我的鄰居李大哥今年40歲，最近5個多月來有一個

“難言之隱”

一直困擾著他，那就是

大便間斷地帶有少量鮮血

，一開始以為是痔瘡發作，去了好幾次肛腸外科門診就醫，也都沒有發現問題，但大便帶血一直時好時壞。

他上網查了一下資料，非常擔心自己得了腸癌，於是憂心忡忡地向我求助。我建議他趕緊做一個結腸鏡檢查，好在腸鏡檢查沒有發現腫瘤，倒是

結腸內長了一枚紅紅的、草莓樣的息肉，直徑大小約2。0釐米

。

醫生當場就把息肉切除了，他就再也沒有出現便中帶血的情況了。

什麼是腸息肉？

所謂腸息肉，就是腸道黏膜表面異常突起的組織

，男性發生率明顯高於女性。

理論上人體的整個消化道都有可能出現息肉生長

，比如說膽囊、胃、十二指腸、小腸、結腸或直腸等，其中以結直腸息肉最多見。

按病理型別來區分，

腸息肉又可分為非腫瘤樣息肉和腺瘤樣息肉兩類

。

值得注意的是，腺瘤樣息肉雖然本身並不是癌，但在它的基礎上卻容易發生癌變，有研究顯示，

超過95%的結腸癌都來自結腸腺瘤

。

為什麼會長腸息肉？

國內外研究發現，腸息肉的發生可能與下列4個因素有關：

（1）家族遺傳

研究發現，如果父母之中患有腺瘤性息肉，其子女出現腸息肉的風險明顯增加。

（2）不良的飲食和生活習慣

比如攝入過多的高脂肪、高熱量、高蛋白食物，而膳食纖維和維生素C攝入過少，吸菸、缺少運動鍛鍊等。

（3）膽汁代謝紊亂

比如胃部分切除或膽囊切除術後，改變了正常的膽汁流向。

（4）腸道慢性炎症刺激

比如慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩氏病等。

腸息肉有什麼表現？

大部分腸息肉病人並沒有特異性的臨床表現，只有很少一部分會出現：

腹部隱痛、便中帶血或黏液、便秘或大便次數增多

；

多發性腸息肉者甚至有可能出現

腸梗阻、腸套疊（即腹痛、嘔吐、肛門無排氣或排便）

等危急情況；

因此，一旦出現上述表現，就應馬上到醫院做腸鏡檢查。

腸息肉該如何治療？

發現腸息肉之後，一般都建議進行

腸鏡下切除

。

如果息肉較大，無法在腸鏡下完整切除者，

也可以先鉗取息肉組織做病理檢查，進一步評估良、惡性

，後期再做腹腔鏡手術或開刀手術徹底切除。

腸息肉切除以後，會不會復發？

正如“感冒無法徹底杜絕”

，腸息肉就算某次徹底切除後，同樣存在復發的機會，而且每次復發的間隔時間、發生位置以及病理性質（良惡性）都可能不一樣

。

有一項研究報道了約10000例腸息肉病人施行息肉切除術，在術後4年內將近一半的病例出現了息肉復發。因此，

定期複查腸鏡顯得格外重要

。

什麼樣的人群需要定期做腸鏡？

（1）

普通人群≥50歲時，應當檢查1次腸鏡

，用以排除腸癌，若腸鏡檢查無異常，可間隔10年再複查1次。

（2）如果某個人的父母、子女或兄弟姐妹罹患腸癌時年齡50～60歲，他/她應當從40歲開始，每隔3年進行1次腸鏡檢查；若上述親屬發病年齡≥60歲，則從50歲開始每隔5年進行1次腸鏡檢查。

也就是說，比直系親屬發病的年齡提前10年，定期複查腸鏡。

（3）家族中有其他親屬罹患腸癌時，應每隔3～5年複查1次腸鏡。

綜上所述，

不是所有的腸息肉都會變癌，但如果任其發展，它們就是一枚"定時炸彈

。為了減少腸癌的發生，我們應該早預防、早篩查，及時的腸鏡檢查有利無害。

@南方健康 #腸息肉更容易病變成惡性嗎#