骨關節炎是排名第一的關節炎，據統計我國的患者已經上億，但也存在著不少“似是而非”的關節炎，有些患者以為關節慢性疼痛就是關節炎，採用了各種秘方偏方，花費了不必要的時間和成本，其實可能只是

關節周圍的肌肉痙攣或者軟組織風溼病。透過區域性注射皮質類固醇，加上物理治療就可以了。

不過也得承認，患者辨別骨關節炎有難度，它是一種退行性疾病，起病隱蔽，發展緩慢，時好時壞，然而一旦惡化就有可能致殘。因此對於慢性關節疼痛的患者，有必要了解一下什麼是骨關節炎，什麼不是。

骨關節炎是什麼？

骨關節炎主要是軟骨的病變，軟骨是什麼，摸摸耳廓就知道。隨著年齡增大，或者長期高強度勞動，關節之間的軟骨會受到磨損和破壞。骨骼和骨骼發生直接摩擦，並且還可能破壞關節周圍的組織，引起疼痛，僵硬，腫脹等一系列症狀。

只有一個關節疼？

雖然骨關節炎可以影響全身關節，但更容易出現於

脊柱、膝蓋、臀部、手指和大腳趾。疼痛發生的前三名關節是：膝關節，手，髖關節。

而且大多數患者不僅只有一個關節疼痛，一個關節有症狀的患者不到10%。只不過嚴重的關節可能掩蓋了較輕的關節。

不同位置的關節炎，原因也不同。

患有髖關節炎的人中

，先天髖關節發育不良的多見。

患有膝關節炎的人中

，很少有先天因素，大多與後天因素有關，例如膝蓋受傷，肥胖，半月板問題，以及一些重複性的重體力勞動。

頸椎和脊柱的關節炎，即使受過傷，也很少有關係。

肘關節、踝關節和腕關節的關節炎，如果沒有外傷史，先天發育不良，

一般比較少見。

受傷會引起關節炎嗎？

雖然急性創傷可以導致關節受傷，過度屈伸或者內翻，例如踢球時候的剷球，造成膝關節的軟骨和韌帶損傷，然而，

只有大約12%的人最後發展成骨關節炎，

其中最有可能的是踝關節，其次是膝關節和髖關節。實際上因為受傷引起的關節炎並不多。

怎麼個疼法？

許多患者因為關節疼痛就醫，但往往說不清，有些只是說不舒服，但已經持續了好幾年，通常描述為骨頭裡面疼，不清晰的鈍痛，使用某個關節時加重，休息一會又沒事了。

如果是晚上疼，干擾了睡眠，那更可能是

髖關節炎

，這時候往往伴隨著關節積液。如果擰瓶蓋感覺疼，那可能是

手指有關節炎

。如果下蹲時疼痛，那就懷疑

膝關節炎

。

然而有些疼痛並不好分辨，髖關節炎可能最早表現在膝蓋，有些患者甚至貼了很長時間的膏藥，這時候躺在床上做個4字實驗就清楚了，腹股溝處會有明顯疼痛。

頸椎關節炎更加模糊，有時候覺得

肩部、前臂或手部疼，頸椎反倒感覺不到疼。而且

頸椎和腰椎的症狀通常和運動無關，會在咳嗽

、

打噴嚏或者排便用力時發生。

關節炎會越來越重？

實際上並非如此，骨關節炎的有趣之處在於因人而異。有些患者的病情進展會“戛然而止”，甚至開始減輕，另一些則持續發生惡化，到最後甚至有致殘的風險，這種情況在膝關節炎中最多。根據一項調查，大約33%的膝關節炎早期患者，直到11年後才在X光上發現病情進展，而且其中許多人並不感到疼痛。

醫學科普，僅供參考。