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代謝手術治療讓超重糖尿病患者減重降糖一舉兩得

2021-10-28由 健康界 發表于 時尚

據國際糖尿病聯盟最新發布的全球糖尿病地圖(第9版)顯示,全球糖尿病患病人數不斷上升,目前已有4。63億糖尿病患者,其中,中國患病人數最多,約為1。164億人。糖尿病相關醫療支出僅次於美國,大約為1090億美元。

中國疾控中心的一項專題調查報告顯示,在我國的糖尿病患者中有65%的人超重或者肥胖。肥胖患者的持續減重(一年後≥5%)已被證明可有效改善血糖控制,以及延遲從糖尿病前期到2型糖尿病的發展。對此,美國糖尿病協會(ADA)釋出的糖尿病診療標準中,也建議患有2型糖尿病和肥胖症患者將強化生活方式干預、藥物治療和代謝手術作為治療時的主要選擇。

近日,由中國醫藥衛生事業發展基金會主辦,衛健委中日友好醫院協辦的“糖尿病伴肥胖治療與代謝慢病學術會議大會”及“2021中國減重糖尿病論壇”在北京召開。中國醫藥衛生事業發展基金會理事長王丹、中國工程院院士王辰、中日友好醫院院長周軍、北京大學腫瘤醫院院長季加孚、北京友誼醫院院長張忠濤,以及來自全國各大三甲醫院內分泌科、普外科的知名專家近百人出席了會議。

“肥胖是擺在人們面前的一個重要健康問題。”中國工程院院士王辰指出,對於一些特殊的、難治的以及生活方式干預和藥物不能解決的問題,代謝手術治療是一個可取之策。

代謝手術治療讓超重糖尿病患者減重降糖一舉兩得

中國工程院院士王辰致辭

中日友好醫院院長周軍告訴健康界,中日友好醫院主持開展的大慶糖尿病預防研究是世界上最早、持續時間最長的糖尿病預防研究,被譽為世界糖尿病一級預防的里程碑。在當時我國糖尿病患病率僅為0。67%的背景下,開創性地證明了持續積極的生活方式干預能使高危人群糖尿病發病率下降50%,並且這種預防效應可持續20年之久。該研究曾在國際上引起轟動,研究論文被引用萬餘次,研究成果被寫進多國的指南。

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中日友好醫院院長周軍致辭

“我是腫瘤外科的醫生,大部分腫瘤病人也會患有糖尿病或高血壓、心腦血管疾病,所以,控制體重,控制糖尿病,控制心腦血管疾病,可以使腫瘤病人的發病和預後得到改善。”北京大學腫瘤醫院院長季加孚說道。

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北京大學腫瘤醫院院長季加孚致辭

大會主席、中日友好醫院外科代謝減重中心主任、中國醫師協會肥胖糖尿病外科專業委員會常委孟化教授介紹,2017年,中日友好醫院成立了全國首家針對肥胖和糖尿病患者全方位診療及生活方式干預的全流程醫學中心。“來此就診的患者首先考慮藥物治療,同時,營養管理團隊會為患者提供科學全面的營養方案,最後的干預手段才是外科手術治療。對於一些超重的糖尿病患者以及合併嚴重的代謝綜合徵患者,手術減重是必要且有效的治療方式。”

代謝手術治療讓超重糖尿病患者減重降糖一舉兩得

中日友好醫院外科代謝減重中心主任孟化教授發言

據悉,中日友好醫院糖尿病減重外科手術量居全國首位,孟化教授個人的手術量已累計6000多例。孟化強調,代謝手術是一項需要多學科協作的工作。其中,內分泌科負責術前綜合評估、手術指徵合理把握等,心理科負責評估患者的心理和精神狀態,營養科負責術前營養狀態評估、術後營養支援,普外科負責確定手術方式及實施手術。同時,還需要ICU、心內科、呼吸科、麻醉科等科室的參與,只有這樣,才能保證很好的手術安全性。

中日友好醫院首席內分泌專家李光偉教授以“打敗糖尿病不是夢”為主題,向大家介紹了近年來糖尿病領域的全新治療理念,在許多方面更新了傳統醫學對糖尿病的認識,為糖尿病患者指出“喚醒沉睡的降糖細胞”“誘導蜜月期”開門紅和“軟著陸”的重要性。

代謝手術治療讓超重糖尿病患者減重降糖一舉兩得

中日友好醫院首席內分泌專家李光偉教授作“打敗糖尿病不是夢”主題報告

濟南中心醫院普外科,被稱為山東減重外科第一人的孫少川指出,2008年,全國開展的減重代謝手術只有117例,到2020年已飆升至12837例,12年時間增長了100多倍。他強調,減重代謝外科手術是一種能夠治病的醫療技術,絕非僅僅用於減肥。如果糖尿病患者的指標達到了減重手術的標準,應該選擇正規醫療機構。

據悉,本次會議圍繞糖尿病伴肥胖、糖尿病的多學科管理、糖尿病多途徑治療等熱門話題進行了討論,展現了我國減重代謝管理的新思路、新方法、新格局,提升了糖尿病伴肥胖病人的健康管理理念。

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