歷經60天,再次成功救治29周極早產兒
1。3千克有多重?
大概是不到3瓶酸奶的重量
其實這是一個新生命的降生
他的體重不足新生兒正常體重的一半
8月30日上午10點,29周的極早產兒琪琪(化名)在本院產科出生了,出生時身體只比成人的手掌大一點。
湖南航天醫院新生兒重症監護室(NICU)醫護團隊60余天的精心照護,患兒頑強地闖過了一道道難關,轉危為安。10月30日,琪琪體重由1300g增長至2150g,達到出院指標,所有醫護人員在為一家人終於團聚而高興的同時,也深感這一刻的來之不易。
29周早產寶寶,病情危急
琪琪在媽媽肚子裡待了7個月左右,由於媽媽出現子宮破裂,急診入住湖南航天醫院產科。8月30日上午10點,琪琪降生,哭聲極其微弱,“巴掌大”的身體、薄薄的面板、全身發紫、三凹徵等呼吸困難徵,氧飽和度不足70%……
病情危急,刻不容緩,新生兒科醫護人員迅速展開緊急搶救治療措施並制定治療方案,清理呼吸道、復甦囊面罩給氧,在氣管插管復甦囊正壓通氣下用先進的暖箱將其安全轉入到NICU。
琪琪的肺部X片
呈典型“白肺”影
孕晚期是胎兒肺發育的關鍵時期,早產寶寶的肺發育尚不成熟,肺泡內缺乏一種使肺張開的肺表面活性物質,出生後肺無法正常呼吸,出現進行性呼吸困難甚至呼吸衰竭,即“新生兒肺透明膜病”。
琪琪第一張肺部X片顯示雙肺透亮度明顯下降,呈典型“白肺”影,確診“新生兒肺透明膜病”。
新生兒科主任廖建蘭、護士長馬靜立即組織NICU搶救治療,運用最合適的呼吸支援技術、最好溫箱保暖、最快的肺泡表面活性物質替代治療、臍靜脈置管等,大家爭分奪秒。
精心治療下,病情慢慢平穩
早產兒各系統發育不成熟,對疾病抵抗力弱,易誘發各種併發症,早期就需“闖六關”:體溫關、呼吸關、感染關、餵養關、黃疸關、出血貧血關。
為了幫助琪琪順利闖過每一關,醫護人員必須在每個階段給予他更多的關注,從而更早發現他的病情變化。
整個住院過程中,新生兒科團隊多次針對琪琪的病情進行疑難病例討論、大查房、多學科會診等,為其詳細制定每個階段不同的診療策略。
住院60天裡,管床醫師朱燦輝
精心開具每一項醫囑、精準核算每天的每一毫升液體、
溫和呼吸支援技術、合理抗感染用藥等。新生兒科
護理團隊為琪琪實行專人專護、精準執行每項醫囑
、做好保護性隔離、採用集束化護理策略、建立深靜脈(PICC)置管避免反覆穿刺等。
當看著這樣一個小生命,在大家精心治療下,病情慢慢平穩,奶量、體重一步步增加的時候,每個人心裡都由衷的高興。
在NICU醫護團隊的齊心協力下,琪琪層層闖關,攻克了一個又一個難關,生命體徵日漸平穩,體重由1300g增長至2150g,達到出院標準。
據瞭解,
自新生兒科2011年開科以來,已經成功救治100餘例極早早產兒、超低出生體重兒等急危重症患兒,
新生兒科救治水平日趨成熟和穩定。
科室承諾:
以精湛的技術
為新生命的健康成長護航
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撰文/朱燦輝 劉錦文
稽核/廖建蘭
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執行編輯:劉錦文
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