高血壓是最常見的中老年疾病，根據國家衛健委 2019 年 8 月釋出的《中國高血壓防治現狀藍皮書 2018》的資料，我國18歲及以上人口中高血壓患病率2019年將達到3。5億人，這只是2年前的資料，說明2019年每3個成年人裡，就有一個高血壓患者。

我國高血壓人群達到3。5億，很恐怖的資料

中國國民死亡第一位的疾病是中風，而導致中風的一個主要原因就是高血壓，據統計60%腦梗，50%心梗都是高血壓引起的。

中國每年新增心腦血管病患者超過250萬，而中青年人佔到50%，很多中青年人因為中風而早死（猝死），早死全球的統計，80%發生在發展中國家，中風不但會造成死亡，還會造成大量殘疾，60歲以上人群肢體殘疾的第一位原因就是中風。

我國每年約200萬人死於中風

今天的一例年輕人高血壓，因高血壓和渾身不適而先後在各大醫院、門診尋求中醫治療，不乏專家教授，名醫大師，治療數月要麼效果不顯，要麼病情反覆，輾轉找到老神再做一次嘗試。

初診時間：

2021。04。14

基礎情況：

周 x x 男 37 身高170cm 體重100kg

主訴：

高血壓

問診：

怕風怕冷，自覺頭髮熱，頭脹，眼乾澀，口渴，多飲，熱飲，口氣很大，胃脹，噯氣，泛酸，胃納佳，大便1天3~4次，大便臭，成型，小便深黃，小便時有灼熱感，容易泌尿系統感染。痔瘡，陰囊潮溼、腹股溝潮溼，晨起手麻，

如果光憑一個舌苔，很難判斷痰食瘀血互結

望診：

體型偏胖，體壯，面色發青，左側太陽穴位置有一個疤痕，患者自述頭脹自己扣的。

舌體胖，有齒痕，舌體白厚，邊尖點刺，舌底脈絡瘀紫

面色發青，左側太陽穴有個疤痕

脈診：

脈沉伏，弦數 左脈有力 ，105次/分鐘

其他問題：

脂肪肝

辯證：

痰食氣滯血瘀證

立法：

燥溼化痰 消食化積

處方：

導痰湯、保和丸、桃紅四物湯合方加減 7付

用法：

水煎服，日一劑，每付藥煎2次，每次得藥汁約200ml，分2次服用。

複診：

2021。04。23 患者服用中藥後晨勃明顯，太陽穴位置的疤痕，不脹了，死皮脫落，面板平復；心率降低到80左右，尿路灼燒感消失，肛周痔瘡位置平復，晨起手指麻木消失，

諸證皆減，唯獨血壓仍高，陰囊、腹股溝潮溼沒有變化，患者自述喜歡吃大棗，每天吃一把，大棗甘溫益氣而養血，非實證所宜，囑其管住嘴邁開腿，原方守方治療7付。

高血壓的預防和治療，離不開科學管理

高血壓的預防和治療，不能離開科學的管理，國際社會高血壓防治的四大基石——合理膳食，適量運動，戒菸限酒，心理平衡其實很重要。

此例患者體壯能食，自述一頓飯能吃一斤多主食，口氣很大，便便很臭，典型的食積氣滯痰阻，而高血壓、脂肪肝、手麻、舌底脈絡瘀紫，典型的瘀血證，所以合起來就是痰食氣滯血瘀證。

患者多方求醫未果

之前尋求各大醫院、門診中醫診治，有診斷為陰虛者，給予知柏地黃丸；有診斷為上熱下寒者，給予半夏瀉心湯；有診斷為肝風內動者，給予天麻鉤藤飲；有診斷為肝膽溼熱者，給予龍膽瀉肝湯。證辨不明，方就會錯，那效果很難保證。

高血壓證治，傳統肝陽上亢證用天麻鉤藤飲，血虛高血壓用加味四物湯，肝腎陰虛用杞菊地黃丸，痰溼中阻用半夏白朮天麻湯，血脈瘀阻用血府逐瘀湯，但是中醫臨證會碰到各種各樣書本上沒有的證型，這須要為醫者知常而達變，不能一味讀死書。

此例患者高血壓痰食氣滯血瘀證，用導痰湯、保和丸、桃紅四物湯加味，患者服用中藥一週，雖然高血壓變化不大，但是諸證皆有減輕，說明方與證合，才有此卓越效果，目前患者仍在繼續治療中！

健康的血壓離不開合理的飲食和運動

總結：

1、高血壓的形成和發展，是個相對漫長的過程，因此生活飲食管理、肥胖管理對於高血壓的預防和治療有著積極的作用，所有的高血壓朋友都應當

管住嘴邁開腿

，讓自己的生活飲食運動健康起來。

2、我嘗試用中醫中藥治療過一些高血壓，確實有幾例堅持吃中藥治癒者，因為過手的病例數量不是很多，也只能算是個例，但是整體來說中醫中藥對高血壓的治療確實有著真實客觀的效果，希望更多的人重視起來，用中藥中藥來治療高血壓。

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