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【孕脈健康】為什麼試管嬰兒醫生如此看重AMH值?

2022-04-02由 孕脈試管知識助孕 發表于 母嬰

AMH即抗繆勒氏管激素,由卵泡發育早期階段的卵泡顆粒細胞分泌產生,是衡量女性卵巢儲備功能的重要指標。前兩天我們介紹過性激素六項,裡面的FSH(卵泡生成激素)和LH(促黃體生成激素)對卵巢功能也有一定的評估作用,但是AMH更具有優勢,它基本不受月經週期和避孕藥物的影響,能夠更早、更準確地反映卵巢儲備功能,是反映卵巢儲備更好的標誌物,因此受到試管嬰兒醫生的一致看重,對女性輔助生殖的促排卵方案設計有著重要的參考作用。

接下來咱們看看AMH值是怎樣為促排卵方案設計提供參考的。

在子宮卵巢中,竇卵子和小竇卵子的總數越多,AMH的值就越高。有人會問了,那是不是AMH的值越高越好?不是的,AMH值在2-6。8ng/ml之間,表示卵巢功能儲備良好,可以自然懷孕。如果高於6。8ng/ml,女性將有患多囊卵巢綜合症的風險,這是一種多發於年輕女性的病症,會影響女性受孕。

AMH預測卵子數量比FSH更準確嗎?

AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活躍程度,FSH反映的是腦垂體調節卵巢工作的力度,比AMH更間接。

國外醫院通常會採用三項指標綜合評估卵巢功能。三項指標分別為經期1至3天FSH、基礎小卵泡數目(AFC-Average Follicle Count)與AMH,我們稱它為“卵巢庫存量綜合預判”。

【孕脈健康】為什麼試管嬰兒醫生如此看重AMH值?

採用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評估

對於那些FSH偏高例如在10-20之間的患者,可以用這種方法測一測您的實際卵巢庫存量,讓醫生在制定促排卵治療方案時更有把握。

AMH越高,表示卵巢的卵子數量越多。因此,AMH太低(小於1)表示卵巢功能降低;如果太高,要注意是多囊卵巢症候群;一般介於2至5,屬於較好狀態。

那如果AMH數值低是不是受孕能力也低?還能自然受孕嗎?

AMH值的不同,醫生建議的生育方案也會不同,下面我們來分別探討:

若AMH值在0。7-2ng/ml之間,表示受孕能力差,需要考慮選擇試管嬰兒的方式受孕,在試管嬰兒手術中,醫生透過有效的促排卵方案,幫助女性成功取卵,受孕。

若AMH值<0。7ng/ml,則表示卵子庫存量已嚴重不足,如果不做試管嬰兒,基本上沒有辦法可以成功生育。在試管嬰兒手術中,這類情況也是比較棘手的,這種情況下最考驗的就是醫生的取卵方案了。在咱們AFMC有過不少這樣的案例,生殖專家會根據女性的身體狀況,制定專門的、有針對性的促排方案,比如像長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等來達到最佳的取卵效果,幫助女性成功受孕。

在生殖專家眼裡,卵巢功能不好,對試管嬰兒手術有很大影響,但不是絕對的。有的人,AMH值很低,但年紀尚輕,卵子質量還不錯,是有機會懷孕的,理論上只要有1枚健康的卵子,就可以有一個健康寶寶。

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