發展越發成熟的試管嬰兒助孕技術，給無數不孕不育的家庭帶去了生機，但是按照如今的醫療水平，試管嬰兒的成功率還無法達到 100%。

其中，胚胎移植失敗，被很多備孕媽媽視為攔路虎，讓寶寶在肚子裡“生根發芽”的願望，也總是因為移植失敗而成為一場空。

今天，我們就來聊一聊：

哪些原因，可能會導致試管嬰兒胚胎移植失敗？

1、胚胎本身質量不佳

胚胎質量的高低，是決定試管嬰兒成功與否的關鍵因素。

卵子質量差、精子質量差，以及卵裂期胚胎碎片化嚴重

，都會導致胚胎質量不佳。

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因而，夫妻雙方要注意改善自己的生活方式，健康飲食和作息，避免接觸有毒有害物質，從而保證精子和卵子的質量。

2、胚胎染色體異常

作為遺傳物質的攜帶者，染色體是決定胚胎髮育至關重要的影響因素。

染色體異常的問題有多普遍呢？英醫院從每年5000例的臨床資料中做了長期的統計分析：

每100個受精卵有45個存在染色體異常。

其中高齡女性是染色體異常的高危人群，美國權威輔助生殖 Fertility and sterility 的發表也證實：女性超過35歲卵子質量開始快速下降，

40歲以上染色體異常率為58%，45歲以上異常率竟高達84%。

因而胚胎染色體異常也是導致高齡女性流產率高的主要原因。

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但是，染色體異常的胚胎從外觀看與正常胚胎往往沒有區別。

不過在胚胎移植前，實驗室會對優質胚胎進行分級，一般評級越高的胚胎，相對來說出現染色體異常的機率會低一些。

3、子宮內膜容受性不足

宮腔是胚胎著床的環境，子宮內膜容受性不足，對胚胎的接受能力不夠，也是導致胚胎移植失敗的一大原因。

每個月經週期中，

子宮內膜只有在特殊時期才具備對胚胎的接受能力，這時候子宮內膜處於分泌期

。

子宮內膜的厚度、宮腔佔位性病變、慢性子宮內膜炎、子宮內膜微環境等，都是可能導致子宮內膜容受性變化的影響因素。

當因為息肉、慢性子宮內膜炎、宮腔粘連、子宮肌瘤等病變，導致宮腔形態以及內膜形態異常時，就可能使得子宮內膜容受性不足。

目前，透過宮腔鏡檢查可發現並解決部分移植失敗的病因

，從而明顯提高移植成功率。

4、母體免疫機制異常

如果

母體的免疫調節功能異常，在胚胎移植的過程中就可能會發生排斥反應。

自然殺傷細胞的活性異常升高，可能會對胚胎產生毒性，從而導致移植失敗。

因而在

前期需要篩查自身免疫抗體

，透過免疫抑制藥物、靜脈輸注免疫球蛋白等方式進行綜合治療，有利於提高移植的成功率。

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5、輸卵管積水

輸卵管積水中，含有各種炎性混合物，會“沖走”、“淹死”、“毒死”剛剛移植的胚胎。

一般中重度的輸卵管積水，會大大降低胚胎著床的機會

，對試管嬰兒的妊娠結局可能不利，可以考慮先手術，避免積液對胚胎移植產生影響。

6、內分泌異常

內分泌異常也可導致移植失敗，比如甲狀腺功能異常及血糖、血脂代謝異常，

無論甲狀腺功能是減退還是亢進，都不利於胚胎著床。

7、凝血功能異常

胚胎著床後，需要依賴子宮內膜的血液供應進行營養運輸，如果凝血功能異常導致子宮內膜供血不足、胎盤小血管內血栓形成，都會引起胚胎種植機會下降。

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常見的引起凝血異常的疾病有“抗磷脂綜合徵”和“易栓症”

，可透過小劑量阿司匹林、皮質激素、低分子肝素等進行預防和治療。

8、心理壓力過大

心理壓力的影響可大可小，焦慮不安的心理、緊張憂鬱的狀態，這些

不良精神和心理因素都可能導致內分泌失調。

同時

也可啟用人體的應激系統

，造成子宮肌肉收縮紊亂，進而影響胚胎著床，導致移植失敗。

-寫在後面-

試管嬰兒移植後

出現出血的話就一定是失敗嗎？

不一定哦！

也可能是著床出血

反而是著床成功的一種表現

移植 14 天后抽血化驗

根據HCG指標確認是否成功懷孕

才是最靠譜的

關於備孕保胎、試管嬰兒

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