試管成功經驗 | 試管就醫攻略

眾所周知，促排卵是試管階段中重要的環節之一，取卵術後由於取卵個數多，雌激素高，可能會有卵巢過度刺激風險，也就是常說的“腹水”。這令部分準媽媽十分頭疼，該怎麼處理呢？

有很多做試管的姐妹會有這樣的疑問：

“最近才取的卵，發現了自己有腹水，我要怎麼辦呢？”

的確，一些姐妹在取卵以後會有腹水的情況發生。那麼什麼是腹水？有什麼樣的表現？又要如何消解呢？對移植又會有什麼影響呢？

什麼是腹水？

就像這位姐妹出現的腹水的情況，屬於卵巢刺激綜合徵。為什麼會有這個情況呢？

這是因為，使用促排藥物進行促排卵，卵巢內一批數目不等的卵泡同時發育至成熟。在外源性HCG（促排卵藥物）和內源性HCG（懷孕後胚胎分泌）的疊加作用下，卵泡細胞分泌大量的雌激素、血管內皮生長因子VEGF、以及眾多的細胞因子，使血管的通透性增加，血液中的水分就滲出來了。

通透性增加的毛細血管壁，就如同篩網的篩孔變大，導致大量的水分從血管內向血管外滲出，到人體的腹腔、胸腔等，進而形成腹水、胸水。

（圖：B超示卵巢過度刺激聲像）

為什麼你會腫腫的，還會有腹水呢？

這個時候卵巢會變得比正常時大許多，血液裡的水分會透過小血管跑到肚子裡（盆腔、腹腔）或肺的外面（胸腔），甚至會跑到面板下面，讓身體很多部位腫起來。

你還會覺得肚子脹，不想吃東西，噁心和嘔吐，腹瀉，肚子變大，體重增加，小便少，喘氣困難，甚至心慌，心跳加快，無法睡平等。

出現腹水要怎麼辦？

如果腹水少-中等量，自覺腹脹能忍受，食慾良好，尿量沒有減少，可以多喝水、多吃優質蛋白食物、少食多餐；

如果腹水中等量以上，腹脹加重，同時有胃脹，腰圍明顯增加，食慾差，尿量少的情況，需要到醫院就診。

建議取卵前後喝乳清蛋白粉

而有的人會推薦取卵前後喝蛋白粉，也可以防止腹水，這個問題其實這樣子的：

現在市面上蛋白粉基本分為三種：大豆蛋白粉、乳清蛋白粉、混合蛋白粉。但是並不是所有的蛋白粉都可以喝的。

而適合取卵術後使用的蛋白粉最好是——乳清蛋白粉。不含大豆蛋白，避免取卵術後因產氣導致的腹脹問題，吸收利用率高。

預防腹水的飲食原則

卵巢過度刺激患者飲食護理的總體原則是

鼓勵少食多餐，清淡易消化，高蛋白，高維生素，低鹽低脂的飲食

；

含蛋白豐富的食品主要有肉類、魚類、蛋類、乳類和豆類。

維生素分為脂溶性維生素（VitA、D、E、K）與水溶性維生素（VitB、C）。其中脂溶性維生素主要存在各類深綠色植物中，而水溶性維生素則主要存在肉類、魚類中。

低鹽低脂在卵巢過度刺激中主要是指減少動物脂肪和鈉鹽的攝入，宜清淡少油膩，避免吃肥肉及醃制食品。

鼓勵少量多次的飲水

。噁心嘔吐較頻繁時可以清淡易消化的流質或半流質飲食為主，確保每日能量的攝入與補充，同時注意保持口腔的清潔與衛生。

流質飲食

是指食物成流體狀，易吞嚥，利於消化與吸收，無刺激性。每日餐次可增加至6~7次，每間隔2~3小時供應200~400ml。例如：牛奶、豆漿、米湯、菜汁、果汁等。

半流質飲食

要求營養平衡，質細軟，易消化、易咀嚼、易吞嚥的食物。主食可選擇粥、麵條、蛋糕、麵包之類，副食可選雞蛋羹、肉沫、菜末、豆腐等。不宜採用油炸食品和胡椒、辣椒等調味品。每日可進食5~6餐。

當腹水嚴重時，因膈肌上抬會引起一定的胃部不適，噁心、嘔吐、唉逆等，選擇進食少量的溫涼流質或半流質飲食可以緩解胃部不適。同時，臥床休息時可以選擇半臥位，以緩解胸悶不適感。

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