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怎樣判斷寶寶是不是肌張力高?

2022-03-11由 孕美佳母嬰服務 發表于 母嬰

給他做按摩,也不肯。就抵抗,用勁很大,豎抱從來不趴肩膀上,就挺著。

怎樣判斷寶寶是不是肌張力高?

經驗之談(寶媽1):

說說我自己的經歷,寶寶一兩個月體檢時,醫生會給寶寶撐開下大腿,做下張開手臂的動作,我女兒不配合,還抵抗!所以第一次去體檢就被說肌張力偏高,建議做什麼核磁共振之類,我的心一揪,不過沒帶她檢查,因為周圍人都說兒科醫生容易誇大其詞!

三個月前體檢,醫生試著幫她翻身,她沒有任何想翻身的意識!醫生說還是高,你們要不要做康復啊?我覺得再觀察下吧,每個孩子進度不同,我聽說很多六個月才翻身呢!

我回家後經常帶她做被動操,引導她翻身,但是她真的一點都不想翻身,甚至側身意識都是偶爾才有,我真的越來越緊張了。六個月前體檢醫生做了綜合評估,大運動精細運動都落後,我開始焦慮。

終於帶女兒做了核磁共振,還好結果正常,至少腦發育正常,只是落後了。所以我預約了康復指導,神經康復科醫生說我們只是大腿偏緊,還有足背有點緊張,所以叫我們做曲腿運動和足背按摩。我和婆婆在家經常幫她做,因為這些動作比普通動作強度大,剛開始她很牴觸,我們得兩個人配合,後面她慢慢配合了,一個人可以獨立完成。

女兒在八個月翻身了,過了幾天會坐了,十一個月扶站,一歲三個月會走,她一直比別人慢,但是都自己趕上來了,也算在正常可接受範圍。

這個過程讓我這個玻璃心媽媽承受了太多,只有同樣經歷的人才懂,因為網路的發達還有醫生過度治療很多媽媽都會面臨這樣的問題,後面我請教了很多醫院醫生,包括我們認識的媽媽線上問診過兒科專業醫生鮑秀蘭老師,真正解開了心中疑惑,這裡列出來希望能幫助更多人:

1、什麼是肌張力高?

簡單說就是孩子肌肉活動異常緊張緊繃,不管是主動還是被動,有些孩子在醫院不配合,或者只是不喜歡做被動操,這都不能作為判斷依據。還有些媽媽自己說寶寶飛機手、剪刀腳、背後弓就認為肌張力高,其實這幾個動作現在都不作為判斷依據了。

2、怎麼樣可以排除我的孩子是不是肌張力高?首先,如果不是高齡產婦,生產過程正常無出現缺氧,母親懷孕沒有接觸過特別的藥物(具體要諮詢醫生,我自己沒有吃過任何藥不清楚),孩子大腦檢查沒有發現病變,就不太可能是肌張力高。

小月齡特別是三個月前因為中樞神經發育不健全,可能會有類似於肌張力高的表現,如果隨著孩子長大,症狀減緩甚至消失,都不認為是真的肌張力高的。

還有個最直接的依據,看孩子大運動表現!科學證明了(不是我總結的!)肌張力高的孩子是不可能大運動完全正常的!一般抬頭最晚是六個月,翻身最晚是六七個月,坐十八個月半。這幾個你可以參考自己的寶寶。

3、肌張力高會不會是腦癱?

如果你自己網路查,肯定會跟這個詞聯絡起來。但是基本都是自己瞎想,真的擔心就帶孩子做檢查,腦癱是可以查出來的。不要學我當初天天看著孩子哭了。。腦癱肯定肌張力高,但肌張力高不能判斷為腦癱!

4、肌張力高會對自己好麼?需要治療麼?

一般來說,大多數肌張力高的人隨著年齡都會消失改善。但是如果寶寶出生缺氧或者早產建議還是適當干預。另外可以找專業醫院測評決定是否需要配合康復療程。專業的干預,總是會比較快的,如果你們去做康復治療不會很麻煩,建議可以預約就去。剛開始可能需要每天或者隔天去,一般一個療程至少一個月。

怎樣判斷寶寶是不是肌張力高?

經驗之談(寶媽2):

我家寶寶以前給她做被動操都很享受的,3個月多的時候做著做著就不樂意了。胳膊掰不動了,

腿也掰不動了,說的有點誇張,但就是明顯感覺出做動作的時候,寶寶在跟你對著幹,我就懷疑是不是肌張力高。

網上有好多判斷方法,我還真一個個對比過。最有名的就是那個看寶寶兩腿能長到多少度角,但是好難判斷啊。首先網上各種專家說的角度有好幾個版本,可是稍微使點勁寶寶兩腿也能長到那麼大,不知道大人到底要不要使勁。

還有的說頭往後仰就是肌肉張力高。我家寶寶側著睡的時候頭就經常往後仰,可小孩兒睡覺什麼想不到的姿勢都有。3個月以前豎著抱的時候也會往後仰,我感覺那會兒脖子是沒勁兒,所以仰頭這個也很難判斷。

我媽每次抱著他腋下放腿上虛站,她都愛答不理直直地站著,也有說這樣就是肌張力高的。可我每次這樣抱她,她就會撒歡等著跳,你說這到底是還是不是?

還有好多好多判斷方法,什麼趴著的時候飛機手飛機腳,洗澡的時候全身僵硬我想說,真的別自己在這判斷了,你一旦懷疑寶寶有這個毛病,你就會怎麼看都不順眼,這些判斷全都能對號入座。

後來我們去體檢,醫生主要仔細看了三個地方:兩腿夾角、大腿和小腿後面的夾角,腳背和腿的夾角。醫生動作很麻利的,手法完全跟我在家做的不一樣,咱們自己操作的時候老覺得寶寶那麼小,根本就不敢下手,測得也不準呀。醫生看完跟我說沒事的寶寶不愛做被動操,大概是因為做膩了,她不愛做就逗著玩點別的吧。

再後來定期去做著體檢,寶寶也會翻身會坐會爬了,這些動作都會了就更不用擔心了。

最後再囉嗦一句,這幾年好多人,包括我自己,對肌張力高特別緊張就是因為害怕寶寶是腦癱。透過我自己看資料問醫生,其實腦癱真的很少見的,特別是正常足月出生,腦沒受過損傷的,一般都不是。有不明白的地方先去問醫生,別把自己嚇到啦。

怎樣判斷寶寶是不是肌張力高?

經驗之談(寶媽3):

據說孕期反應強,孕吐嚴重的產婦,新生兒肌張力出現問題的機率會高一些。不過,大部分寶寶出生時,神經中樞發育並不完善,都會或多或少有些“肌張力高”的表現,像是肌肉僵硬,愛打挺之類的。

像是我家寶寶,大動作發育也要稍微晚一點,因為他是早產兒,所以我一度也擔心會不會有發育問題。從他月子期間就練習趴做排氣操、被動操等,按道理說,多趴的孩子翻身應該會早,不過我家寶寶直到四個月也沒有翻身跡象,導致我很長一段時間玻璃心比較嚴重。

好在我們這邊體檢醫生比較負責,給寶寶體檢的時候,我問了很多問題,她態度很好,反覆跟我強調一點,只要在生產過程中沒有出現像是缺氧之類的情況,寶寶一般都沒事,只是大動作發育稍晚,不要太擔心。而且既然查體也沒啥事,就沒必要再做檢查。現在想想也真是很感謝她。

寶寶肌張力高的表現:

1、手經常呈握拳狀,拇指內扣,小手不易張開。

2、牽拉嬰兒的四肢時,很難拉開或活動,如拉動手臂前伸、上舉均困難或拉不直,胸前交叉困難。

3、腳腕經常呈內扣狀,換尿布的時候雙腿開啟的幅度小。腳趾下扣,呈剪刀狀。手扶嬰兒站立硬的平面,腳一直內扣和腳尖著地。

4、觸控腿肌肉,往往大腿小腿肌肉生長粗細不均勻,肌肉較硬。

5、洗澡時難將拳頭掰開,當下肢剛接觸浴盆或水面時,孩子全身立即呈僵硬姿勢。

6、肌張力高的寶寶情緒比較敏感,愛哭鬧不好哄,入睡困難。

寶媽不要看到自家寶寶有以上的某個症狀,就懷疑寶寶是不是肌張力高,這個需要由專業醫生來評估的,所以不要盲目地擔心。就像我家寶寶情緒就很敏感,從小是個睡渣,但是他很健康。

如果寶寶真的被確診為肌張力高,應該及早進行治療,越早治療效果越好,一般會康復得不錯。

怎樣判斷寶寶是不是肌張力高?

經驗之談(寶媽4):

肌肉張力其實就是肌肉細胞相互牽引產生的力量,用來維持身體各種姿勢以及正常運動。肌張力異常能導致寶寶姿勢及運動異常。像我們比較容易觀察到的是:換尿布時寶寶腿不能分開,尖足,兩隻手不能對到一起,下肢呈剪刀狀。

之前帶娃體檢,邁步時雙腿交叉,醫生說是剪刀腿,讓做康復治療,後來回家給寶寶按摩、做操,下肢活動也沒異常。我又帶他去另外一家醫院檢查正常了,估計是之前醫生過度治療了吧!我家寶寶可能屬於比較敏感,兒科醫生檢查是肌張力高,放鬆下來肌張力不高。

另外醫生檢查的肌張力是被動肌張力,主要透過內收肌角、胭窩角、足背屈角的大小來判斷,如果寶媽家的寶寶也是敏感型,並不一定就是肌張力高。

通常孩子剛生下來,屈肌張力較高,三四個月以後逐漸下降。給寶寶做操,寶寶不舒服不配合時,肌張力也高,但是放鬆下來就不高,其實這些都不是真正的肌張力高。

判斷寶寶肌張力是否高,除了看角度外,還要看寶寶的運動發育水平。如果寶寶運動發育正常,比如寶寶已經會翻身、坐、爬行等,大可不必擔心寶寶肌張力是否有問題。如果寶寶是正常足月出生,沒有腦病變,一般不會發生腦癱,無需擔心肌張力高。

特別補充一點,如果寶寶翻身很好,也可以做了,甚者有的大運動發育比同齡寶寶超前,扣上肌張力高的帽子是沒有必要的。我家寶寶八個月才學會翻身,沒帶娃去做康復,更沒上網去查嚇唬自己,除了翻身其它大運動發育也沒落後,所以某些運動發育落後,也未必是肌張力問題。像我家娃純屬於肉多翻身難真正是病態肌張力高的寶寶不會運動發展正常,有時在家自測也未必準。

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