真有“凍瘡體質”嗎

隨著天氣轉冷，很多人身體暴露部位會出現凍瘡。臨床發現，凍瘡的發生確實與個人體質有一定關係，還與年齡、性別有關，當然還與環境有關。

➊兒童少年易患

研究發現，兒童以及少年非常容易發生凍瘡，青壯年相對來說發生機率減少，老年人最不容易發生凍瘡。這是因為，兒童和少年接受寒冷刺激以後，皮下小血管收縮反應比成年人，特別是比老年人強得多。換句話說，在寒冷的刺激下，兒童和少年的皮下血管會發生痙攣性收縮，導致血液淤滯、區域性組織營養不良，容易發生損傷；老年人的皮下小血管對寒冷的刺激不敏感，不易生凍瘡。

❷女性比男性易患

女性比同年齡的男性容易生凍瘡，因為女性面板對寒冷的抵抗力低。

❸體質不佳也易患

體質強弱以及血液迴圈狀況好壞，與凍瘡的發生有密切關係。患心臟疾病、血管疾病和末梢血液迴圈功能差的人，其區域性面板對寒冷的適應性、耐受性和抵抗力差，經不起寒冷的刺激，容易發生凍瘡。長期站立、缺乏活動、衣服窄小、營養不良及過度疲勞者，也容易發生凍瘡。

❹潮溼環境易致凍瘡

潮溼的空氣會明顯加重寒冷對面板的影響和危害，促使凍瘡形成。

警惕“亞凍傷”

亞凍傷是凍瘡的早期表現，主要表現為外露部位(如面部、耳朵、四肢)出現冷、硬和發白的症狀,24小時內出現脫皮或水皰。

這時還沒有造成不可逆轉的損傷，如果立即干預，有望防止凍瘡加重。這時候，應馬上去暖和的室內。如果衣服溼了，應立即換上乾衣服。把被凍傷的部位浸泡在溫水（37。7-40。0C）中，不要用熱水，以免被熱水灼傷。或者用溫毛巾敷在凍傷的地方，保持至少30分鐘。不要揉搓被凍傷的面板，以免對組織造成進一步的傷害。不要試圖使凍傷面板溫度上升而使用暖寶寶、取暖器或爐子，以免導致面板溫度過高，甚至灼傷面板。

凍瘡中晚期:要及早就醫

凍瘡中期表現為：面板變硬、面板表面很有光澤或者呈蠟狀，當面板變軟後，會出現水皰或血皰；晚期則表現為面板很硬，摸起來很涼，面板顏色很快變深，可能有點發藍，

最後變為黑色。如果出現了上述表現,患者應立即就診。

中醫治療凍瘡有一定特色

  中醫根據臨床表現,結合患者體質,將凍瘡分為血虛寒凝型、陽虛寒凝型、陽鬱血凝型、血氣凝滯型、脾陽不足型

，治療上也各有側重，透過口服中藥內調，結合中醫外治法，如燻洗法、塗擦法、針灸法等，能有效減輕臨床症狀，減輕患者痛苦。

預防凍瘡，耐寒鍛鍊最關鍵

預防凍瘡的關鍵：是進行耐寒鍛鍊。從秋末冬初開始，循序漸進地用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位，如手和腳。每天嘗試浸泡半小時，以後逐漸增加到一小時，隨後在易受凍部位搽上凡士林或其他油脂類以保護面板。

同時，患者還要注意區域性保暖，如冬天外出時要使用口罩、手套、防風耳套、圍巾等，鞋子不宜過緊。此外，還可以從食物上進行“溫補”，適當吃些牛肉、羊肉等溫性食品，增強身體的耐寒能力。平時，經常按摩手、足及耳朵等部位，促進這些器官的血液迴圈。有條件者，還可以輔以物理治療，比如在入冬前用紫外線照射以往患凍瘡的部位，可起到一定預防作用。

凍瘡年年發，可考慮“冬病夏治”

   “冬病夏治”是中醫“治未病”特色療法之一。中醫認為凍瘡主要是平素陽氣虛弱，受冬季寒邪侵襲過久，耗傷元氣，以致氣血執行不暢，氣血凝滯於脈絡。

治當溫通散寒、補陽活脈。故在自然界陽最盛的夏天三伏季節溫陽、散寒、活血，可收預防冬季凍瘡復發之效。方中可包括艾葉、乾紅辣椒、陳年幹冬瓜皮等，幾種藥合用外洗凍瘡發病部位。

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資料來源：《大眾醫學》

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