導讀

黃褐斑是女性朋友常見的一種面部的面板病，表現為面部侷限性的面板色素沉著，常生長於兩側臉頰部位，經常呈對稱發生。這個病可以說是易診而難治，診斷是很容易的，但是治療卻並不容易。我們該如何應對呢？

以下內容，整理自上醫健康明醫陳少麗線上講座。點選此處，可直接回看講座影片。

黃褐斑究竟是如何形成的？

1.激素水平紊亂

體內雌雄激素的不平衡會引起黑色素細胞分泌，黑色素分泌增多又會影響酶的運化，使得黑色素沉積於面板，形成黃褐斑。

2、精神壓力過大

導致體內垂體和性腺功能紊亂，促進雌激素水平升高。

3、過多的紫外線照射

促進黑色素的生成和分泌。

4、飲食不節

辛辣、刺激、油膩的食物耗氣傷津，影響水溼運化。

5、濫用化妝品

良莠不齊，可能含有重金屬和激素。

從中醫的角度講，

內瘀則外斑

中醫更關注的是氣血流通的狀態，各種原因導致了

氣血流通不暢

，換言之，就是

新陳代謝紊亂

，所以

廢物堆積

了，造成了色素沉著較多，然後會長斑。

長斑的位置和臟腑瘀堵的關係

有諸內，必形諸外

臟腑功能紊亂所產生的疾病，會透過外在的部位表現出來，因為它們之間是有經絡聯絡的。

顴骨部位長斑

：

對應腎臟、三焦、腸道

這些臟腑與

水液代謝、氣血生成、水谷精微

的運化相關。

當這些臟腑功能異常，就會導致新陳代謝的紊亂，代謝廢物堆積，表現為面部相應部位出現色素沉著，長色斑。

額頭兩側及太陽穴附近長斑：

對應肝膽

額頭兩側及太陽穴附近屬於膽經循行的部位，膽和肝互為表裡，在這個部位特別容易長斑的，原因往往是

肝臟鬱滯，氣血不通

。

口角的周圍及鼻翼的兩旁長斑：

對應脾胃

脾胃功能的紊亂，還會導致氣血生化、水谷精微運化、水液輸布異常，

可伴有大便秘結或洩瀉，神疲乏力

。

中醫怎麼調理黃褐斑？

內治法

下面給大家所介紹幾個比較常見的證型及相應的中成藥。

一肝：肝氣鬱結

經常性精神的緊繃，壓力過大或者過於疲勞，情緒不暢以後，就會影響到肝的疏洩功能。表現為

乳房脹痛，胸脅(兩側部位)有脹氣。

因為脾和肝的關係是很密切的，

肝氣的鬱結容易導致脾胃的運化能力下降，

有些人也會出現肚子中間部位脹氣

。

肝氣鬱結，伴有氣血不暢：

表現為乳房脹痛、胸脅脹氣

可以用

玫瑰花、當歸

等疏肝理氣、活血化瘀的藥物泡茶

如果肝氣鬱結響到了脾胃功能：

出現

食慾不振，納呆

此時就不能單單的治肝調氣血了，

還要兼顧調脾

可以吃

逍遙丸

如果肝氣鬱而化火：

出現

口苦、口渴

這些症狀，或者人

特別容易上火、煩燥

可以吃

加味逍遙丸

，能幫助疏肝瀉火

二腎：腎陰虧損、腎陽虛

腎陰虧損：

經常容易疲勞，容易頭暈、耳鳴，腰膝痠軟

晚上睡覺

的時候

容易出汗

可以用

六味地黃丸

，滋陰降火

腎陽虛：

容易怕冷，小便多，尤其容易起夜，

有時會出現

水腫

可以用

腎氣丸

，

金匱腎氣丸

這一類的補腎陽的方子

三脾：脾氣虛弱

有些人本身脾胃就弱，表現為

容易累

，

不願意吃飯

，或者

吃飯不香

，吃什麼東西都覺得不好吃，有的人還

容易胖

。

大便黏而

稀

，雖然說一開始或許能成形，但是

往往後面就是稀爛的，不成形

。

調理：健脾益氣+祛溼

六君子湯，

即四君子湯（補氣基礎方）+半夏、陳皮（化痰溼）

四

氣滯血瘀

有些人瘀血較重，瘀堵嚴重，臉色看上去比較

暗

，舌頭伸出來

發紫

的，嘴唇也是暗紫的。

可以吃一些

活血化瘀

的中成藥，如

桃紅四物合劑、血府逐瘀口服液

。

上面這些證型是大家都容易見到的，

但是臨床上的患者情況往往不會這麼簡單，證型夾雜得比較複雜

。

如果說你吃了一段時間的中成藥，感覺還沒有什麼明顯改善的話，建議找中醫當面去看一下。可能你對自己的證型判斷有誤，或者你屬於比較複雜的情況。

外治法

透過推拿、刮痧等對區域性部位進行刺激，讓氣血流通，對於改善黃褐斑是有一定用處的。

平時可以經常按揉這些穴位：

足三里：促進氣血流通

三陰交：保持大便的通暢

合谷穴：促進新陳代謝，有通便效果

黃褐斑的一些護理妙招

1. 做好防曬

2. 洗臉要輕柔

不建議經常使用去角質產品，容易損傷面板的屏障，最後結果可能是，你會比別人更容易長斑。

3. 心理調控

大家要學會自我減壓，調節心情，不要長期處於疲勞、精神緊繃的狀態，而且要保證充足的睡眠。

4. 合理飲食

少吃辛辣、刺激、油膩的食物。多吃新鮮蔬菜，適量吃水果。

5. 慎重選擇化妝品

儘量挑選不含重金屬的，且溫和、無刺激的產品。