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孕晚期腹痛,當心是胎盤早剝!這些方法能預防

2022-02-23由 兒科醫生鮑秀蘭 發表于 母嬰

胎盤是連線母體和胎兒的紐帶,是給胎兒提供氧氣和營養物質的重要通道。

在胎兒正常分娩前,胎盤都會緊緊地貼在子宮壁上,輕易不會分離。

孕晚期腹痛,當心是胎盤早剝!這些方法能預防

如果在胎兒還未發育成熟前,就出現胎盤剝離的現象,這在孕期是非常危險的情況。

那麼造成胎盤早剝的因素有哪些?胎盤早剝會出現哪些嚴重後果?我們應該如何預防呢?

什麼是胎盤早剝?

顧名思義,胎盤早剝就是指在胎兒分娩前,胎盤提前部分或全部從子宮壁剝離。

這種現象多發生於孕20周以後,是孕晚期非常嚴重的併發症,起病急,發展快,一旦處理不及時就會危害到母體和胎兒的生命。

胎盤早剝有哪些症狀?

胎盤早剝最典型的症狀為:孕中後期突發持續性不明原因的腹痛,背痛或伴有陰道持續性出血。

還需注意的是,隱性剝離時陰道無流血表現,多為內出血,血液積聚在胎盤與子宮壁之間。

引起胎盤早剝的因素有哪些?

疾病因素:妊娠期高血壓等血管疾病、重度子癇前期、慢性腎病、合併性糖尿病代謝異常、子宮肌瘤等疾病,都有可能增加孕晚期胎盤早剝的發生機率。

機械性因素:孕婦腹部受到撞擊或擠壓、胎位不正或臍帶短於30cm、羊水穿刺刺破胎盤附著處血管等。需特別注意的是,腹部受傷是最常見的導致胎盤早剝的機械性因素。

孕晚期腹痛,當心是胎盤早剝!這些方法能預防

宮腔內壓力驟減:雙胞胎分娩時,如果第一胎分娩過快造成宮腔壓力突然降低,子宮驟然收縮,可引發胎盤與子宮壁發生錯位而發生剝離。

胎盤早剝會造成哪些嚴重後果?

胎盤早剝的後果取決於剝離面大小,剝離面較小時,對胎兒和孕婦的影響也比較小,甚至很多患者都不會出現明顯的症狀。但當剝離面大於1/3甚至更大的時候,狀況就十分危險,對胎兒和孕婦的損害非常大。

胎兒宮內死亡:眾所周知,胎盤為胎兒提供氧氣和營養,一旦提前剝離,必然引起胎兒供血不足,致使胎兒缺氧甚至死亡。有關機構統計,因胎盤早剝造成的胎兒死亡率為11。9%。

新生兒腦損傷:胎盤早剝後,即使處理及時,胎兒勉強存活,也會留下神經系統發育缺陷、腦損傷等嚴重後遺症。

母體凝血障礙:胎盤早剝會導致母體出血,而且剝離處還可能釋放大量凝血活酶,造成母體凝血功能障礙,引發大出血,嚴重時需要切除子宮甚至危害母體生命。

急性腎衰竭:大量出血會導致電解質紊亂,使腎臟受損嚴重,出現急性腎衰竭的可能性非常大。

羊水栓塞:胎盤早剝後,羊水可經剝離面血管進入母體血液系統,形成栓塞肺部血管。羊水栓塞是分娩期最兇險的異常,死亡率高達60%以上。

胎盤早剝是否能預防?如何預防?

胎盤早剝是否能預防呢?答案是可以的。我們已經知道能引發胎盤早剝的因素,因此就能根據這些因素進行相對應的預防措施。

孕晚期腹痛,當心是胎盤早剝!這些方法能預防

進行孕前檢查,排除各方面高危因素,戒除不良嗜好,健康飲食習慣和生活方式。

定期孕檢,如有異常,積極就醫。

孕期適量運動,避免長時間仰臥。

出行小心,避免腹部外傷。

希望大家都能在孕期保護好自己,平安度過這段跟寶寶最親密接觸的時光。

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