冬天帶來的寒氣遍佈了每個角落，即使是無風的時候，也是甘冷甘冷的……。

嚴寒天氣裡，室內外溫差變化大，撲面而來的冷空氣更容易引起機體外圍的血管收縮，心臟負荷增加，使很多疾病有了可乘之機，

冠心病就是這當中最讓人頭疼的一種疾病

。

對於中醫來說，冠心病是一種痺症，醫書稱之為胸痺。痺者，阻塞不通也，不通則痛，而心血管的不通，不僅會痛，還會要命。中醫早在兩千年前的《金匱要略》已經記載了胸痺、心悸的病理原因、治療方案。

冠心病，一件很心塞的事

心臟是我們人最勤勉的器官，一直在不停的工作，就像一個超級物流公司，24小時不停歇地運輸全身的血液迴圈和氧氣的供應。

正常情況下心臟可以順利地運輸氣血，一切井然有序，四通八達。

但要是有了冠狀動脈粥樣硬化，那就得另說了~

冠心病全稱：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈是從心臟出來的大血管，這些血管分佈在心臟的上方，就像皇冠一樣，所以被稱為“冠狀動脈”。

如果冠狀動脈裡面的血液正常執行，就像河道里面的水流一樣，自上而下川流不息，心臟是不會生病的。

動脈粥樣硬化是形容動脈裡的血液，由於一些代謝障礙的垃圾、斑塊堵塞，導致動脈壁增厚變硬、血管狹窄，血液流通速度變慢變緩。

血管的堵塞是一個很緩慢的過程，早期輕微的患者一般沒有十分明顯的症狀。

當堵塞發生到一定程度，就會阻礙到血液的流動，患者會出現心口疼痛等症狀。

一般來講，冠狀動脈當中堵了50%以上，就可以確診為冠心病了，此時就會影響到心臟的供血，容易造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心梗，危及生命。

冠心病的成因，多是因為有血瘀

西醫認為冠心病的成因是動脈狹窄、動脈硬化，所以需要去擴張血管，以增強心臟的泵血能力。但其只能解決一時的困難，並不能解決根本的問題，動脈血管的斑塊未除，冠心病依然是顆“定時炸彈”。

中醫的看法則更為追根溯源，既然是血管狹窄，中醫把它叫做：

心血瘀阻

，血管的痺阻不通。

中醫認為，痺症的發生，多與寒邪內侵、飲食失調、情志失節、勞倦內傷、年邁體虛等因素有關。

所以，中醫對於胸痺的處理，就是直接瞄準造成瘀滯的根本，把瘀堵、附著在血管裡的斑塊、垃圾，都清理掉，恢復動脈血管正常的血液供應。

中醫在治療冠心病上是如何分型和辯證論治？

中醫在治療冠心病上需辨證論治，首先分型別，每個人的情況不一樣，但基本是分為以下五個型別：氣虛血瘀型；氣滯血瘀型；痰阻血瘀型；氣陰兩虛型以及陰寒凝滯型。再往下發展就到了心腎陽虛的階段，也就是中醫認為的心衰的階段。

氣虛血瘀型：

患者既有氣虛又有血瘀，氣虛最大表現就是病人乏力、沒勁，說話有氣無力，血瘀的表現是嘴唇發紫，舌尖上有一些瘀點。女同志可以透過月經的變化幫助判斷血瘀。

氣滯血瘀型：

患者表現為胸痛、心絞痛，它最大的特點是，和情緒的關係很明顯。情緒不好的時候，心絞痛的發作就比較明顯。

痰濁血瘀型：

除了有血瘀症，有痰的話，病人的最大表現就是他的心絞痛發作不以痛為主，而是以胸悶為主，另外還伴有一些食慾比較差，有一些還會吐痰。

氣陰兩虛型：

患者心絞痛發作不是劇烈疼痛，而是隱隱的疼痛，一活動就痛。此外，病人還有口乾、失眠、手心腳心發熱（既中醫說五心煩熱）的表現。

陰寒凝滯型：

最大特點是疼痛比較明顯，再一個就是跟天氣變化有關係。有部分心絞痛的發作是天氣變冷的時候病人發作，這個多認為是體內有寒。

氣滯血瘀

——治療上需要益氣活血，湯藥的治療就是益氣加活血的藥物，有個方子叫黃芪桂枝五物湯，就是經常使用的。

氣滯血瘀

——治療上需要理氣活血，使用的方子叫血府逐瘀湯，在臨床上方便病人選用。

痰濁血瘀

——治療上有一種湯藥是瓜蔞薤白半夏湯，醫生可以根據病人的情況去加減使用。

氣陰兩虛

——可以使用生脈散加減進行治療。

陰寒凝滯

——可使用當歸四逆湯，需要溫陽祛寒的，去治療。

中醫對於疾病，防更勝於治

中醫對於疾病，防更勝於治。

所以不管是已發還是未發的胸痺患者，在治療過程中一定要避免過於激動或喜怒憂思無度，保持心情平靜愉快。這是最重要的。

其次就是冬季注意“去寒就溫”，因胸痺的誘發或發生與氣候異常變化有關。

最後注意飲食清淡，食勿過飽，避免菸酒等刺激之品，堅持力所能及的活動，保證充足的睡眠，做到動靜相宜。

治病必求於本，只要努力改變生活習慣，養成良好的生活作息，才能蓄養正氣，正氣足，邪自然就不可幹啦。

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