（醫患家特約作者：協和阿偉）

吸菸導致肺癌已經是得到大家公認的，在2004年全球知名醫學期刊《英國癌症雜誌》上刊登了一項研究發現：不吸菸者，75歲因肺癌死亡的機率僅0。3%；長期吸菸者，其機率增長至16%；若每天抽菸支數超5支，死亡機率增至25%。也就是說，在6個抽菸的人中，會有1人在75歲之前死於肺癌；如果是每日抽菸量超5支的，則每4人中會有1人死於肺癌。可見，抽得越多，得肺癌的機率越大，因肺癌死亡的機率也越大。

中國關於吸菸與肺癌發生之間關係的一項分析研究結果顯示：吸菸者發生肺癌的可能性是非吸菸者的5。75倍。我國50%的肺癌因吸菸引起，菸草煙霧中含至少69種致癌物。吸菸量越大、吸菸年限越長，肺癌發病風險越高；吸“低焦油捲菸”不能降低肺癌風險；吸入二手菸肺癌發病率是正常人的6倍以上，短時間暴露於二手煙中也會危害健康！

吸菸是導致絕大多數肺癌的主要原因，然而，只有少數吸菸者會患肺癌，這是為什麼呢？2022年4月，來自美國愛因斯坦醫學院的研究人員的發表文章顯示透過單細胞測序技術發現，一些吸菸最多的人可能具有強大的“自我保護機制”，來限制吸菸引起的DNA突變，從而保護自己免受肺癌侵害。隨著年齡的增長，DNA突變會在不吸菸者的肺部細胞中積累，而吸菸者的肺部細胞中則積累了更多DNA突變。上述發現證實了吸菸會透過增加DNA突變來增加肺癌風險，研究團隊發現，在肺上皮細胞中檢測到的DNA突變數量隨著吸菸包·年數的增加呈直線增長，這導致他們患肺癌的風險也隨之增加。但有趣的是，當吸菸包·年數達到23之後，這種DNA突變的上升停止了，其機制可能是由於這些人有更強大的DNA損傷修復系統，修復了大量吸菸帶來的DNA突變。

這項研究的意義解釋了為什麼大多數吸菸者不會得肺癌，並不是鼓勵大家去吸菸，因為吸菸可以增加患肺癌的機率，雖然不一定最終發展為肺癌，但也會導致肺部其他疾病和其他系統如心血管等的疾病。