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超聲顯示“雙側輸卵管積水可能，盆腔積液”，右側卵巢旁可見大小約7。06×2。27cm的臘腸樣無回聲暗區，左側卵巢旁可見大小約5。33×3。55cm的臘腸樣無回聲暗區。

十天後複診盆腔積液消失了？這到底是什麼回事？

超聲檢查結果，到底有沒有錯？

其實，有很多其他疾病被診斷為輸卵管積水，也有輸卵管積水被誤診為其他疾病的情況。

不但超聲檢查診斷可能沒有發現輸卵管積水或誤判為其他疾病，盆腔CT也可能誤診輸卵管積水。很多診斷是透過

穿刺、腹腔鏡手術或開腹手術

而明確的。

文獻指出，採用經腹經陰道超聲診斷的研究組的確診率為85％，漏診率為5％，誤診率為10％；經腹部超聲診斷的對照組的確診率為30％，漏診率為25％，誤診率為45％，可見研究組的確診率明顯高於對照組，而在漏診率和誤診率方面均明顯低於對照組（P＜0。05）。

輸卵管積水常由輸卵管炎症引起，而輸卵管炎性病變屬於慢性盆腔炎的一部分。臨床上多種因素均可導致盆腔炎而造成輸卵管水腫、充血甚至管腔壁粘連，最終導致輸卵管在不同的位置發生粘連閉鎖。

患者多表現為不同程度的

腹部疼痛、下墜感、伴或不伴輕中度發熱，

此外，由於輸卵管擴張部和未擴張部的管腔在發生輸卵管積水時仍可相通，因此患者可出現

間歇性陰道排液。

在正常情況下，輸卵管在經腹和經陰道超聲探測方式下均不易顯示。但在液體積聚在輸卵管周圍時，輸卵管可表現管狀結構，且呈一定程度的波動性。當管腔內液體量較少或無液體時，此時經超聲檢測就不能正確區分輸卵管管腔界，無法對管腔內徑進行測量。

超聲診斷輸卵管積水主要依據輸卵管與周圍組織的關係，透過觀察囊性包塊與宮角、兩側的卵巢之間的關係，可對疾病做出診斷。國內學者根據積水嚴重程度不同，以輸卵管最大前後徑為基準，將其分為三度（輕度3。0cm）。

有研究分析超聲誤診的原因為：

當患者的輸卵管周圍也有液體存在的時候，超聲可以顯示出管狀的結構，並可以有效地測量出輸卵管的內徑；當患者的管腔內並沒有液體存在的時候，超聲是沒有辦法將官腔的界限進行區分的，也不能有效地測量出輸卵管的內徑。

超聲診斷輸卵管積液有一定的侷限性，超聲醫生對疾病的認識不夠，容易導致誤診，應密切隨訪，結合實驗室及其他檢查指標綜合判定，在明確有腫塊時，甚至可以剖腹探查以明確診斷。

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