳汁分泌，不建議哺乳期婦女服用；氯雷他定妊娠期分級為B級，地氯雷他定為C級，氯雷他定更加安全，為妊娠期首選；老年人兩種藥物均可服用，安全有效。

4。不良反應：地氯雷他定有較強的水溶性，脂溶性極差，不易透過血腦屏障，與氯雷他定相比，嗜睡、睏倦、乏力等中樞副作用發生率更低，幾乎無抗膽鹼作用，口乾、便秘、尿瀦留等不良反應少見，也無QT間期延長等心臟毒性。