多囊卵巢綜合徵是導致育齡女性經不規律的常見原因，據估計，每10-20名育齡女性，就有一名患者。多囊的多發對女性備孕造成不同程度的影響，正確認識多囊才能找到合適治療途徑，從而攻克多囊造成的不孕。

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Q：什麼是多囊卵巢綜合徵?

A：有些婦女因遺傳體質及代謝失衡，導致體內雄性素過高，卵巢慢性不排卵，經期延遲或不來，有時體重或體毛增加，面板變得比較油且易長青春痘，聲音變粗，不孕等症狀，都是多囊卵巢綜合徵常見的症狀，之所以稱為多囊卵巢綜合徵是因為卵巢在超聲下呈現許多小卵泡。

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Q：臨床診斷標準？

A：經由病史，臨床症狀，血檢（雄激素、血糖及胰島素），再輔以陰道B超，都可篩選出來。

多囊患者血液檢查通常呈現高LH，高雄性激素，高胰島素，及高血糖（葡萄糖耐受性試驗）。陰道B超檢查（TVS）通常卵巢會呈現許多小卵泡，如同項鍊般排列在皮質部，直徑約數毫米左右。

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Q：三大症狀只要有出現兩種就符合診斷：

A：以下三種症狀只要出現兩種即可診斷：

1、慢性不排卵或月經延遲；

2、雄激素升高；

3、兩側卵巢各有12 顆以上小卵泡。

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Q：多囊與不孕症的關係?

A：多囊可導致不孕，相較於正常人群，多囊較易出現以下情況

1、因卵巢慢性不排卵故不孕。

2、多囊性卵巢婦女有一半對口服排卵藥無反應，需注射排卵針才能達到排卵目的。

3、注射排卵針常造成卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）的兩極化反應。

4、刺激排卵後，卵泡數雖多，但多數卵子品質不佳。

5、受精率偏低，懷孕率與其他不孕婦女相同。

6、相較於其他不孕婦女流產率稍高。

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Q：如何治療才能順利懷孕?

A：想要順利懷孕，可以嘗試以下方式：

1、調整生活習慣，正常作息、規律運動、減重、緩解壓力等。

2、使用排卵藥或排卵針誘導排卵，再搭配適合的輔助生殖技術。

3、長期口服降血糖藥物至懷孕。

4、手術治療，腹腔鏡下多囊卵巢打孔術。

5、當口服排卵藥無效或是嘗試一年未懷孕的夫妻，可就個人狀況，討論進一步治療，包含指導同房，人工受精或試管嬰兒。

SUMMARY

小結

多囊卵巢綜合徵群患者試管嬰兒治療預後較為理想，不孕治療上還需考慮年齡、體重、輸卵管因素、男性精子狀況等條件，與醫生討論後製定適合個體化的方案。