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腦震盪還有反覆性?運動選手極易發生

2022-01-08由 神經外科蘇偉醫生 發表于 歷史

腦震盪,其實術語叫做“輕度創傷性腦損傷”,在激烈的對抗運動中,每次衝撞都會帶來機體的損傷,對於頭部來講也是如此。每發生一次腦震盪,將來再次發生腦震盪的風險都會增加。

研究表明,

發生過3次腦震盪的個體將來發生腦震盪的風險是無腦震盪個體的3倍

。腦震盪仍有症狀的運動員提前返回比賽使其再發腦震盪的風險增加。運動員和軍人是反覆腦震盪的主要人群。

反覆腦震盪可能導致嚴重後遺症

這些後遺症包括認知損害導致痴呆、神經精神症狀如行為人格改變、抑鬱和自殺傾向等,還有帕金森綜合徵和其他言語及步態異常的報道。

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拳擊手痴呆

職業拳擊手的常見職業損傷就是慢性神經功能損害導致的痴呆,這種情況往往被稱為“拳擊手痴呆”。職業拳擊手發生痴呆的發病率為20%左右,其發生比率與出賽場次、頭部被擊中次數和程度都有一定的關係。

二次撞擊綜合徵

二次撞擊綜合徵是指在前次腦震盪症狀還未完全恢復時再次遭受二次腦震盪,繼而發生瀰漫性腦腫脹,這種情況雖然發生率比較低,但一旦發生後果較為嚴重。目前考慮是因為二次腦震盪可能進一步加重腦血管自動調節功能障礙,導致血液淤積、惡性腦水腫和顱內壓增高。

腦震盪後綜合徵

腦震盪後出現的頭痛、頭暈、眩暈、神經精神症狀和認知損害,這些統稱為腦震盪後綜合症。這些症狀通常在發生頭外傷後幾天內出現,在數週至數月後才能完全緩解。

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戴頭盔可以防止腦震盪嗎?

使用專用頭盔雖然從理論上可以減少頭部損傷,但在實踐中,因為使用頭盔這些防護用品,而促使運動員採取更加冒險的行為,反而增加的頭部外傷的風險。有研究表明,頭盔不能降低足球運動員的頭部損傷發生率。美式橄欖球雖然普遍使用頭盔,但對於頭盔是否真正起到防止腦震盪的作用目前還不明確。

發生腦震盪後在沒有完全恢復之前勿返回參賽

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建議

疑似腦震盪的運動員應退出比賽並由醫務人員進行評估

所有在激烈衝撞運動如橄欖球、足球、籃球等中發生意識障礙的運動員均需停賽,接受醫療評估

確診為腦震盪的運動員應退出比賽或訓練,直到症狀完全消失。

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