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剖宮產手術中意外遭遇前置胎盤,一場挽救生命的行動就此展開

2022-05-14由 麻醉MedicalGroup 發表于 母嬰

這臺手術,就像平靜的水面突然來了一波兒漣漪,讓人猝不及防。

術前,產婦一切檢查都未發現異常。

負責麻醉的郭醫生,術前緊急評估產婦,似乎只是胖一點。

剖宮產手術中意外遭遇前置胎盤,一場挽救生命的行動就此展開

面對這個體重超過260斤的產婦,郭醫生主要考慮如何提升麻醉成功率以及維持血壓穩定等問題。

剖出孩子之前,確實有點兒小狀況:看著監護儀螢幕上的脈氧波形,郭醫生警覺發現產婦血壓在往下掉。至於掉多少,只能估測有幾十。於是,他立即將手術床向左傾斜15度。

為了防止產婦掉下床,郭醫生只能用她才100斤的身軀用力託著產婦倒向左側的肚子。

產科醫生見狀,加緊了消毒等步驟。

剖宮產手術中意外遭遇前置胎盤,一場挽救生命的行動就此展開

不一會。孩子,也在大家期待中順利和大家見面。

聽到孩子清脆的哭喊聲,產婦激動得流下了眼淚。

見狀,郭醫生立即安慰她。

孩子出來以後,本應該到了一切危機解除的階段。

然而,郭醫生再次看到監護儀上的脈氧波形的個頭逐漸變矮。

警覺中,她扒開簾子看向臺上。

這一看不要緊,臺上產科醫生正在忙著抽吸子宮切口湧出來的血。

也許,產科醫生也沒想到麻醉科這麼快就發現了情況。

看到郭醫生扒開簾子,產科醫生說:有點兒前置,產婦生命體徵靠你了。

聽到“前置”兩個字,郭醫生大腦“嗡”的一聲。這就意味著,一場大出血可能正在進行,或者即將到來。

剖宮產手術中意外遭遇前置胎盤,一場挽救生命的行動就此展開

不由分說,郭醫生到溫箱裡找來幾袋晶體和膠體。

血一般送不來這麼快,只能先用液體頂著。另外,如果液體用好了,也可以起到稀釋血液,減少血液有效成分丟失的問題。

儘管全馬力加速輸液,也用了升壓藥,血壓依然有一個明顯的下滑趨勢。如果反應沒這麼快,真不敢想象後果。

幸運的是,這個人並不是真正的前置胎盤。經過仔細檢查,只是刀口“掃”到了胎盤的邊緣。也正是因為如此,連續的幾次產檢都未發現問題。

另外不得不說的是,體重太大了。即便有超聲,穿過肚皮上10幾公分的脂肪,得啥眼神能看清楚啊?!

為了這波兒搶救,產科醫生也給產婦用了很大量的縮宮素和其他一些收縮子宮的藥。

這樣一來,產婦頓時感覺胃裡翻江倒海。

郭醫生感嘆:如果這個產婦矯情一點兒,就得吐得滿床、滿地都是。

剖宮產手術中意外遭遇前置胎盤,一場挽救生命的行動就此展開

然而,儘管產婦沒吐出來。大劑量的平滑肌收縮藥物,卻導致了肺出現了交換障礙。雖然沒那麼嚴重,但也讓血氧數值下降了幾個格。

見狀,郭醫生趕緊用面罩給產婦高流量吸氧。

悄悄空出手來,郭醫生趕緊給產婦做了一個血氣分析。

儘管表面上看危機已過去,但為了防止意外,這個檢查還是必要的。

半個小時後,手術結束,產婦張開了眼睛。

她還好奇地問:手術結束了嗎?我怎麼睡著了。

其實,是郭醫生擔心這種不適會影響到生命體徵、影響到她配合手術,用鎮靜藥讓她睡了一小會兒。

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