導語

膝關節疼痛是中老年人常見的骨科就診原因，且嚴重影響日常生活質量。

有些人晨跑後會出現膝蓋疼痛；

有些人甚至打太極拳會感到膝蓋無力；

大部分人認為只是運動傷膝蓋，休息一下便會有所好轉。實際上，引起膝關節疼痛的原因有很多，包括膝關節的韌帶及半月板損傷、膝關節炎及滑膜炎以及一些膝外因素。

如果僅在上下樓梯、或下蹲時膝蓋疼痛，那您很可能患了髕骨軟化症。

認識髕骨軟化症

髕骨軟化症（chondromalacia patellae，CP）又稱臏骨軟骨軟化症，其中髕骨的軟骨，是指髕骨接觸股骨的一面，表面非常光滑，由一層軟骨構成。

（注：圖片來源於網路）

疾病狀態下，髕骨軟骨面慢性損傷，日久髕股關節面軟骨會出現腫脹、變性、脫落等改變，最終髕骨上下極骨贅形成，軟骨下骨外露。是導致中老年人膝蓋疼痛的常見原因。髕骨軟化症屬於膝關節炎範疇，目前病因尚未完全明確，女性發病率明顯高於男性（髕骨軟化症患者中約65%是女性）。

本病起病緩慢，長期、超負荷的膝關節運動，是該病的常見誘因。初起膝部隱痛或痠痛，繼而疼痛加重，勞累後加劇，上下樓梯困難，休息後症狀減輕或消失，因此早期患者難以引起足夠的重視。伴隨病情進展，膝關節疼痛的頻率逐漸升高，程度逐漸加重。

膝關節疼痛特點主要表現為髕骨後疼痛，尤其是進行上下樓梯、蹲起或長時間屈膝等動作時疼痛加重，髕骨、髕骨周圍及髕骨後方壓痛明顯，晚期可出現髕骨摩擦音和跛行。

髕骨軟化症的治療方案

目前的治療方法可分為兩類：非手術治療與手術治療。其中手術治療僅針對經保守治療無效、症狀反覆或較重者；而絕大多數患者處於疾病早期，經保守治療可取得良好效果，因此通常將非手術療法作為首選的治療方案，包括藥物治療、物理療法、康復訓練、推拿針灸、關節腔注射療法等。

急性期患者應限制膝關節活動，在醫生指導下進行適當的四頭肌抗阻力康復訓練。如關節腫脹疼痛劇烈，可先進行冷敷以減輕關節腫脹，48h後再進行熱敷以促進血液迴圈。

髕骨軟化症的日常管理

同時髕骨軟化症是一種慢性進展性疾病，患者的日常管理尤為重要，以下幾點可供您參考：

1。 避免膝關節超負荷運動，如上下樓梯時可手扶欄杆以減輕膝蓋負荷，必要時可佩戴護膝；

2。 避免長時間站立、行走、或屈膝等動作；

3。 加強股四頭肌鍛鍊，可增加膝關節的穩定性；

4。 保持良好的飲食習慣，注意鈣的攝入，預防骨質疏鬆；

5。 控制體重，超重會增加膝關節負荷，不利於疾病康復。

對於早期患者，有效的日常生活管理可明顯改善疼痛症狀，延緩病情的進展。此外應定期隨診，在醫生指導下進行膝關節的康復運動及治療。