4月21日，嶗山區社群衛生服務中心舉行“春意盎然話血糖”慢病健康管理活動，透過簽約家庭醫生預約的58位居民參加了本次活動。中心為參加本次活動的居民開展免費檢測血脂、血糖、糖化血紅蛋白、尿酸指標，並進行了《“糖友們”，謹防心腦血管意外找上身》健康講座。

慢病較難完全治癒，但卻能得到有效控制。它們的發生發展與生活方式密切相關，所以長期以來中心透過健康教育講座、慢病隨訪、定期複查等多種方式來提高居民健康素養和檢測居民健康指標，從而促使患者指標下降平穩。而在實際操作過程中指標達標率往往不及醫生的預期。

為更好的將“四高共管”（高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸）慢病健康管理工作落到實處，有效防止和控制慢病重症化。中心家庭醫生團隊探索以生活方式干預為主要手段，成本低、效果實、可持續的“四高共管”慢病管理新模式。計劃透過3個月的線上曬餐、曬運動、曬指標，線上答疑互動、線下健康講座、指標檢測等活動，達到連續性規範性健康管理，促使指標下降平穩。

然而在以老年人為主體的慢病群體中，開展線上曬餐、曬運動、曬指標、答疑互動這些工作，卻是一個比較難以實現的環節。為更好的幫助慢病居民藉助資訊化手段來實現無縫溝通，中心家醫團隊透過智慧助老行動，手把手教授老年人使用微信等通訊裝置，透過微信群實現曬餐等活動。家庭醫生透過線上和線下兩種方式，實現飲食、運動、指標檢測、健康教育、藥物——“五駕馬車”並駕齊驅，融入到居民的健康生活中。透過每3個月監測一次相關指標，實現連續性、規範性的管理，降低相關代謝指標風險水平，防止和控制慢病重症化。

此次，我們為前來參加活動的居民建立了檔案，透過3個月的有效參與，促進“四高共管”慢病管理落到實處，讓居民們瞭解到我們開展活動的目的，不僅僅是給您測一次指標，更多的是管理您的健康！