結直腸癌是全球常見的惡性腫瘤之一，在美國其新發病例和病死人數在所有惡性腫瘤中位居第3位，而在我國，其發病率和病死率均居全部惡性腫瘤的第3-5位，並且排位有不斷上升的趨勢，2018年新發病例高達37。63萬例。但如果我們除以中國14億人口來算的話，得出的結論是10萬人中大約不到27人會得結直腸癌。由此以來，要在茫茫人海中，有效發現誰是早期結直腸癌患者，還真不是件容易的事。查閱文獻資料，總結起來，要有效發現早期結直腸癌患者，大概有以下規律：

要想發現早期腸癌患者，先要找到得結直腸癌的高風險人群。

過多攝入高脂肪與紅肉+低膳食纖維飲食

，是目前導致結直腸癌發病最重要的致癌因素。長期有這種飲食習慣的人，自然就成了腸癌的高風險人群了。據調查研究發現，這類患者的腸癌發病，還與其腸道細菌紊亂有著非常密切的關係。

高脂肪與紅肉飲食

​

有腸癌遺傳因素的人

，這些人天生就容易得腸癌。雖然不多，但還是有的。他們分別是有色素沉著息肉綜合徵、家族性腸息肉病、腸息肉病合併多發性骨瘤及多發性軟組織瘤等腸息肉病家族史的人，還有就是有腸癌家族病史的人。

結直腸腺瘤與炎症性腸病

，都是腸癌的癌前疾病。有這兩種疾病的患者，如果未作干預，幾乎很多患者都有機會進展為腸癌。可以這樣說，他們是最接近結直腸癌的患者。

以下人群，也同樣是存在得腸癌高危因素的人，他們分別是：長期抽菸、嗜酒的人；年齡>50歲的人；肥胖與超重者；少活動的人與長期精神壓抑的人；慢性腹瀉、慢性便秘的人；有慢性膽囊炎或膽囊切除史的人或有慢性闌尾炎或闌尾切除史的人；本人有癌症史的人或有盆腔放療史的人。

找到腸癌的高風險人群，其次，要有好的辦法來檢查出腸癌疾病。

結直腸癌

糞便隱血免疫法

，被認為是目前發現腸癌成本最低的方法，它也是大面積人群腸癌篩查初篩的選擇方法。當發現糞便隱血陽性時，才考慮進一步進行腸鏡篩查。當然如果發現早期直腸癌，直腸指檢成本也是非常低且比較可靠的方法。

無創大腸癌基因檢測：糞便DNA檢測技術

。是目前美國推薦最可靠方便的居家結直腸癌檢測方法。其總體腸癌準確率高達93。65%，早期肥腸癌的敏感性高達86。71%。並且由於結直腸息肉到結直腸腺瘤病變的進展過程中，存在基因變異的原因。因此，這種檢測技術還可以檢測出最小1cm的息肉和早期腺瘤。這也為臨床上解決腸癌的癌前疾病提供有利的幫助。

結腸鏡大腸癌篩查

，是目前醫院開展最廣泛地發現早期結直腸癌的檢查方法。它既是大面積人群腸癌篩查的進一步的確診檢查方法，也經常是很多普通人首選的腸癌篩查方法，雖然屬於有創檢查，由於診斷準確率高，併兼有治療的作用，而深受群眾的喜歡。

腸鏡檢查

大腸癌早期，有些患者會出現便血及排便習慣與糞便性狀的改變，比如排便次數增加、腹瀉、便秘、糞便帶血、膿液或黏液。對於有醫學科普知識的細心患者，就會透過這些異常表現，及時就醫早期發現自己患大腸癌的事實，但透過這種方法早期發現大腸癌的比例不到10%。因此，它不是可靠發現結直腸癌的方法。

最後，要真正發現早期腸癌患者，關鍵在於能否對腸癌高危人群落實檢查。

美國的結直腸癌治癒率高、死亡率顯著下降的原因，關鍵在於落實了全民結直腸癌的人群普查計劃，於是大量早期結直腸癌得以發現並請及時得到了治療。從而取得了令人滿意的治療效果。我國對重點地區人群的大腸癌普查計劃，也同樣取得了令人滿意的效果。但我國人口眾多，經濟實力有限，沒有辦法實行國民結直腸癌普查計劃。要想讓國民早期發現結直腸癌，一是要醫務人員積極透過科普宣傳，讓國民知道發現早期腸癌方法與價值。二是國民在生活水平提高的同時，也要多瞭解健康科普知識，多關愛自己，有規劃定期進行腸癌的早期篩查。