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順產必須“挨一刀”?如果出現這些情況,即使只符合一個也得側切

2022-06-11由 上官育兒 發表于 母嬰

順產是一種非常傳統而且自然的分娩方式,從古至今已有幾千年的歷史,古時候順產是“九死一生”的事情,危險性非常高,但是現在社會,隨著醫學技術的提升,順產的危險性大大降低,安全性非常高。

但是順產過程中仍然會出現一些不可預料的問題,比如胎兒偏大,產婦脫力,產程延長等等,給順產造成了很大的困難,為了確保胎兒順利娩出,保證孕婦與胎兒健康安全,很多孕婦都會被切一刀,也就是我們常說的側切。

順產必須“挨一刀”?如果出現這些情況,即使只符合一個也得側切

01什麼是側切?什麼是直切?

順產時,胎兒需要透過產道娩出,如果胎兒偏大,或者產婦會yin處彈性比較差,可能會遇到嚴重的撕裂,為了預防嚴重撕裂,醫生會對產婦進行會yin切開手術;同時,如果產婦失力、用力不當或者太緊張害怕,很可能會出現產程延長,甚至胎兒缺氧的情況,為了讓胎兒快速娩出,確保胎兒和產婦的健康,也會對產婦進行會yin切開手術。

會yin切開手術分為兩種:側切和直切。

側切是醫生用特製剪刀在產婦產道口的左側或右側,傾斜45°剪開一個開口,剪開的部分包括了面板、肌肉和部分yin道粘膜,開口長度大約4-5釐米。

直切是醫生用特製剪刀,在產婦的會yin後聯綜合線上切開兩塊肌肉之間的軟組織,這個位置比較薄弱,出血量少,疼痛感低,但是距離肛門位置比較近,有一定的危險性。

02側切和直切有啥區別?哪個更好?

雖然側切和直切只有一字之差,但是兩者的區別還是挺大的。

順產必須“挨一刀”?如果出現這些情況,即使只符合一個也得側切

1。兩者共同點要明確:側切和直切都能夠避免嚴重撕裂,縮短產程,讓胎兒快速娩出。

2。四個區別要知道,關係產婦健康:

位置不同:側切是側方45°角切開,往左往右都可以;直切是垂直切開,位置居中;操作要求不同:側切的操作比較簡單,對醫生的要求不是特別高;但是直切比較麻煩,稍不注意可能會傷害到肛門,所以對醫生的要求比較高;出血量和疼痛感不同:側切的地方比較厚,切的組織層數比較多,出血可能會多一些,疼痛感也會強一些;直切位置比較薄弱,切的組織少,出血相對少一些,疼痛感也會輕一些;後期恢復情況不同:側切位置是側方,遠離肛門的位置,縫合後癒合速度不錯,一般不會出現後遺症;直切傷口在yin道口和肛門中間,距離肛門位置比較近,護理不當可能會裂到肛門位置,留下後遺症。綜上按照兩者的區別,可以看出,側切比直切更好一些。順產時,大部分產婦都會被側切,而不是直切,不過具體還得看產婦的情況和醫生的判斷。

順產必須“挨一刀”?如果出現這些情況,即使只符合一個也得側切

03所有順產都得側切或直切嗎?

順產必須得“挨一刀”?雖然順產側切的機率非常高,但是這並不意味著所有的順產產婦都得側切。一般來說,如果產婦的會yin彈性好,胎兒不大,胎心正常,產程順利,是可以不進行側切的;當然具體還得看醫生的評估,如果產婦出現下面這些情況,即使只中了一個,也得配合醫生接受側切。

第二產程延長,或者自行分娩困難,需要藉助產鉗的幫忙。會yin彈性差,或者胎兒偏大,可能出現嚴重撕裂的情況。胎兒出現明顯的缺氧情況,胎心率出現異常。羊水渾濁,或者混有胎便。其實側切只是一個小手術,並沒有想象的那麼可怕。側切時,產婦正在經受生產之痛,即使不打麻藥,也很難注意到這個小手術,一般不會感到側切的疼痛;胎兒和胎盤娩出以後,醫生需要對側切傷口進行縫合,縫合比較複雜,需要先縫合yin道粘膜,再縫合肌肉層,最後再縫合外面的面板,疼痛感因人而異,有的不疼,有的微痛,有的非常疼。

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04側切和直切傷口的癒合情況

側切和直切的傷口平整而且比較短,癒合速度都比較快,表皮大約3-5天就可以癒合,內部傷口癒合的比較慢,不過如果護理得當的話,出了月子基本可以完全癒合。不過在癒合的過程中可能出現一些問題,各位產婦不要太大意。

傷口縫合1-2個小時左右,如果傷口出現比較嚴重的疼痛,而且疼痛感越來越強烈,甚至出現肛門墜脹的感覺,很可能是傷口血腫導致的,需要及時告訴醫護人員,清除血腫。傷口縫合2-3天左右,如果傷口區域性有紅腫熱痛等炎症表現,並伴隨硬結,擠壓時有膿性分泌物出現,很可能是傷口感染導致的,也需要及時告訴醫護人員早些處理,以免傷口感染更嚴重。有些產婦會出現傷口拆線又裂開的情況,還有些產婦會出現縫線不吸收的情況,對於這些情況不要太著急,嚴重的需要就醫檢查,不嚴重的可以坐浴高錳酸鉀。05側切和直切傷口如何科學護理

想要傷口快速癒合,產後護理是非常重要的,除了注意上述幾個容易遇到的問題外,還需要做到下面幾點:

1。產婦需要勤洗勤換,每次如廁後儘量用溫開水沖洗一下,然後用柔軟乾淨的毛巾輕輕沾幹;擦拭時要從前往後擦拭,而不是從後往前,以免把細菌帶到傷口,影響傷口的恢復。

2。產後惡露比較多,為了避免惡露打溼衣服弄髒被褥,產婦需要使用衛生護墊,但是衛生護墊時間太久容易讓傷口浸溼在惡露裡,不利於傷口的癒合,所以衛生護墊也要勤換。

3。產婦如廁時不要太用力,尤其是大便,很多產婦產後會出現便秘的情況,太用力很可能把傷口崩開,建議大便時使用坐便器,便秘時使用開塞露。

4。每天注意清洗消毒,可以使用醫院提供的碘伏,從前往後輕輕擦拭消毒;出現紅腫不適的可以坐浴高錳酸鉀。

5。飲食營養清淡,不要吃辛辣刺激的食物;如果傷口在左側,建議右側臥,如果傷口在右側,建議左側臥,這樣可以減少對傷口的壓迫,更利於傷口的癒合。

6。坐月子期間,產婦需要充足的休息和適量的運動,運動要舒緩不能過量,不要提拉重物,也不要做耗費大量體力的家務活和運動。

順產必須“挨一刀”?如果出現這些情況,即使只符合一個也得側切

綜上所述,不管是側切還是直切都是利於胎兒娩出的方式,具體使用哪種,還得看產婦的情況和醫生的評估,不過可以確認的是,側切使用率非常高,對順產的幫助也很大,各位產婦一定要冷靜面對,不要太緊張害怕。

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