主講人：李伯鈞 主任醫師 醫學博士 廣西壯族自治區人民醫院胸部外科

肺癌既然可以做手術來達到治癒，那具體進行手術有哪些適應症呢？

第一，要看腫瘤的大小

。它是不是侷限在區域性？如果它侷限在區域性而且比較小，這是手術的一個主要適應症。

第二，要看腫瘤的位置

。肺部是一個三角形的器官，有些腫瘤長到了外周，有些是長到肺的中間，還有些腫瘤是長到大血管和支氣管旁，長到大血管和支氣管旁的這類腫瘤做手術困難就會增加。

第三，要評估患者的身體條件

。如果腫瘤長到比較靠近中央的位置，靠近大血管和支氣管，它的手術風險大，就有可能會做開放性的手術，或者一些比微創手術稍微大一些的手術，以及相對但不是完全微創的手術，這樣我們就要重點考慮病人的身體條件了，要看他的身體條件是不是能承受這種手術。

第四，要考慮患者的年齡。

通常來說，我們的年齡是身份證上的年齡，但其實在醫生眼中還有一個生理年齡，比如有些人80歲了，他還可以下地幹活，那麼他的生理年齡可能就只有60歲，這樣的情況手術就可以做。有些人經常身體不好，生理年齡大於他的實際年齡，這種手術很多時候就沒有辦法做，或者是隻能選擇一個更微創的方式來做，

實際上，無論是做開放性手術還是做微創手術，無論是做微創腔鏡手術還是做達芬奇手術，我們首先要保證最關鍵的一點是安全。

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肺癌手術也有條件！不能做怎麼辦？